Apa itu periostitis?
Periostitis adalah keadaan yang mengakibatkan keradangan jaringan tisu yang mengelilingi tulang anda yang dikenali sebagai periosteum.
Keadaan ini biasanya mempengaruhi orang yang berulang-ulang:
- lompat
- lari
- angkat berat
Sekiranya anda seorang pelari yang gemar, anda mungkin biasa dengan serpihan tulang kering, yang merupakan jenis periostitis. Tekanan berulang pada tibia, atau tulang shin, menyebabkan belat shin. Keadaan ini sering bertambah baik ketika berehat, tetapi boleh menyebabkan ketidakselesaan dan kesakitan yang kronik.
Periostitis biasanya jinak dan bertoleransi dengan baik. Ia juga boleh mengambil bentuk lain, termasuk keadaan berjangkit yang jauh lebih serius dan mungkin memerlukan terapi intensif.
Apakah jenis periostitis?
Kedua-dua jenis periostitis adalah kronik dan akut.
Jangkitan tulang boleh menyebabkan periostitis akut, yang merupakan keadaan yang menyakitkan. Ini boleh menyebabkan nekrosis, iaitu kematian tisu hidup di sekitar tulang.
Periostitis kronik boleh berlaku akibat trauma dan tekanan pada tulang. Shin splint dari berlari adalah contoh.
Apakah simptom periostitis?
Gejala digambarkan sebagai akut atau kronik.
Gejala periostitis akut
Gejala periostitis akut boleh merangkumi:
- kesakitan yang teruk
- kesukaran menanggung berat pada anggota badan yang terjejas
- pembentukan nanah
- demam
- menggigil
- pembengkakan tisu yang mengelilingi tulang
Gejala periostitis kronik
Periostitis kronik, atau serangan sementara serpihan tulang kering dan kecederaan serupa, juga menyebabkan pembengkakan dan keradangan.
Tulang yang terkena periostitis tidak berjangkit juga boleh terasa sakit dan lembut ketika disentuh. Orang yang mengalami periostitis kronik mungkin tidak kelihatan sakit seperti mereka yang mengalami periostitis akut.
Walaupun periostitis sering menyerang tulang di kaki anda, ia juga boleh mempengaruhi tulang panjang di lengan dan tulang belakang anda.
Apakah penyebab periostitis?
Penyebab periostitis berbeza-beza bergantung pada sama ada keadaannya akut atau kronik.
Penyebab periostitis akut
Periostitis akut boleh berkembang dari pelbagai jangkitan di bahagian lain badan anda.
Contohnya, jangkitan saluran kencing (UTI) atau jangkitan kelamin (STI), seperti sifilis, boleh menyebabkan periostitis. Hal yang sama berlaku untuk luka yang tidak sembuh dan menjadi lebih dalam, akhirnya mencapai tulang.
Orang yang mempunyai bisul kronik, seperti mereka yang menghidap diabetes, atau yang tidak bergerak dan mengalami luka tekanan, cenderung menghidap periostitis. Ini terutama berlaku jika ulserasi tidak sembuh atau dibiarkan terus berkembang.
Penyakit autoimun tertentu boleh menyebabkan periostitis akut. Leukemia dan pelbagai barah dan gangguan darah adalah keadaan yang berpotensi menyebabkan jangkitan tulang yang serius.
Periostitis proliferatif, atau osteomielitis, adalah salah satu jenis jangkitan tulang. Staphylococcus dan bakteria lain yang serupa biasanya menjadi penyebabnya.
Bakteria Staphylococcus terdapat pada orang yang sihat. Mereka dianggap sebagai bahagian bakteria normal yang terdapat di kulit dan hidung.
Bakteria jenis ini juga boleh menyebabkan jangkitan pada kulit, terutamanya pada orang yang mempunyai sistem imun yang lemah atau penyakit kronik yang mendasari. Sekiranya anda tidak mendapat rawatan untuk jangkitan kerana Staphylococcus atau bakteria yang berkaitan, anda mungkin menghidap osteomielitis.
