Gambaran keseluruhan
Penyakit gastroesophageal reflux (GERD) adalah keadaan kronik di mana asid perut mengalir kembali ke esofagus anda. Tidak jarang mengalami refluks asid kadang-kadang, tetapi refluks asid yang berlaku sekurang-kurangnya dua kali seminggu dianggap GERD.
Kegelisahan adalah tindak balas semula jadi tubuh anda terhadap tekanan, tetapi kegelisahan atau kegelisahan teruk yang berlangsung selama beberapa bulan dan mengganggu kehidupan anda mungkin menunjukkan gangguan kecemasan.
Kedua-dua keadaan semakin meningkat. Dianggarkan 18 hingga 28 peratus orang di Amerika Utara menghidap GERD dan 18.1 peratus orang dewasa di Amerika Syarikat mengalami gangguan kecemasan.
Keduanya mungkin kelihatan sama sekali tidak berkaitan, tetapi para penyelidik percaya mungkin ada kaitan antara GERD dan kegelisahan, walaupun sifat hubungannya tidak jelas.
Apa yang menyebabkan GERD?
GERD disebabkan oleh refluks asid yang kerap, yang berlaku apabila asid perut mengalir kembali ke kerongkongan anda, menjengkelkan lapisannya dan kadang-kadang menyebabkan keradangan. Terdapat syarat-syarat tertentu yang dapat meningkatkan risiko GERD anda, termasuk:
- kegemukan
- hernia hiatal
- kelewatan pengosongan perut
- kehamilan
Faktor gaya hidup tertentu boleh memperburuk refluks asid, termasuk tabiat makan yang buruk, seperti makan makanan besar, berbaring ketika - atau tidak lama selepas - makan, atau makan makanan goreng atau berlemak. Tekanan, yang berkait rapat dengan kegelisahan, juga diketahui memperburuk refluks asid.
Sambungan GERD untuk kegelisahan
Satu kajian pada tahun 2015 mendapati bahawa kegelisahan dan kemurungan meningkatkan risiko GERD, dan kajian lain mendapati bahawa kesan negatif GERD terhadap kualiti hidup meningkatkan kegelisahan dan kemurungan, mewujudkan satu lingkaran setan. Namun tidak ada bukti saintifik yang secara positif menghubungkan kegelisahan dengan peningkatan asid perut.
Beberapa kajian, termasuk kajian baru-baru ini yang diterbitkan dalam jurnal perubatan Gastroenterology, menunjukkan bahawa banyak orang yang mengalami kegelisahan dan gejala GERD mempunyai tahap asid esofagus yang normal.
Walau bagaimanapun, beberapa kajian mendapati bahawa kegelisahan nampaknya meningkatkan gejala yang berkaitan dengan GERD, seperti pedih ulu hati dan sakit perut atas. Diyakini bahawa kegelisahan boleh membuat anda lebih sensitif terhadap kesakitan dan gejala GERD yang lain.
Kegelisahan dan tekanan psikologi yang lain juga boleh mempengaruhi motilitas esofagus dan fungsi sfingter esofagus bawah anda. Gerakan esofagus merujuk kepada kontraksi yang berlaku di kerongkongan anda untuk memindahkan makanan ke perut anda.
Sfinkter esofagus bawah anda adalah cincin otot di sekitar esofagus bawah anda yang melonggarkan untuk membiarkan makanan dan cecair masuk ke perut anda dan menutup untuk mengelakkan kandungan perut anda mengalir ke belakang.
Gejala GERD dan kegelisahan
GERD dan kegelisahan boleh menyebabkan sejumlah gejala yang berbeza, walaupun ada beberapa keadaan yang kedua-duanya nampaknya sama.
Masalah GI, seperti pedih ulu hati, loya, dan sakit perut adalah gejala biasa dari kedua-dua keadaan. Simptom lain yang biasa terdapat pada kedua-duanya adalah sensasi globus, iaitu rasa tidak sedap di benjolan di tekak anda atau rasa sesak atau tercekik.
Orang yang mengalami sensasi globus juga sering mempunyai suara serak, batuk kronik, atau keperluan berterusan untuk membersihkan kerongkong mereka, yang juga merupakan gejala biasa yang disebabkan oleh GERD dan refluks asid.
Tidur yang terganggu juga merupakan gejala biasa dari kedua-dua keadaan. Refluks asid mungkin lebih teruk ketika berbaring, yang boleh menyebabkan anda sering bangun. Kegelisahan mempengaruhi corak tidur anda dan menyukarkan anda untuk tertidur atau terus tidur.
Gejala GERD lain termasuk:
- sakit dada
- kesukaran menelan (disfagia)
- regurgitasi cecair masam atau makanan
Gejala kegelisahan lain termasuk:
- berasa gelisah atau gementar
- rasa azab atau bahaya yang akan datang
- degupan jantung yang cepat
- hiperventilasi
- kesukaran mengawal kebimbangan
- sesak dada atau sakit
Merawat GERD dan kegelisahan
Mengubati GERD dan kegelisahan mungkin memerlukan kombinasi ubat untuk kedua-dua keadaan, walaupun ubat penekan asid yang biasa digunakan untuk merawat GERD didapati kurang berkesan pada orang yang gejalanya berkaitan dengan kegelisahan.
Rawatan rumah untuk GERD dan kegelisahan juga dapat membantu mengurangkan gejala anda.
Rawatan perubatan dan ubat untuk GERD dan kegelisahan
Seorang doktor boleh mengesyorkan gabungan berikut untuk merawat GERD dan kegelisahan:
- antasid over-the-counter (OTC), seperti Tums dan Rolaids
- Penyekat reseptor H-2 (penyekat H2), seperti famotidine (Pepcid) dan cimetidine (Tagamet)
- perencat pam proton (PPI), seperti esomeprazole (Nexium) dan rabeprazole (Aciphex)
- perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI), seperti fluoxetine (Prozac) dan citalopram (Celexa)
- benzodiazepin, seperti alprazolam (Xanax) dan lorazepam (Ativan)
- inhibitor pengambilan serotonin-norepinefrin (SNRI), seperti duloxetine (Cymbalta) dan venlafaxine (Effexor)
- psikoterapi, seperti terapi tingkah laku kognitif (CBT)
Ubat di rumah
Terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan di rumah yang dapat membantu melegakan gejala GERD dan kegelisahan. Seorang doktor boleh mengesyorkan agar anda mencuba ini sebelum menggunakan ubat atau bersama dengan rawatan perubatan.
Ubat di rumah merangkumi:
- makan makanan yang sihat
- elakkan makanan yang mencetuskan refluks asid atau pedih ulu hati
- bersenam secara teratur, seperti berjalan-jalan
- cuba teknik relaksasi, seperti yoga, tai chi, atau meditasi
- elakkan kafein dan alkohol
Bawa pulang
Walaupun penyelidik belum memahami sepenuhnya hubungan antara GERD dan kegelisahan, diketahui bahawa kegelisahan dan tekanan dapat mencetuskan atau memburukkan lagi gejala yang berkaitan dengan GERD.
Anda mungkin dapat melegakan banyak gejala anda dari kedua-dua keadaan dengan menggunakan ubat di rumah, tetapi kedua-dua keadaan ini memerlukan lawatan ke doktor. Terdapat rawatan yang dapat membantu anda mengurus atau mencegah kedua-dua keadaan.
GERD dan kegelisahan boleh menyebabkan sakit dada, yang juga merupakan gejala serangan jantung. Dapatkan rawatan perubatan kecemasan untuk sebarang sakit dada yang baru, terutamanya jika anda juga mengalami sesak nafas, atau sakit lengan atau rahang.
