Mari pecahkan beberapa kos yang berkaitan dengan Plan G.
Premium bulanan
Sekiranya anda mendaftar dalam rancangan Medigap, anda perlu membayar premium bulanan. Ini akan menjadi tambahan kepada premium bulanan Medicare Part B anda.
Kerana syarikat insurans swasta menjual polisi Medigap, premium bulanan akan berbeza mengikut polisi. Syarikat boleh memilih untuk menetapkan premium mereka dengan pelbagai cara. Tiga cara utama mereka menetapkan premium adalah:
- Nilai komuniti: Setiap orang yang mempunyai polisi membayar premium bulanan yang sama, tanpa mengira usianya.
- Peringkat umur terbitan: Premium bulanan ditetapkan berdasarkan berapa umur anda semasa membeli polisi. Individu yang membeli pada usia yang lebih muda akan mendapat premium bulanan yang lebih rendah.
- Diperingkat usia: Premium bulanan ditetapkan berdasarkan usia semasa anda. Oleh kerana itu, premium anda akan meningkat seiring bertambahnya usia.
Deductibles
Walaupun Pelan G meliputi Medicare Bahagian A yang boleh ditolak, ia tidak merangkumi Medicare Bahagian B yang dapat ditolak. Ini adalah $ 198 untuk tahun 2020.
Dasar medigap biasanya tidak boleh dikurangkan sendiri. Ini boleh berbeza untuk Pelan G.. Selain Pelan G biasa (tanpa potongan), pilihan yang boleh ditolak tinggi juga tersedia.
Pelan G yang boleh ditolak tinggi sering mempunyai premium bulanan yang lebih rendah. Walau bagaimanapun, anda perlu membayar potongan $ 2,340 sebelum polisi anda mula membayar faedah. Terdapat juga potongan tambahan setiap tahun untuk perkhidmatan kecemasan yang digunakan semasa perjalanan asing. Pada tahun 2020 ini adalah $ 250.
Copays dan wang syiling
Pelan G merangkumi copay dan insurans syiling yang berkaitan dengan Medicare bahagian A dan B. Sekiranya anda mempunyai polisi Plan G, anda tidak akan bertanggungjawab atas kos ini.
Kos di luar poket
Terdapat beberapa perkara yang biasanya tidak diliputi oleh Medigap, walaupun ini boleh berbeza mengikut polisi. Apabila perkhidmatan tidak dilindungi, anda perlu membayar kos di luar poket.
Beberapa contoh perkhidmatan yang sering tidak dilindungi dalam dasar Medigap adalah:
- penjagaan jangka panjang
- pergigian
- penglihatan, termasuk cermin mata
- alat pendengaran
- penjagaan kejururawatan swasta
Tidak seperti beberapa rancangan Medigap lain, Plan G tidak mempunyai had out-of-pocket.
Mari lihat tiga bandar contoh untuk meneliti kos Plan G.
Contoh julat kos Pelan Medicare G
|
Atlanta, GA (poskod: 30303) |
Des Moines, IA (poskod: 50309) | San Francisco, CA (poskod: 94017) | |
| Pelan premium G |
$ 119 - $ 270 sebulan |
$ 94 - $ 195 sebulan |
$ 110 - $ 253 sebulan |
| Premium Medicare Bahagian B standard | $ 144.60 sebulan | 144.60 sebulan | $ 144.60 sebulan |
| Medicare Bahagian B boleh ditolak | $ 198 | $ 198 | $ 198 |
| Jumlah anggaran kos tahunan (termasuk premium Rancangan G dan Bahagian B) | $ 7,860 setahun | $ 7,670 setahun | $ 7,870 setahun |
Apa yang diliputi oleh Medicare Supplement Plan G (Medigap Plan G)?
Medigap Plan G adalah rancangan yang sangat inklusif. Ia merangkumi 100 peratus perbelanjaan berikut:
- Medicare Bahagian A boleh ditolak
- Jaminan wang Bahagian A.
- Kos hospital Medicare Part A
- Medicare Bahagian A insurans atau copay hospital
- jaminan insurans kemudahan jururawat mahir
- darah (tiga liter pertama)
- Jaminan wang atau copay Medicare Bahagian B
- lebihan caj yang berkaitan dengan Medicare Bahagian B
Selain itu, Plan G merangkumi 80 peratus perkhidmatan kesihatan yang diberikan semasa perjalanan ke luar negara.
Pelan Medigap diseragamkan, yang bermaksud setiap syarikat mesti menawarkan liputan asas yang sama. Apabila anda membeli polisi Plan G, anda harus menerima semua faedah yang disenaraikan di atas tanpa mengira syarikat tempat anda membelinya.
