Orang dengan penyakit Crohn mengalami keradangan kronik pada lapisan saluran pencernaan mereka.
Penyebab sebenar penyakit Crohn tidak diketahui, tetapi keradangan ini melibatkan sistem kekebalan tubuh yang menyalahgunakan bahan yang tidak berbahaya, seperti makanan, bakteria bermanfaat, atau tisu usus itu sendiri, sebagai ancaman. Ia kemudian bertindak balas dan menyerang mereka secara berlebihan.
Lama kelamaan, ini mengakibatkan keradangan kronik. Kadang kala tindak balas berlebihan ini boleh menyebabkan masalah di kawasan lain badan di luar saluran gastrousus. Yang paling biasa adalah pada sendi.
Penyakit Crohn juga mempunyai komponen genetik. Dengan kata lain, orang dengan mutasi gen tertentu lebih rentan terhadap penyakit Crohn.
Penyelidikan telah menemui bahawa mutasi gen yang sama ini juga berkaitan dengan jenis keadaan keradangan lain, seperti psoriasis, artritis reumatoid, dan ankylosing spondylitis.
Penyakit Crohn dan sakit sendi
Sekiranya anda menghidap penyakit Crohn, anda mungkin juga menghadapi risiko peningkatan dua jenis keadaan sendi:
- artritis: sakit dengan keradangan
- arthralgia: sakit tanpa keradangan
Kedua-dua keadaan ini boleh mempengaruhi sehingga 40 peratus orang dengan penyakit radang usus (IBD) seperti penyakit Crohn.
Artritis
Keradangan dari arthritis menyebabkan sendi sakit dan juga bengkak. Artritis boleh mempengaruhi hingga 20 peratus mereka yang menghidap penyakit Crohn.
Artritis yang berlaku dengan penyakit Crohn sedikit berbeza dengan arthritis biasa kerana ia bermula pada usia yang lebih muda.
Berikut adalah jenis artritis yang boleh berlaku pada orang dengan penyakit Crohn:
Artritis periferal
Sebilangan besar artritis yang berlaku pada orang yang menderita penyakit Crohn disebut artritis periferal. Artritis jenis ini mempengaruhi sendi besar, seperti lutut, pergelangan kaki, siku, pergelangan tangan, dan pinggul.
Sakit sendi biasanya berlaku pada masa yang sama dengan sakit perut dan usus. Artritis jenis ini biasanya tidak mengakibatkan hakisan sendi atau kerosakan pada sendi.
Artritis simetri
Peratusan yang lebih kecil dari mereka yang menghidap penyakit Crohn mempunyai sejenis artritis yang dikenali sebagai poliartritis simetri. Poliartritis simetri boleh menyebabkan keradangan pada mana-mana sendi anda, tetapi biasanya menyebabkan rasa sakit pada sendi tangan anda.
Artritis aksial
Ini menyebabkan kekejangan dan kesakitan di sekitar tulang belakang bawah, dan boleh menyebabkan pergerakan terhad dan berpotensi dan kerosakan kekal.
Spondylitis ankylosing
Akhirnya, sebilangan kecil orang dengan penyakit Crohn akan mengalami keadaan teruk yang dikenali sebagai ankylosing spondylitis (AS). Keadaan keradangan progresif ini mempengaruhi sendi sacroiliac dan tulang belakang anda.
Gejala termasuk rasa sakit dan kekakuan pada tulang belakang bawah anda dan berhampiran bahagian bawah punggung anda pada sendi sacroiliac.
Sebilangan orang mungkin mempunyai gejala AS bulan atau tahun sebelum gejala penyakit Crohn mereka muncul. Artritis jenis ini boleh menyebabkan kerosakan kekal.
Arthralgia
Sekiranya anda mengalami sakit pada sendi anda tanpa bengkak, maka anda mengalami arthralgia. Kira-kira 40 hingga 50 peratus orang dengan IBD mempunyai arthralgia pada suatu ketika dalam hidup mereka.
Arthralgia boleh berlaku pada banyak sendi yang berlainan di seluruh badan anda. Tempat yang paling biasa adalah lutut, pergelangan kaki, dan tangan anda. Apabila arthralgia disebabkan oleh Crohn's, ia tidak menyebabkan kerosakan pada sendi anda.
Mendiagnosis sakit sendi
Adalah sukar untuk mengetahui apakah sakit sendi anda adalah akibat daripada keadaan usus seperti penyakit Crohn. Tidak ada satu ujian yang dapat dikatakan dengan pasti, tetapi ada beberapa tanda.
