Pembengkakan dan kelembutan payudara pramenstruasi, atau mastalgia kitaran, adalah kebimbangan umum di kalangan wanita. Gejala tersebut adalah sebahagian daripada sekumpulan gejala yang disebut sindrom pramenstruasi, atau PMS. Pembengkakan dan kelembutan payudara pramenstruasi juga boleh menjadi tanda penyakit payudara fibrocystic. Penyakit payudara fibrocystic adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan payudara yang sakit dan kental sebelum haid.
Wanita dengan keadaan ini sering melihat ketulan besar, jinak (bukan kanker) di payudara mereka sebelum tempoh bulanan mereka. Benjolan ini boleh bergerak ketika didorong, dan biasanya menyusut setelah haid anda berakhir.
Sakit payudara yang berkaitan dengan PMS boleh menjadi keparahan. Gejala sering memuncak sebelum haid bermula, kemudian memudar semasa atau segera selepas tempoh haid. Selalunya, gejalanya lebih menggusarkan daripada masalah perubatan yang serius. Walaupun begitu, setiap kali anda bimbang akan perubahan pada payudara anda, berjumpa dengan doktor anda. Payudara yang sakit boleh menjadi gejala menopaus dan pelbagai keadaan kesihatan.
Penyebab pembengkakan dan kelembutan payudara pramenstruasi
Tahap hormon turun naik menyumbang kepada kebanyakan episod pembengkakan dan kelembutan payudara pramenstruasi. Hormon anda naik dan turun semasa kitaran haid yang normal. Masa tepat perubahan hormon berbeza untuk setiap wanita. Estrogen menyebabkan saluran payudara membesar. Pengeluaran progesteron menyebabkan kelenjar susu membengkak. Kedua-dua kejadian ini boleh menyebabkan payudara anda terasa sakit.
Estrogen dan progesteron keduanya meningkat pada separuh kedua kitaran - hari 14 hingga 28 dalam kitaran 28 hari yang "biasa". Estrogen memuncak di tengah kitaran, sementara tahap progesteron meningkat pada minggu sebelum haid.
Ubat yang mengandungi estrogen juga boleh menyebabkan perubahan payudara seperti kelembutan dan pembengkakan.
Gejala pembengkakan payudara dan pramenstruasi
Kelembutan dan berat di kedua payudara adalah gejala utama kesakitan dan pembengkakan pramenstruasi. Sakit yang membosankan pada payudara juga boleh menjadi masalah bagi sesetengah wanita. Tisu payudara anda boleh terasa lebat atau kasar ketika disentuh. Gejala cenderung muncul seminggu sebelum haid anda dan hilang segera apabila pendarahan haid bermula. Sebilangan besar wanita tidak mengalami kesakitan yang teruk.
Dalam beberapa kes, kelembutan payudara mempengaruhi rutin harian beberapa wanita usia subur, dan tidak semestinya berkaitan dengan kitaran haid.
Oleh kerana perubahan semula jadi tahap hormon yang berlaku seiring bertambahnya usia wanita, pembengkakan dan kelembutan payudara pramenstruasi biasanya bertambah baik ketika menopaus semakin hampir. Gejala PMS boleh menyerupai gejala awal kehamilan; belajar bagaimana membezakan antara keduanya.
Bila hendak memanggil doktor
Perubahan payudara secara tiba-tiba atau membimbangkan harus dibincangkan dengan doktor anda. Walaupun kebanyakan sakit payudara dan pembengkakan pramenstruasi tidak berbahaya, gejala ini boleh menjadi tanda amaran jangkitan atau keadaan perubatan lain. Hubungi penyedia kesihatan anda sekiranya anda menyedari:
- ketulan payudara yang baru atau berubah
- keluar dari puting susu, terutamanya jika keputihan berwarna coklat atau berdarah
- sakit payudara yang mengganggu kemampuan anda tidur atau melakukan tugas harian
- benjolan sepihak, atau benjolan yang berlaku hanya pada satu payudara
Doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal, termasuk pemeriksaan payudara, dan akan meminta lebih banyak maklumat mengenai gejala anda. Doktor anda boleh mengemukakan soalan berikut:
- Adakah anda menyedari ada pelepasan dari puting susu?
- Apa simptom lain (jika ada) yang anda alami?
- Adakah sakit dan kelembutan payudara berlaku pada setiap haid?
Semasa pemeriksaan payudara, doktor anda akan merasa ada benjolan, dan akan membuat catatan mengenai kualiti fizikal ketulan tersebut. Sekiranya ditanya, doktor anda juga dapat menunjukkan kepada anda bagaimana melakukan pemeriksaan diri payudara dengan betul.
