Gambaran keseluruhan
Penyakit Crohn dicirikan oleh keradangan saluran usus kronik. Ia mengganggu pencernaan makanan, penyerapan nutrien, dan pembuangan sampah. Penyakit Crohn dapat berkembang sehingga menyebabkan kerosakan kekal pada usus anda jika tidak dirawat.
Bahkan boleh menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa seperti penyumbatan usus atau barah usus.
Tidak ada penawar untuk Crohn, tetapi ada pilihan rawatan yang boleh menyebabkan pengampunan. Matlamat rawatan adalah untuk:
- mengurangkan atau menghilangkan keradangan
- menghentikan kerosakan usus
- menghasilkan dan mengekalkan pengampunan
Rawatan perubatan untuk Crohn's terdiri daripada ubat-ubatan dan biologi konvensional. Biologi berkesan untuk meletakkan Crohn ke dalam pengampunan dan mengekalkannya di sana. Tetapi rawatan ini boleh membuat anda berisiko tinggi untuk mendapat jangkitan dan barah tertentu.
Teruskan membaca untuk mengetahui tentang pendekatan berbeza untuk rawatan Crohn dan ubat-ubatan yang biasa diresepkan.
Biologi
Rawatan untuk Crohn's telah berkembang termasuk ubat-ubatan yang disebut biologik, yang terbuat dari sel hidup. Ahli biologi mensasarkan proses keradangan. Mereka dirancang untuk merawat Crohn yang sederhana hingga parah dan selalunya merupakan langkah rawatan seterusnya setelah terapi konvensional tidak berfungsi.
Biologi mempromosikan penyembuhan usus dan mewujudkan dan mengekalkan pengampunan. Mereka tidak menekan sistem kekebalan tubuh secara keseluruhan seperti yang dilakukan oleh beberapa ubat kerana menargetkan mekanisme tertentu dari proses keradangan. Namun, mereka mengurangkan ketahanan terhadap jangkitan dan meningkatkan risiko barah.
Biologi berfungsi dengan salah satu daripada dua cara:
- Ahli biologi anti-TNF mensasarkan faktor nekrosis tumor protein (TNF) penyebab keradangan.
- Biologik penyekat integrin dan molekul lekatan pelekat selektif (SAM) menghentikan sel penyebab keradangan daripada mencari kawasan yang rentan di dalam usus sehingga mempunyai masa untuk sembuh.
Secara tradisional, biologi telah digunakan sebagai sebahagian daripada pendekatan peningkatan apabila rawatan lain gagal menghasilkan hasil yang diinginkan. Garis panduan sekarang menyokong memilih terapi yang sesuai berdasarkan prognosis.
Ini bermaksud, pada mereka yang mempunyai penyakit yang signifikan, biologi dapat diberikan dengan segera dan mungkin dapat mencegah beberapa kerosakan sebelum ia bermula.
Biosimilar
Biosimilars adalah salinan biologi yang mempunyai lesen yang telah tamat tempoh. Ini setanding dengan bagaimana beberapa ubat jenama mempunyai versi generik. Namun, kerana ubat ini dibuat dari bahan biologi dan sangat kompleks, ia tidak serupa dengan asalnya.
Mereka cukup serupa untuk selamat dan berfungsi dengan baik - dan lebih menjimatkan kos.
Antibiotik
Antibiotik digunakan untuk merawat jangkitan yang berlaku kerana Crohn's. Mereka juga dapat membantu gejala anda dengan mengurangkan bilangan bakteria dalam usus.
Dalam penyakit Crohn, sistem kekebalan tubuh bertindak balas secara berlebihan dan secara tidak sengaja dapat menyerang bakteria usus, yang mengakibatkan gejala anda.
Aminosalicylates (5-ASA)
Ubat-ubatan ini membantu merawat Crohn ringan hingga sederhana dengan mengurangkan keradangan pada lapisan usus. Mereka tidak meningkatkan risiko jangkitan atau barah seperti yang dilakukan oleh beberapa ubat. Walau bagaimanapun, mereka lebih berkesan untuk kolitis dan tidak berfungsi sebagai rawatan mandiri untuk Crohn's.
Keseluruhannya selamat, walaupun anda tidak boleh menggunakannya jika anda mengalami masalah buah pinggang.
Kortikosteroid
Crohn yang sederhana hingga teruk boleh dirawat dengan steroid untuk menekan sistem imun. Mereka berfungsi dengan meniru kortisol, bahan yang dihasilkan secara semula jadi oleh badan anda untuk melawan keradangan.
Steroid tidak boleh digunakan untuk jangka masa yang panjang, kerana anda boleh bergantung atau tahan terhadapnya. Sekiranya anda menjadi bergantung, anda mungkin tidak dapat berhenti menggunakannya tanpa mengalami suar.
Sekiranya itu berlaku, doktor anda akan membantu menukar ubat anda kepada jenis ubat lain sehingga anda boleh berhenti menggunakan steroid.
Imunomodulator
Pengubah imun ini berfungsi dengan menekan sistem imun anda sehingga kurang responsif dan cenderung menyebabkan keradangan kronik. Ini adalah ubat yang sama yang diberikan kepada penerima transplantasi organ sehingga tubuh mereka tidak akan menolak organ baru.
Ia juga berguna untuk rawatan Crohn dengan membantu anda menukar ubat steroid.
Imunomodulator membuat anda berisiko tinggi untuk dijangkiti, dan mereka boleh memberi kesan buruk terhadap tekanan darah dan fungsi ginjal. Imunomodulator tertentu tidak boleh diambil semasa kehamilan.
The takeaway
Penyakit Crohn tidak dapat disembuhkan tetapi terdapat beberapa pilihan rawatan yang ada. Tujuan rawatan adalah untuk mengurangkan keradangan dan meletakkan penyakit ini dalam keadaan remisi.
Biologi sangat berkesan untuk mencapai pengampunan tetapi juga mempunyai kesan sampingan. Doktor anda akan membantu anda menentukan sama ada dan berapa lama anda perlu mencuba biologi.