Penyebab periostitis kronik
Tekanan berulang pada tulang anda boleh menyebabkan periostitis kronik.
Atlet dan orang yang sering melompat, berpusing, atau mengangkat berat mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan serpihan tulang kering. Tekanan berulang yang dilakukan oleh aktiviti ini pada tulang anda boleh menyebabkan perubahan keradangan yang bertanggungjawab terhadap periostitis.
Apakah faktor risiko periostitis?
Faktor risiko khusus untuk jenis periostitis yang anda didiagnosis.
Faktor risiko untuk periostitis akut
Mempunyai salah satu perkara berikut akan meningkatkan risiko anda mengalami periostitis akut:
- jangkitan sistemik, terutamanya jangkitan aliran darah
- pembedahan penggantian sendi atau jenis pembedahan ortopedik yang lain
- peredaran darah yang lemah, yang mungkin disebabkan oleh aterosklerosis, diabetes, atau luka atau bisul
- patah tulang terbuka, iaitu patah tulang yang menusuk kulit dan mendedahkan tulang ke kuman kulit dan persekitarannya
Faktor risiko untuk periostitis kronik
Senaman
Pelari, penari, tentera, dan orang lain yang sangat aktif secara fizikal berisiko meningkat untuk periostitis kronik. Sesiapa yang secara dramatik meningkatkan rejimen senaman mereka berisiko mengalami periostitis.
Penyakit Osgood-Schlatter
Bentuk periostitis lain yang tidak berjangkit, seperti penyakit Osgood-Schlatter, lebih kerap berlaku pada kanak-kanak yang sedang membesar.
Osgood-Schlatter adalah radang lutut, di mana tendon dari lutut melekat pada tibia. Keadaan ini mengakibatkan kesakitan kronik dan pembengkakan pada tulang paha proksimal, atau kawasan tepat di bawah tempurung lutut, atau patella.
Penyakit Osgood-Schlatter paling sering terjadi pada remaja lelaki, terutama mereka yang aktif secara fizikal dan melakukan aktiviti berisiko lebih tinggi, seperti melompat dan berlari.
Bagaimana periostitis didiagnosis?
Lihat penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika berlari atau aktiviti lain membawa kepada gejala shin splint dan rehat tidak membantu.
Anda juga harus berjumpa dengan penyedia penjagaan kesihatan anda sekiranya anda mengalami sakit pada sendi atau tulang anda yang berlarutan. Fraktur kecil mungkin ada. Sekiranya periostitis akut, jangkitan serius boleh merosakkan tulang anda.
Semasa temu janji anda, penyedia perkhidmatan kesihatan anda akan memeriksa kawasan yang terjejas. Mereka mungkin memberi tekanan ke kawasan tersebut untuk membantu mendiagnosis masalah, jadi bersiaplah untuk sedikit ketidakselesaan.
Ujian yang mungkin mereka buat merangkumi:
- sinar-X, yang boleh mendedahkan patah tulang atau tanda-tanda kerosakan akibat jangkitan
- imbasan MRI, yang dapat memberikan gambaran terperinci mengenai tulang dan tisu lembut di sekitarnya
- imbasan tulang untuk menentukan sama ada jangkitan berlaku
- kiraan darah lengkap untuk menentukan jumlah sel darah putih anda dan mencari bukti jangkitan
Bagaimana periostitis dirawat?
Pilihan rawatan anda bergantung pada jenis periostitis yang anda ada.
Rawatan untuk periostitis akut
Penyedia perkhidmatan kesihatan menggunakan antibiotik untuk merawat jangkitan yang disebabkan oleh periostitis akut. Sekiranya jangkitan menghasilkan nanah dan cecair, penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin perlu membuangnya secara pembedahan.
Mereka juga mungkin perlu membuang tisu tulang yang menjadi nekrotik dari jangkitan. Melakukan ini dapat mencegah penyebaran jangkitan. Ini dipanggil debridement pembedahan.
