Gambaran keseluruhan
Limfoma sel mantel adalah limfoma yang jarang berlaku. Limfoma adalah sejenis barah yang bermula di sel darah putih anda.
Terdapat dua bentuk limfoma: Hodgkin dan non-Hodgkin's. Sel mantel dianggap sebagai limfoma bukan Hodgkin.
Kanser jenis ini biasanya agresif dan selalunya tidak didiagnosis sehingga merebak ke seluruh badan anda.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai bagaimana doktor mendiagnosis limfoma sel mantel dan jenis rawatan apa yang ada.
Kejadian
Lebih daripada 72,000 orang didiagnosis dengan limfoma bukan Hodgkin setiap tahun di Amerika Syarikat. Hanya kira-kira 6 peratus limfoma bukan Hodgkin adalah limfoma sel mantel.
Lelaki pada awal 60-an mempunyai kemungkinan paling tinggi untuk mengembangkan limfoma sel mantel. Kaukasia juga mempunyai risiko lebih besar untuk menghidap barah ini daripada orang-orang dari kaum lain.
Gejala
Tanda dan gejala limfoma sel mantel mungkin termasuk:
- kelenjar getah bening yang bengkak
- demam atau berpeluh malam
- penurunan berat badan atau kehilangan selera makan
- loya atau muntah
- keletihan
- ketidakselesaan akibat amandel, hati, atau limpa yang membesar
- masalah gastrousus, seperti gangguan pencernaan atau sakit perut
- tekanan atau sakit di punggung bawah
Sebilangan orang dengan limfoma sel mantel tidak akan mengalami gejala yang jelas sehingga penyakit mereka merebak ke seluruh badan mereka.
Diagnosis
Doktor anda dapat mendiagnosis limfoma sel mantel dengan melakukan ujian dan prosedur berikut:
- Biopsi. Semasa prosedur ini, doktor mengambil sampel tisu kecil dari tumor anda dan memeriksanya di bawah mikroskop.
- Ujian darah. Pengambilan darah mungkin dilakukan untuk memeriksa jumlah sel darah putih anda.
- Imbasan badan. Ujian pencitraan, seperti tomografi aksial dikomputer (CAT), mungkin dilakukan, sehingga doktor anda dapat melihat di mana barah itu berada di dalam badan anda.
Rawatan
Rawatan bergantung kepada tahap keparahan keadaan anda dan sejauh mana limfoma telah merebak.
Tonton dan tunggu
Sekiranya barah anda tumbuh dengan perlahan, doktor anda mungkin mencadangkan agar anda memerhatikan barah tersebut dan bukannya menjalani rawatan segera.
Walau bagaimanapun, kebanyakan orang dengan limfoma sel mantel mempunyai kanser yang lebih agresif dan memerlukan rawatan segera.
Ubat
Terapi berikut biasanya digunakan untuk merawat limfoma sel mantel:
- Kemoterapi. Jenis chemo yang berlainan digunakan dan sering digabungkan dengan rawatan lain untuk hasil yang lebih baik.
- Rituximab (Rituxan). Rituximab adalah antibodi monoklonal yang mensasarkan dan memusnahkan sel berbahaya. Ia sering digunakan bersama dengan kemoterapi atau terapi lain pada orang dengan limfoma sel mantel.
- Lenalidomide (Revlimid). Ini adalah ubat imunomodulator oral. Revlimid berfungsi dengan memusnahkan sel yang tidak normal di sumsum tulang dan membantu sumsum tulang membuat sel darah normal.
- Bortezomib (Velcade). Velcade adalah terapi yang disasarkan yang berfungsi dengan membunuh sel barah.
- Acalabrutinib (Calquence). FDA meluluskan ubat baru ini untuk pengidap limfoma sel mantel pada bulan Oktober 2017. Acalabrutinib berfungsi dengan menyekat enzim yang perlu dibiakkan dan disebarkan oleh barah.
Anda mungkin mengalami kesan sampingan rawatan, seperti:
- demam
- menggigil
- kebas pada tangan atau kaki
- loya
- jangkitan
- ruam
- cirit-birit
- sesak nafas
- keguguran rambut
- masalah lain
Bercakap dengan doktor anda sekiranya gejala anda menjadi teruk.
Pemindahan sel stem
Pemindahan sel stem kadang-kadang disyorkan untuk orang yang mempunyai limfoma sel mantel. Prosedur ini melibatkan memasukkan sel stem yang sihat di dalam badan anda untuk menggantikan sumsum tulang yang berpenyakit.
Terdapat dua jenis pemindahan sel stem:
- Pemindahan autologous melibatkan penggunaan sel induk anda sendiri untuk merawat penyakit anda. Prosedur ini biasanya dilakukan untuk memperpanjang pengampunan pada orang dengan limfoma sel mantel.
- Transplantasi allogenik menggunakan sel induk yang sihat dari penderma. Mereka dianggap lebih berisiko daripada pemindahan autologous, tetapi mungkin menawarkan peluang yang lebih baik untuk penyembuhan.
Prosedur ini boleh membawa banyak risiko. Bercakap dengan doktor anda mengenai faedah dan bahaya menjalani pemindahan sel stem.
Komplikasi
Orang dengan limfoma sel mantel cenderung mengalami komplikasi penyakit mereka. Beberapa di antaranya termasuk:
- Jumlah sel darah rendah. Kiraan sel darah putih dan merah yang rendah mungkin berlaku semasa penyakit anda berlanjutan. Selain itu, anda mungkin mempunyai jumlah platelet yang rendah dalam darah anda.
- Jumlah sel darah putih yang tinggi. Anda mungkin mendapat jumlah sel darah putih yang tinggi sekiranya barah tumbuh di arteri dan urat anda.
- Masalah gastrousus. Pada banyak orang, limfoma sel mantel didiagnosis apabila penyakit ini telah merebak ke kawasan tubuh yang lain, seperti saluran gastrointestinal. Ini boleh menyebabkan masalah perut, polip, atau sakit perut.
Pemulihan
Peluang pemulihan anda bergantung pada jenis limfoma sel mantel yang anda miliki dan seberapa maju penyakit anda.
Sebilangan besar orang bertindak balas dengan baik terhadap rawatan awal kemoterapi dengan atau tanpa pemindahan sel induk. Walau bagaimanapun, barah biasanya kembali. Sekiranya ini berlaku, anda boleh membina daya tahan rawatan, yang bermaksud terapi yang dilakukan sebelumnya mungkin tidak begitu berkesan.
Prospek
Limfoma sel mantel dianggap sebagai bentuk barah yang agresif dan sukar untuk diubati. Pada saat barah didiagnosis, selalunya merebak ke kawasan lain di badan.
Selama beberapa dekad yang lalu, kadar survival keseluruhan meningkat dua kali ganda, tetapi kambuh masih biasa. Hari ini, purata masa bertahan dari diagnosis adalah antara 5 hingga 7 tahun. Purata tempoh bebas kemajuan adalah 20 bulan.
Penting untuk diingat bahawa setiap orang berbeza, dan kadar kelangsungan hidup hanyalah anggaran. Ketika para penyelidik menemui rawatan yang lebih baru, prospek limfoma sel mantel cenderung meningkat.
