Angina adalah kesakitan yang anda rasakan di dada anda. Ia berlaku apabila jantung anda tidak mendapat cukup darah.
Terdapat beberapa jenis angina. Mereka dikelaskan berdasarkan sebab, corak gejala, dan keparahannya.
Angina sendiri boleh menjadi gejala keadaan jantung yang mendasari, seperti penyumbatan saluran darah di sekitar jantung ("aterosklerosis koroner") atau kegagalan jantung.
Bolehkah anda mati akibat angina? Tidak, kerana angina adalah gejala, bukan penyakit atau keadaan.
Walau bagaimanapun, gejala ini adalah tanda penyakit arteri koronari, yang bermaksud anda mungkin berisiko tinggi mengalami serangan jantung - dan serangan jantung boleh mengancam nyawa.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai angina, cara rawatannya, dan bila anda harus berjumpa doktor.
Apa itu serangan angina?
Gejala umum angina boleh merangkumi:
- sakit dada atau rasa tidak selesa yang biasanya bermula di belakang tulang dada atau di dada dan mungkin terasa seperti memerah, sesak, berat, tekanan atau terbakar
-
kesakitan atau ketidakselesaan yang juga boleh berlaku pada:
- lengan
- belakang
- leher
- Rahang
- bahu
- perasaan lemah atau keletihan
- berpeluh
- sesak nafas
- loya atau rasa sakit pada perut anda
- bersikap ringan atau pingsan
Adakah terdapat pelbagai jenis?
Terdapat beberapa jenis angina. Setiap jenis mempunyai ciri penentu tersendiri.
- Angina stabil. Jenis ini mengikuti corak yang konsisten, sering berlaku selepas senaman atau tekanan. Gejala biasanya tidak bertahan lama dan dapat dihilangkan dengan menggunakan ubat atau berehat.
- Angina yang tidak stabil. Angina yang tidak stabil tidak mengikut corak dan juga boleh menjadi lebih teruk. Ia boleh berlaku pada waktu rehat, bertahan lebih lama, dan mungkin tidak lega dengan ubat-ubatan. Oleh kerana ia boleh menjadi serangan jantung, ia dianggap sebagai kecemasan perubatan.
- Angina mikrovaskular. Angina mikrovaskular mempengaruhi arteri yang sangat kecil di jantung. Ia boleh berlaku semasa anda melakukan aktiviti harian biasa, bertahan lebih lama, dan menyebabkan kesakitan yang teruk. Ubat mungkin tidak meredakan gejala. Angina jenis ini mungkin lebih kerap berlaku pada wanita.
- Variasi (Prinzmetal's) angina. Angina jenis ini jarang berlaku dan boleh berlaku semasa anda berehat atau tidur. Ia disebabkan oleh kejang arteri di jantung anda secara tiba-tiba dan boleh menyebabkan kesakitan yang teruk. Gejala sering dapat diatasi dengan ubat, tetapi dalam beberapa kes, kekejangan arteri boleh menyebabkan aritmia yang berpotensi mengancam nyawa atau kerosakan pada otot jantung.
Adakah ia berbeza pada wanita?
Angina mungkin berbeza pada wanita berbanding lelaki kerana wanita dapat mengalami gejala angina klasik secara berbeza. Bagi sesetengah wanita, mereka mungkin tidak merasakan simptom klasik tekanan dada atau sesak, tetapi kadang-kadang boleh merasa letih sebagai gejala angina.
Wanita juga mungkin lebih kerap menghidap penyakit mikrovaskular koronari. Penyakit mikrovaskular koronari melibatkan penyumbatan pada arteri kecil di jantung, yang boleh mempengaruhi aliran darah.
Ia berbeza dengan penyakit arteri koronari, di mana penumpukan plak menyekat aliran darah. Sebenarnya, sehingga 50 peratus wanita dengan gejala angina tidak mempunyai arteri koronari epikardial (utama) yang tersekat, menurut American Heart Association.
Wanita yang mempunyai penyakit mikrovaskular koroner sering mengalami angina mikrovaskular, yang boleh berlaku semasa aktiviti normal dan juga dengan tekanan fizikal atau mental.
Apa yang menyebabkannya?
Secara biologi, angina boleh disebabkan oleh pelbagai perkara:
- Penyakit arteri koronari. Apabila bahan yang disebut plak terbentuk di dinding arteri jantung, menyebabkannya menjadi sempit.
- Penyakit mikrovaskular koronari. Apabila arteri kecil jantung menjadi rosak, mengurangkan aliran darah.