Rawatan untuk periostitis kronik
Untuk tulang belikat dan kecederaan yang berkaitan dengan tekanan yang serupa, cubalah rehat dan ais. Beristirahatlah dari aktiviti berimpak tinggi, seperti berlari atau melompat. Cuba pergi dengan lebih banyak latihan berimpak rendah, seperti berbasikal atau berenang.
Menyapu ais boleh menurunkan bengkak dan mengurangkan keradangan. Mengambil ubat anti-radang, seperti ibuprofen (Advil), juga boleh membantu.
Sekiranya rawatan di rumah tidak berfungsi, anda mungkin mengalami kecederaan yang lebih serius yang memerlukan terapi fizikal. Anda mungkin memerlukan suntikan steroid untuk mengurangkan keradangan. Namun, secara amnya, berehat di kawasan yang terjejas harus mengurangkan gejala.
Apakah pandangan bagi penghidap periostitis?
Sekiranya anda menjalani pembedahan untuk merawat periostitis akut, anda mungkin akan mendapat antibiotik secara intravena, atau melalui urat anda, selama 4 hingga 6 minggu. Rawatan antibiotik oral selama beberapa minggu mungkin berlaku. Selepas itu, pemulihan anda akan bergantung pada jenis pembedahan tulang.
Sekiranya anda menjalani pembedahan pada tulang di kaki anda, anda mungkin memerlukan terapi fizikal selama beberapa minggu untuk mendapatkan kembali kemampuan berjalan normal. Sekiranya anda menjalani pembedahan pada tulang di lengan anda, anda mungkin perlu mengehadkan penggunaan lengan itu selama beberapa minggu.
Untuk kes kecil belat shin, rehat dan ais beberapa hari mungkin cukup untuk meredakan keradangan.
Periostitis boleh berkembang apabila luka ringan tidak dibenarkan sembuh dengan betul. Semakin banyak masa anda memberikan sedikit kecederaan untuk sembuh, semakin besar kemungkinan anda mengelakkan masalah besar di kemudian hari.
Periostitis akut jarang terjadi jika anda belum menjalani pembedahan tulang atau jika anda tidak mengalami masalah jangkitan atau peredaran darah yang besar.
Bagaimana anda boleh mencegah periostitis?
Mencegah periostitis kronik sering kali berlaku untuk mengelakkan kecederaan yang berlebihan. Sekiranya anda kerap berlari, bekerjasama dengan jurulatih atau jurulatih untuk memastikan borang anda betul. Perkara yang sama berlaku untuk penari dan atlet lain.
Sekiranya anda menikmati aktiviti yang menyebabkan anda berisiko terkena periostitis, anda harus memberi perhatian kepada isyarat kesakitan. Berhenti bersenam jika anda merasakan sesuatu yang tidak biasa, terutama pada sendi atau tulang lengan dan kaki anda yang panjang.
Langkah yang paling penting untuk mencegah periostitis akut adalah mengawal keadaan yang meningkatkan risiko anda menghidap penyakit ini. Ini termasuk:
- menguruskan gula darah anda jika anda menghidap diabetes
- berhenti merokok sekiranya anda merokok
- menguruskan berat badan anda
- membuat perubahan diet untuk menguruskan tekanan darah dan tahap kolesterol
Sekiranya penyedia perkhidmatan kesihatan anda memberitahu anda bahawa anda berisiko tinggi mendapat jangkitan, ambil langkah berjaga-jaga untuk mengelakkan luka, goresan, dan pendedahan kepada orang-orang yang mempunyai penyakit berjangkit.
Anda mungkin mempunyai risiko jangkitan yang lebih tinggi sekiranya sistem imun anda lemah.
Kesakitan di kaki, punggung, atau lengan anda mungkin disebabkan oleh keadaan yang serius tetapi boleh dirawat. Jangan abaikan kesakitan. Buat janji temu dengan penyedia penjagaan kesihatan anda dan ikuti rejimen rawatan yang disyorkan oleh mereka.
Periostitis tidak selalu dapat dicegah, tetapi anda dapat mengurangkan risiko anda.
