Apakah Gastektomi Lengan Vertikal?
Gastrektomi lengan menegak adalah teknik pembedahan penurunan berat badan yang melibatkan mengubah ukuran perut anda sehingga anda akan merasa kenyang lebih cepat, dan makan lebih sedikit makanan. Pembedahan ini akan memerlukan perubahan drastik pada tabiat makan harian anda dan hanya disyorkan untuk pesakit yang memenuhi kriteria berat badan dan kesihatan tertentu. Pembedahan adalah perubahan tetap pada perut anda, yang bermaksud anda mesti mempertimbangkan pilihan anda dengan teliti sebelum menjalani pilihan pembedahan ini.
Siapa yang Memenuhi Syarat Pembedahan?
Walaupun garis panduan khusus mungkin berbeza dari doktor ke doktor, gastrektomi lengan menegak bukan untuk pemakan kasual yang berharap dapat menurunkan berat badan. Sebagai gantinya, prosedur ini memerlukan penilaian yang menumpukan pada pertimbangan fizikal dan mental untuk memastikan anda dapat berjaya dengan penurunan berat badan setelah menjalani pembedahan. Walaupun pembedahan boleh mengubah ukuran perut anda, terserah anda untuk mengubah tabiat makan anda.
Indeks jisim badan atau BMI adalah ukuran penting untuk menentukan sama ada anda layak menjalani pembedahan. Gastrektomi lengan vertikal secara tradisional disediakan untuk pesakit yang sangat gemuk. Sekiranya anda mempunyai BMI lebih tinggi daripada 40 atau berat badan sekurang-kurangnya 100 paun, anda dianggap sangat gemuk. Hari ini mereka yang dianggap hanya gemuk atau mempunyai BMI 30.0 hingga 39.9 boleh dipertimbangkan jika mereka mempunyai faktor risiko kesihatan, seperti diabetes.
Anda dapat mengetahui BMI anda dengan mengalikan berat badan anda dalam pound dengan 703, dan kemudian membahagikan hasilnya dengan ketinggian anda dalam inci persegi. Contohnya, 300 lb. orang yang tingginya 6 kaki akan mempunyai BMI sekitar 40.7.
BMI sahaja tidak mencukupi untuk melayakkan anda menjalani pembedahan. Doktor anda kemungkinan akan memerintahkan ujian lain untuk memastikan badan anda dapat mengendalikan pembedahan dan memastikan berat badan anda tidak berkaitan dengan keadaan perubatan yang dapat dirawat tanpa pembedahan. Ujian lain termasuk:
- ujian darah seperti kiraan darah lengkap (CBC), kiraan sel darah merah (RBC), kiraan sel darah putih (WBC), platelet, hemoglobin, dan hematokrit
- glukosa darah puasa
- profil lipid
- kimia serum seperti ujian fungsi buah pinggang dan hati
- ujian tiroid
Doktor anda juga akan mempertimbangkan usia, jantina, keadaan perubatan lain, dan tabiat gaya hidup anda, seperti merokok.
Bagaimana Pembedahan Dilakukan?
Pakar bedah anda akan melakukan gastrektomi lengan menegak semasa anda menjalani anestesia umum. Ini bermakna anda akan tidur dan bebas dari kesakitan semasa pembedahan. Sebilangan besar masa, pembedahan dilakukan dengan cara yang minimum invasif. Ini bermaksud bahawa pakar bedah anda akan menggunakan sayatan kecil untuk memasukkan alat pembedahan nipis dan kamera kecil untuk melihat di dalam perut anda.
Pakar bedah anda akan menggunakan alat ini untuk membuang sebahagian perut anda. Mereka akan mengubahnya dari organ berbentuk kantung ke organ yang lebih berbentuk seperti tiub menegak, maka namanya pembedahan. Staples akan digunakan untuk menyatukan bahagian perut yang tinggal.
Secara keseluruhan, pembedahan akan memakan masa selama 60 hingga 90 minit, dengan syarat anda tidak mengalami masalah semasa pembedahan. Prosedur ini tidak boleh dibalikkan dengan cara pilihan pembedahan penurunan berat badan yang lain seperti saluran gastrik.
Apa Hasil yang Saya Harapkan?
Prosedur gastrektomi lengan menegak membuang sekitar 85 peratus perut anda. Perut seperti lengan baru anda boleh memuat sekitar 2 hingga 5 oz. makanan. Selepas pembedahan, doktor anda akan meminta anda mengikuti diet khas yang membolehkan perut sembuh.
Beberapa minggu kemudian, anda akan mengikuti diet yang memfokuskan pada makan sejumlah kecil makanan sihat. Doktor anda mungkin mengesyorkan mengambil suplemen vitamin untuk memastikan anda mendapat nutrien yang anda perlukan.
Anda mungkin akan menurunkan berat badan selama dua hingga tiga tahun. Prosedur ini tidak berkaitan dengan penurunan berat badan seperti pintasan gastrik kerana lengan menegak adalah kantung perut yang lebih besar. Dengan mengikuti diet yang disyorkan, anda juga boleh membalikkan keadaan kronik dan berkaitan dengan berat badan seperti asma, diabetes jenis 2, artritis, tekanan darah tinggi, dan kolesterol tinggi.
Apakah Kesan Sampingan Pembedahan?
Gastrektomi lengan menegak bukan tanpa kesan sampingan. Perbincangan menyeluruh dengan pakar bedah anda tentang apa yang diharapkan selepas pembedahan sangat penting untuk kejayaan pembedahan anda.
Risiko yang berkaitan dengan pembedahan itu sendiri dan berada di bawah anestesia umum termasuk:
- reaksi alahan terhadap ubat-ubatan yang digunakan untuk membuat anda tidur
- masalah bernafas
- kehilangan darah
- darah beku yang boleh bergerak ke paru-paru
- strok atau serangan jantung semasa pembedahan (walaupun tidak biasa, kemungkinan)
- jangkitan atau sepsis
Selepas pembedahan, anda mesti bekerjasama dengan pakar bedah anda untuk mengurangkan risiko pembedahan, termasuk:
- kerengsaan perut
- kecederaan perut
- kerosakan saraf
- kebocoran di tapak penumpukan perut
- parut yang boleh mempengaruhi bagaimana makanan bergerak di perut anda
- muntah kerana makan terlalu banyak makanan
Sekiranya anda tidak mengalami komplikasi segera selepas pembedahan, anda boleh pulang dua hari selepas prosedur.