Satu perbezaan dari arthritis biasa adalah bahawa keradangan cenderung mempengaruhi sendi besar, dan mungkin tidak mempengaruhi kedua-dua belah badan anda secara merata. Ini bermaksud, misalnya, lutut atau bahu kiri anda mungkin terasa lebih teruk daripada yang kanan.
Sebaliknya, artritis reumatoid cenderung mempengaruhi sendi yang lebih kecil, seperti di tangan dan pergelangan tangan.
Masalah perut yang disebabkan oleh penyakit Crohn mungkin menjadi masalah lama sebelum penyakit ini menyebabkan sakit sendi.
Rawatan
Biasanya, doktor akan mengesyorkan menggunakan ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), seperti aspirin (Bufferin) atau ibuprofen (Motrin IB, Aleve), untuk melegakan sakit sendi dan bengkak.
Walau bagaimanapun, NSAID tidak disyorkan untuk orang dengan penyakit Crohn. Mereka boleh merengsakan lapisan usus anda dan memburukkan lagi gejala anda. Untuk kesakitan ringan, doktor anda mungkin mengesyorkan menggunakan acetaminophen (Tylenol).
Beberapa ubat preskripsi tersedia untuk membantu sakit sendi. Banyak rawatan ini bertindih dengan ubat penyakit Crohn:
- sulfasalazine (Azulfidine)
- kortikosteroid
- metotreksat
- ejen biologi yang lebih baru seperti infliximab (Remicade), adalimumab (Humira), dan certolizumab pegol (Cimzia)
Sebagai tambahan kepada ubat, teknik di rumah berikut mungkin membantu:
- merehatkan sendi yang terjejas
- aising dan mengangkat sendi
- melakukan senaman tertentu untuk mengurangkan kekejangan dan menguatkan otot di sekitar sendi yang boleh diresepkan oleh ahli terapi fizikal atau pekerjaan
Perubahan gaya hidup
Senaman membantu meningkatkan jarak pergerakan pada sendi anda dan juga membantu menghilangkan tekanan. Latihan kardio berdampak rendah seperti berenang, berbasikal pegun, yoga, dan tai chi serta latihan kekuatan dapat membantu.
Menyelaraskan diet anda juga dapat meredakan gejala penyakit Crohn, terutama dengan bantuan makanan yang dapat mengubah susunan bakteria di usus anda.
Ini termasuk prebiotik seperti madu, pisang, bawang, dan bawang putih, serta probiotik seperti kimchi, kefir, dan kombucha.
Yogurt juga probiotik, tetapi banyak orang dengan penyakit Crohn sensitif terhadap makanan tenusu dan mungkin ingin menghindarinya.
Ubat semula jadi
Selain probiotik dan prebiotik, anda mungkin mendapat manfaat daripada mengambil makanan tambahan minyak ikan. Ini tinggi asam lemak omega-3, yang dapat mengurangkan keradangan dan kekejangan sendi.
Akupunktur juga dapat membantu mengatasi gejala penyakit Crohn dan artritis.
Bila berjumpa doktor
Sekiranya anda mengalami sakit sendi, berjumpa dengan doktor anda. Mereka mungkin ingin melakukan ujian diagnostik untuk mengesampingkan penyebab kesakitan anda yang lain.
Doktor anda juga mungkin ingin menyesuaikan ubat penyakit Crohn anda. Kadang-kadang, sakit sendi mungkin berkaitan dengan kesan sampingan ubat anda.
Doktor anda boleh mengesyorkan ahli terapi fizikal untuk membantu anda mengembangkan program senaman untuk sendi anda.
Tinjauan untuk sakit sendi
Sakit sendi bagi penghidap penyakit Crohn biasanya hanya berlangsung dalam waktu yang singkat dan biasanya tidak mengakibatkan kerosakan kekal. Kesakitan sendi anda mungkin akan bertambah baik apabila gejala usus anda bertambah baik.
Dengan gejala gastrointestinal yang dijinakkan melalui ubat-ubatan dan diet, pandangan untuk sendi anda umumnya baik.
Namun, jika anda juga mendapat diagnosis AS, tinjauannya lebih berubah-ubah. Sebilangan orang bertambah baik dari masa ke masa, sementara yang lain bertambah buruk. Dengan rawatan moden, jangka hayat bagi penderita AS biasanya tidak terjejas.
