Medicare Dan Bantuan Hidup: Adakah Medicare Bayar?

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 11:21

Seiring bertambahnya usia, kita mungkin memerlukan lebih banyak pertolongan dengan aktiviti harian kita. Dalam kes ini, kehidupan dibantu mungkin menjadi pilihan.

Hidup dibantu adalah sejenis rawatan jangka panjang yang membantu memantau kesihatan anda dan membantu dengan aktiviti harian sambil terus meningkatkan kebebasan.

Medicare secara amnya tidak merangkumi rawatan jangka panjang seperti kehidupan dibantu.

Teruskan membaca semasa kita membincangkan Medicare, bantuan hidup, dan pilihan untuk membantu membayar beberapa perkhidmatan ini.

Bilakah Medicare merangkumi kehidupan yang dibantu?

Medicare hanya membayar rawatan jangka panjang jika anda memerlukan perkhidmatan kejururawatan yang mahir untuk sokongan dalam kehidupan seharian dan memerlukan terapi pekerjaan, rawatan luka, atau terapi fizikal, yang terdapat di rumah jagaan, setelah dimasukkan ke hospital. Menginap di kemudahan ini biasanya hanya dilindungi untuk waktu yang singkat (sehingga 100 hari).

Kemudahan tempat tinggal yang dibantu berbeza dengan kemudahan kejururawatan yang mahir. Orang-orang dalam kehidupan dibantu selalunya lebih berdikari daripada mereka di rumah jagaan tetapi masih diberi pengawasan dan bantuan 24 jam dengan aktiviti seperti berpakaian atau mandi.

Jenis penjagaan bukan perubatan ini disebut penjagaan kustodian. Medicare tidak merangkumi penjagaan jagaan. Walau bagaimanapun, jika anda tinggal di tempat tinggal yang dibantu, mungkin ada beberapa perkara yang masih akan dilindungi oleh Medicare, termasuk:

beberapa perkhidmatan perubatan atau kesihatan yang diperlukan atau pencegahan
ubat preskripsi anda
program kesihatan atau kecergasan
pengangkutan ke temujanji doktor

Bahagian Medicare yang manakah merangkumi penjagaan hidup yang dibantu?

Mari kita selidiki lebih jauh mengenai bahagian Medicare apa yang merangkumi perkhidmatan yang boleh dikaitkan dengan tempat tinggal anda yang dibantu.

Medicare Bahagian A

Bahagian A adalah insurans hospital. Ia merangkumi jenis penjagaan berikut:

hospital pesakit dalam tinggal
pesakit dalam tinggal di kemudahan kesihatan mental
kemudahan kejururawatan mahir kekal
penjagaan hospital
penjagaan kesihatan di rumah

Bahagian A tidak merangkumi perkhidmatan jagaan yang terlibat dalam kehidupan dibantu.

Medicare Bahagian B

Bahagian B adalah insurans perubatan. Ia merangkumi:

rawatan pesakit luar
rawatan yang diperlukan secara perubatan
beberapa rawatan pencegahan

Walaupun perkhidmatan ini mungkin tidak diberikan di tempat tinggal yang dibantu, anda mungkin masih perlu menggunakannya. Sebenarnya, beberapa kemudahan tempat tinggal dapat membantu menyelaraskan perkhidmatan perubatan dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda.

Contoh perkara yang diliputi oleh Bahagian B termasuk:

ujian makmal tertentu
vaksin, seperti selesema dan hepatitis B
pemeriksaan untuk penyakit kardiovaskular
terapi fizikal
pemeriksaan kanser, seperti untuk kanser payudara, serviks, atau kolorektal
perkhidmatan dan bekalan dialisis buah pinggang
peralatan dan bekalan diabetes
kemoterapi

Medicare Bahagian C

Rancangan Bahagian C juga disebut sebagai rancangan Kelebihan. Mereka ditawarkan oleh syarikat insurans swasta yang telah disetujui oleh Medicare.

Rancangan Bahagian C merangkumi faedah yang diberikan di bahagian A dan B dan kadang-kadang meliputi perkhidmatan tambahan, seperti penglihatan, pendengaran, dan pergigian. Kos dan liputan boleh berbeza mengikut rancangan individu.

Seperti Medicare Asal (bahagian A dan B), rancangan Bahagian C tidak merangkumi kehidupan dibantu. Walau bagaimanapun, mereka mungkin masih merangkumi beberapa perkhidmatan jika anda tinggal di kemudahan tempat tinggal yang tidak termasuk mereka, seperti aktiviti pengangkutan dan kecergasan atau kesihatan.

Medicare Bahagian D

Bahagian D adalah liputan ubat preskripsi. Seperti Bahagian C, syarikat insurans swasta menawarkan rancangan ini. Perlindungan dan kos boleh berbeza mengikut rancangan individu.

Pelan Medicare Part D merangkumi ubat-ubatan yang diluluskan di mana sahaja anda tinggal. Sekiranya anda tinggal di tempat tinggal yang dibantu dan mengambil ubat preskripsi yang disenaraikan, Bahagian D akan melindungi mereka.