Sekiranya doktor anda mengesan perubahan yang tidak normal, mereka mungkin melakukan mamogram (atau ultrasound jika anda berumur di bawah 35 tahun). Mamogram menggunakan pencitraan sinar-X untuk melihat bahagian dalam payudara. Semasa ujian ini, payudara diletakkan di antara plat sinar-X dan plat plastik dan dimampatkan, atau diratakan, untuk membuat gambar yang jelas. Ujian ini boleh menyebabkan ketidakselesaan sementara atau sensasi mencubit. Dalam beberapa kes, biopsi (sampel tisu dari benjolan payudara) mungkin diperlukan jika benjolan kelihatan ganas (barah).
Rawatan untuk pembengkakan payudara
Sakit payudara pramenstruasi dapat diatasi dengan berkesan dengan ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) tanpa resep, seperti:
- asetaminofen
- ibuprofen
- natroxen natrium
Ubat-ubatan ini juga dapat melegakan kekejangan yang berkaitan dengan PMS.
Wanita dengan pembengkakan dan ketidakselesaan payudara yang sederhana hingga teruk harus berjumpa dengan doktor mengenai rawatan terbaik. Diuretik dapat mengurangkan pembengkakan, kelembutan, dan penahan air. Walau bagaimanapun, ubat diuretik meningkatkan pengeluaran air kencing anda dan juga dapat meningkatkan risiko anda mengalami dehidrasi. Gunakan preskripsi sedemikian dengan berhati-hati di bawah arahan doktor anda.
Pengawalan kelahiran hormon, termasuk pil kontraseptif oral, juga dapat menenangkan gejala payudara pramenstruasi anda. Tanyakan kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai pilihan ini jika anda mengalami sakit payudara yang teruk dan tidak berminat untuk hamil dalam masa terdekat.
Sekiranya kesakitan anda teruk, doktor anda boleh mengesyorkan ubat Danazol, yang digunakan untuk merawat endometriosis dan gejala penyakit payudara fibrotik. Ubat ini boleh memberi kesan sampingan yang serius sehingga hanya boleh digunakan jika rawatan lain tidak berfungsi.
Ubat gaya hidup
Perubahan gaya hidup juga dapat membantu menguruskan pembengkakan dan kelembutan payudara pramenstruasi. Pakai coli sukan yang menyokong apabila gejala paling teruk. Anda juga boleh memakai coli pada waktu malam, untuk memberi sokongan tambahan semasa anda tidur.
Diet boleh berperanan dalam sakit payudara. Kafein, alkohol, dan makanan yang tinggi lemak dan garam dapat meningkatkan ketidakselesaan. Mengurangkan atau menghilangkan zat ini dari diet anda dalam satu atau dua minggu sebelum haid anda dapat membantu mengurus atau mencegah gejala.
Vitamin dan mineral tertentu juga dapat membantu melegakan sakit payudara dan gejala PMS yang berkaitan. Pejabat Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia AS mengenai Kesihatan Wanita mengesyorkan pengambilan 400 unit antarabangsa (IU) vitamin E dan 400 miligram magnesium setiap hari untuk membantu meredakan gejala PMS. Anda boleh mendapatkan pelbagai pilihan di sini. Oleh kerana suplemen tidak dipantau oleh FDA, pilihlah dari pengeluar terkemuka.
Pilih pelbagai makanan yang kaya dengan nutrien ini, seperti:
- kacang tanah
- bayam
- kacang hazel
- minyak jagung, zaitun, safflower, dan canola
- lobak merah
- pisang
- dedak oat
- alpukat
- nasi coklat
Doktor anda juga boleh mengesyorkan pengambilan vitamin.
Pemeriksaan sendiri juga dapat membantu memantau sebarang perubahan pada tisu payudara. Menurut American Cancer Society (ACS), wanita berusia 20-an dan 30-an harus melakukan pemeriksaan payudara sendiri sebulan sekali, biasanya selepas tempoh bulanan mereka, ketika pembengkakan dan nyeri minimum. Mamogram disarankan setelah berumur 45 tahun dan mungkin dipertimbangkan lebih awal. Doktor anda mungkin mengesyorkan mamogram setiap dua tahun atau lebih jika terdapat risiko rendah.
Latihan juga dapat meningkatkan kesakitan payudara, kekejangan, dan keletihan yang berkaitan dengan PMS.
Prospek
Kelembutan dan pembengkakan payudara sebelum haid sering dikendalikan dengan berkesan dengan rawatan di rumah dan ubat-ubatan apabila perlu. Bincangkan keadaan anda dengan penyedia penjagaan kesihatan anda jika gaya hidup berubah dan ubat-ubatan tidak membantu anda merasa lebih baik.