- Kekejangan. Kekejangan arteri di sekitar jantung secara tiba-tiba boleh menyebabkannya menjadi sempit, mengehadkan aliran darah.
- Pembekuan darah. Sekiranya terdapat infark angina / miokard yang tidak stabil, gumpalan darah dapat terbentuk di arteri di sekitar jantung yang menyekat sebahagian atau sepenuhnya aliran darah di arteri, menyebabkan gejala angina dan mungkin serangan jantung (jika terdapat kerosakan pada jantung).
Terdapat juga beberapa faktor risiko yang boleh mencetuskan gejala angina kerana ketidakcocokan antara bekalan oksigen ke jantung dan permintaan oksigen jantung.
Selalunya ini adalah keadaan di mana jantung memerlukan bekalan oksigen tambahan. Mereka boleh merangkumi:
- senaman fizikal
- tekanan mental atau emosi
- makan makanan berat
- suhu yang sangat sejuk atau panas
- merokok
Bagaimana ia didiagnosis?
Untuk mendiagnosis angina, doktor anda akan melakukan perkara berikut:
Ikuti sejarah perubatan anda
Doktor anda akan bertanya mengenai gejala anda, termasuk bagaimana rasanya, berapa lama anda menghidapinya, dan kapan ia muncul. Mereka juga akan bertanya sama ada anda mempunyai sejarah penyakit jantung keluarga atau faktor risiko penyakit jantung.
Melakukan pemeriksaan fizikal
Ini termasuk perkara seperti mendengarkan jantung anda, mengukur degup jantung anda, dan mengambil tekanan darah anda.
Menjalankan ujian diagnostik
Terdapat banyak kemungkinan ujian yang boleh digunakan oleh doktor anda untuk membantu mendiagnosis angina. Mereka boleh merangkumi:
- Ujian darah. Ujian darah dapat mengukur protein tertentu yang dilepaskan semasa serangan jantung. Tahap kolesterol dan lipid juga dapat diukur.
- X-Ray dada. X-ray dada dapat membantu mengatasi keadaan paru-paru atau tulang yang mungkin menyebabkan gejala anda.
- Elektrokardiogram (ECG). ECG mengukur impuls elektrik yang dihasilkan semasa jantung anda berdegup. Corak ECG tertentu dapat menunjukkan aliran darah terganggu.
- Ujian tekanan. Ujian tekanan menilai bagaimana jantung anda berfungsi semasa bersenam. Ujian lain seperti ECG dan echocardiogram atau pengimejan nuklear juga boleh digunakan semasa ujian tekanan.
- Echocardiogram. Ujian ini menghasilkan gambar jantung anda menggunakan gelombang bunyi. Ia dapat membantu doktor anda untuk mengetahui sama ada terdapat masalah dengan fungsi jantung yang memerah atau bersantai atau injap jantung.
- Angiografi koronari. Ujian ini menggunakan sinar-x dan pewarna khas untuk membantu doktor melihat apakah arteri tersumbat atau tersumbat menyebabkan gejala anda. Ia juga dapat digunakan untuk mengatasi penyumbatan, jika sesuai.
- Angiografi CT koronari. Prosedur ini menggunakan imbasan CT untuk membantu menentukan sama ada arteri anda menyempit.
- MRI tekanan. Ujian ini menggunakan imbasan MRI untuk menghasilkan gambaran terperinci mengenai jantung dan saluran darahnya ketika mereka berada dalam keadaan tertekan.
Apakah rawatannya?
Terdapat banyak pilihan rawatan untuk angina. Doktor anda akan bekerjasama dengan anda untuk membuat rancangan rawatan yang sesuai dengan keadaan anda.
Ubat-ubatan
Beberapa ubat yang berbeza dapat diberikan untuk angina. Yang mana yang anda rujuk boleh bergantung pada jenis angina yang anda ada.
Ubat-ubatan angina dapat membantu meredakan gejala-gejala flare-up atau membantu mencegah timbulnya flare-up. Ubat angina yang mungkin termasuk:
- nitrat, seperti nitrogliserin, yang dapat membantu saluran darah untuk berehat dan melebar
- beta-blocker, yang menyebabkan jantung berdegup lebih perlahan dan kurang kuat, mengurangkan permintaan oksigen.