Medigap

Anda mungkin juga melihat Medigap disebut sebagai insurans tambahan. Medigap membantu merangkumi perkara-perkara yang tidak dimiliki oleh Medicare Asal. Walau bagaimanapun, Medigap pada amnya tidak merangkumi rawatan jangka panjang, seperti bantuan hidup.

Pelan Medicare mana yang paling sesuai jika anda tahu anda atau orang yang anda sayangi mungkin memerlukan rawatan sara hidup dibantu pada tahun 2020?

Oleh itu, apa yang boleh anda lakukan sekiranya anda atau orang yang anda sayangi mungkin memerlukan penjagaan hidup yang dibantu pada tahun yang akan datang? Terdapat beberapa langkah yang boleh anda ambil untuk membantu memutuskan apa yang harus dilakukan.

Fikirkan keperluan penjagaan kesihatan

Walaupun Medicare tidak melindungi kehidupan yang dibantu, anda tetap memerlukan rawatan dan perkhidmatan perubatan. Pastikan anda menyemak pilihan pelan anda di bawah Medicare sebelum memilih rancangan.

Ingat bahawa rancangan Bahagian C (Kelebihan) mungkin menawarkan liputan tambahan, seperti penglihatan, pergigian, dan pendengaran. Mereka juga boleh merangkumi faedah tambahan, seperti keahlian gim dan pengangkutan ke janji temu doktor.

Sekiranya anda tahu bahawa anda memerlukan liputan ubat preskripsi, pilih rancangan Bahagian D. Dalam banyak kes, Bahagian D disertakan dengan rancangan Bahagian C.

Oleh kerana kos dan liputan tertentu di bahagian C dan D boleh berbeza dari rancangan ke rancangan, penting untuk membandingkan beberapa rancangan sebelum memilihnya. Ini boleh dilakukan di laman web Medicare.

Apakah kehidupan dibantu?

Hidup dibantu adalah sejenis rawatan jangka panjang bagi individu yang memerlukan pertolongan dengan aktiviti seharian mereka tetapi tidak memerlukan banyak bantuan atau rawatan perubatan seperti yang disediakan di kemudahan jagaan yang mahir (rumah jagaan).

Kemudahan tempat tinggal yang dibantu boleh didapati sebagai kemudahan yang berdiri sendiri atau sebagai sebahagian daripada kompleks rumah jagaan atau komuniti persaraan. Penduduk sering tinggal di pangsapuri atau bilik mereka sendiri dan mempunyai akses ke pelbagai kawasan umum.

Hidup dibantu seperti jambatan antara tinggal di rumah dan tinggal di rumah jagaan. Ia berfokus pada menggabungkan perumahan, pemantauan kesihatan, dan bantuan dengan perawatan diri, sementara penduduk mempertahankan kebebasan sebanyak mungkin.

Berapakah kos rawatan sara hidup dibantu?

Dianggarkan bahawa kos tahunan sara hidup bantuan adalah sekitar $ 38,000. Kosnya boleh lebih tinggi atau lebih rendah daripada ini. Ia bergantung pada pelbagai faktor, termasuk:

lokasi kemudahan
kemudahan khusus yang dipilih
tahap perkhidmatan atau pengawasan yang diperlukan

Oleh kerana Medicare tidak meliputi kehidupan yang dibantu, kosnya sering dibayar dari saku, melalui Medicaid, atau melalui insurans penjagaan jangka panjang.

Garisan bawah

Hidup dibantu adalah langkah antara tinggal di rumah dan tinggal di rumah jagaan. Ini menggabungkan pemantauan perubatan dan bantuan dengan aktiviti harian sambil memberikan kebebasan sebanyak mungkin.

Medicare tidak merangkumi kehidupan yang dibantu. Walau bagaimanapun, penting untuk diingat bahawa Medicare mungkin masih merangkumi beberapa perkhidmatan perubatan yang anda perlukan, seperti rawatan pesakit luar, ubat preskripsi, dan perkara seperti pergigian dan penglihatan.

Kos sara hidup boleh berbeza-beza bergantung pada lokasi anda dan tahap penjagaan yang anda perlukan. Penjagaan hidup yang dibantu sering dibayar dengan wang saku, melalui Medicaid, atau melalui polisi insurans penjagaan jangka panjang.

Maklumat di laman web ini dapat membantu anda dalam membuat keputusan peribadi mengenai insurans, tetapi tidak bertujuan untuk memberikan nasihat mengenai pembelian atau penggunaan produk insurans atau insurans apa pun. Healthline Media tidak menjalankan perniagaan insurans dengan cara apa pun dan tidak dilesenkan sebagai syarikat insurans atau pengeluar di mana-mana bidang kuasa AS. Healthline Media tidak mengesyorkan atau menyokong pihak ketiga yang boleh menjalankan perniagaan insurans.