Adakah Medicare Supplement Plan G adalah pilihan yang baik jika anda tidak dapat mendapatkan Plan F?
Plan F adalah rancangan Medigap yang paling pelbagai. Namun, siapa yang boleh mendaftar telah berubah mulai tahun 2020.
Perubahan ini berlaku kerana rancangan Medigap yang dijual kepada yang baru kepada Medicare tidak lagi dapat menutup potongan Medicare Bahagian B, yang termasuk dalam Pelan F.
Mereka yang sudah mempunyai Pelan F atau baru menggunakan Medicare sebelum 1 Januari 2020 mungkin masih mempunyai polisi Plan F.
Pelan G mungkin merupakan pilihan yang baik jika anda baru menggunakan Medicare dan tidak dapat mendaftar dalam Pelan F. Satu-satunya perbezaan liputan antara keduanya adalah bahawa Pelan G tidak merangkumi Medicare Bahagian B yang dapat ditolak.
Siapa yang boleh mendaftar dalam Pelan G Tambahan Medicare (Medigap)?
Anda boleh membeli polisi Medigap terlebih dahulu semasa pendaftaran terbuka Medigap. Ini adalah tempoh 6 bulan yang bermula pada bulan anda berumur 65 tahun ke atas dan telah mendaftar di Medicare Part B.
Garis panduan pendaftaran lain yang berkaitan dengan Medigap termasuk:
- Polisi Medigap hanya merangkumi satu orang, jadi pasangan anda perlu membeli polisi mereka sendiri.
- Undang-undang persekutuan tidak menghendaki syarikat menjual polisi Medigap kepada mereka yang berumur di bawah 65 tahun. Sekiranya anda berumur di bawah 65 tahun dan layak untuk Medicare, anda mungkin tidak dapat membeli polisi Medigap yang anda mahukan.
- Anda tidak boleh mempunyai polisi Medigap dan juga Medicare Part C (Advantage). Sekiranya anda ingin membeli polisi Medigap, anda harus beralih kembali ke Medicare yang asal (bahagian A dan B).
- Polisi Medigap tidak boleh merangkumi ubat preskripsi. Sekiranya anda mahukan liputan ubat preskripsi, anda perlu mendaftar dalam rancangan Medicare Part D.
Polisi Medigap dijamin boleh diperbaharui, tidak kira anda mempunyai masalah kesihatan atau tidak. Ini bermaksud bahawa polisi anda tidak dapat dibatalkan selagi anda terus mendaftar dan membayar premium anda.
Di mana anda boleh membeli Medicare Supplement (Medigap) Plan G?
Syarikat insurans swasta menjual polisi Medigap. Anda boleh menggunakan alat carian Medicare untuk mengetahui rancangan mana yang ditawarkan di kawasan anda.
Anda perlu memasukkan poskod anda dan memilih daerah anda untuk melihat rancangan yang ada. Setiap rancangan akan disenaraikan dengan julat premium bulanan, kos berpotensi lain, dan apa yang dilindungi.
Anda juga boleh melihat syarikat yang menawarkan setiap rancangan dan bagaimana mereka menetapkan premium bulanan mereka. Oleh kerana kos polisi Medigap boleh berbeza mengikut syarikat, sangat penting untuk membandingkan beberapa polisi Medigap sebelum memilihnya.
Garisan bawah
Medigap Plan G adalah pelan Insurans Tambahan Medicare. Ini merangkumi pelbagai perbelanjaan yang tidak dilindungi oleh bahagian Medicare A dan B, seperti insurans syiling, copay, dan beberapa potongan.
Sekiranya anda membeli polisi Plan G, anda akan membayar premium bulanan, yang mungkin berbeza mengikut syarikat yang menawarkan polisi tersebut. Ini sebagai tambahan kepada premium bulanan Medicare Part B anda.
Kos lain termasuk Medicare Bahagian B yang dapat ditolak serta faedah yang tidak dilindungi oleh Medigap, seperti pergigian dan penglihatan. Sekiranya anda mempunyai Pelan G yang boleh ditolak tinggi, anda perlu membayar potongan sebelum polisi anda mula menanggung perbelanjaan.
Pelan G mungkin merupakan pilihan yang baik jika anda tidak dibenarkan membeli Pelan F. Satu-satunya perbezaan antara kedua-dua rancangan tersebut ialah Pelan G tidak merangkumi potongan Medicare Bahagian B yang dapat ditolak.