- penyekat saluran kalsium, yang membantu melonggarkan saluran darah
- Inhibitor ACE yang dapat membantu menurunkan tekanan darah
- ubat pencegah pembekuan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah, seperti aspirin
- statin untuk membantu menurunkan kadar kolesterol
- ranolazine, yang dapat membantu anda mengalami gejala dengan lebih jarang
Perubahan gaya hidup
Mengamalkan perubahan gaya hidup juga dapat membantu membatasi gejala angina anda. Contohnya merangkumi:
- makan makanan yang sihat dan mengelakkan makanan besar atau berat
- bersenam secara teratur, tetapi pastikan anda bergerak pantas dan berehat jika perlu
- mengekalkan berat badan yang sihat
- mencari kaedah berkesan untuk menghilangkan tekanan
- berhenti merokok, mengeringkan atau menggunakan ganja
- mengehadkan pengambilan alkohol
- mengelakkan pendedahan pada suhu yang sangat panas atau sejuk
- memastikan keadaan kesihatan lain seperti tekanan darah tinggi atau diabetes dirawat dengan betul
Pembedahan
Sekiranya ubat-ubatan dan perubahan gaya hidup tidak dapat menguruskan angina anda, anda mungkin memerlukan pembedahan. Selain itu, keadaan kecemasan perubatan seperti angina yang tidak stabil juga memerlukan rawatan pembedahan.
Jenis prosedur yang digunakan bergantung pada keadaan individu anda. Pilihan termasuk:
- Intervensi koronari perkutan (PCI). PCI menggunakan belon kecil untuk membantu membuka atau melebarkan arteri. Stent kemudian dipasang untuk membantu menjaga arteri terbuka. Ini dilakukan semasa angiogram koronari.
- Pintas koronari. Prosedur ini menggunakan saluran darah dari tempat lain di badan (biasanya urat di kaki anda atau arteri di dada anda) untuk membantu memotong arteri di jantung yang tersumbat.
Berapa lama anda boleh hidup?
Angina boleh menjadi petunjuk keadaan jantung lain yang mendasari. Ini boleh bermakna bahawa anda berisiko tinggi untuk mengalami kejadian yang berpotensi mengancam nyawa seperti serangan jantung atau masalah dengan saluran darah lain, seperti yang pergi ke otak (strok) atau yang pergi ke kaki (penyakit arteri perifer).
Sekiranya anda menghidap angina, sangat penting anda mendapatkan rawatan. Sekiranya angina anda dikendalikan dengan betul melalui ubat-ubatan dan perubahan gaya hidup, anda boleh menjalani kehidupan yang sangat normal.
Setelah didiagnosis menderita angina, anda mungkin perlu berjumpa dengan doktor anda beberapa kali dalam setahun. Ini sangat penting untuk memastikan bahawa rawatan yang anda terima dapat menguruskan keadaan anda dengan berkesan.
Tinjauan boleh berbeza mengikut individu. Ini mungkin bergantung pada beberapa faktor, termasuk kesihatan keseluruhan, gaya hidup anda, dan jika anda mempunyai keadaan kesihatan lain yang mendasari.
Bila berjumpa doktor
Selalu penting untuk berjumpa doktor jika anda mengalami sakit dada. Mereka dapat membantu anda mengetahui apa yang menyebabkannya dan menentukan rawatan yang sesuai.
Sekiranya sakit dada tiba-tiba, teruk, atau berlangsung lebih lama daripada beberapa minit, anda harus mendapatkan rawatan perubatan kecemasan. Ini boleh menjadi tanda-tanda serangan jantung.
Sekiranya anda mengalami angina dan melihat gejala anda telah berubah, terjadi ketika rehat, atau tidak bertindak balas terhadap ubat-ubatan, anda juga harus mendapatkan rawatan kecemasan. Angina yang tidak stabil boleh berkembang menjadi serangan jantung.
Garisan bawah
Angina adalah sakit dada yang berlaku apabila jantung anda tidak mendapat darah yang mencukupi. Selalunya disebabkan oleh keadaan seperti penyakit arteri koronari atau penyakit mikrovaskular koronari.
Perkara seperti senaman fizikal dan tekanan boleh mencetuskan gejala dan faktor risiko termasuk merokok, sejarah keluarga, kolesterol tinggi, tekanan darah tinggi atau diabetes.
Mengalami angina adalah tanda amaran bahawa anda mungkin berisiko tinggi mengalami serangan jantung atau strok. Selain itu, angina yang tidak stabil dapat berkembang menjadi serangan jantung jika anda tidak mendapat rawatan segera.
Sekiranya anda mengalami sakit dada yang baru, pastikan anda membuat temu janji segera dengan doktor anda untuk membincangkannya. Kesakitan dada yang teruk, tiba-tiba, atau berlanjutan lebih dari beberapa minit harus dirawat sebagai kecemasan perubatan.
