Mempelajari bahawa rawatan tidak berfungsi untuk pelbagai myeloma anda atau bahawa barah anda telah kambuh setelah tempoh pengampunan boleh mencabar. Multiple myeloma yang progresif dapat membuat masa depan anda merasa tidak menentu.
Anda mungkin merasa marah, takut, atau keliru dengan diagnosis ini. Emosi ini normal. Tetapi mempunyai myeloma berganda yang progresif tidak bermakna anda tidak dapat mencapai pengampunan lagi.
Walaupun tidak ada penawar untuk jenis barah ini, mungkin hidup dengan pelbagai myeloma dan mengawal gejala anda. Untuk ini berlaku, anda harus mengadakan perbincangan secara berkala dengan doktor anda. Anda harus membuat temu janji dengan set soalan anda sendiri untuk memastikan anda dan doktor anda merangkumi semua topik penting mengenai penjagaan anda.
Inilah yang harus anda tanyakan kepada doktor anda mengenai pilihan rawatan pelbagai myeloma progresif.
1. Apa yang anda cadangkan sebagai langkah seterusnya?
Doktor anda dapat membantu anda menentukan rawatan mana yang paling baik untuk anda.
Mereka mungkin mencadangkan ubat terapi yang disasarkan atau ubat terapi biologi. Terapi yang disasarkan menyerang molekul tertentu yang terlibat dalam pertumbuhan barah. Ubat ini termasuk bortezomib (Velcade), carfilzomib (Kyprolis), dan ixazomib (Ninlaro).
Terapi biologi menguatkan sistem imun, yang dapat membantu tubuh anda melawan sel barah. Dadah dalam kategori ini termasuk thalidomide (Thalomid), lenalidomide (Revlimid), dan pomalidomide (Pomalyst). Doktor anda mungkin mengesyorkan salah satu ubat ini sendiri jika anda berhenti bertindak balas terhadap terapi sebelumnya. Mereka mungkin juga meminta anda mengambil ubat ini bersama dengan terapi lain.
Pilihan lain untuk pelbagai myeloma progresif mungkin termasuk kemoterapi atau radiasi untuk membunuh sel barah. Doktor anda juga boleh mengesyorkan pemindahan sumsum tulang untuk menggantikan sumsum tulang anda yang sakit dengan sumsum tulang yang sihat.
Kadang-kadang doktor mengesyorkan terapi penyelenggaraan untuk membantu mengawal gejala setelah anda mengalami pengampunan. Ini melibatkan pengambilan ubat terapi sasaran rendah atau kortikosteroid untuk mencegah myeloma kembali.
Sekiranya keadaan anda tidak bertindak balas terhadap rawatan apa pun, langkah seterusnya mungkin adalah rawatan paliatif atau rawatan hospis. Penjagaan paliatif merawat simptom anda dan bukan barah. Penjagaan hospital memberi tumpuan untuk membantu anda menjalani hari-hari terakhir anda dengan seberapa selesa yang mungkin.
2. Adakah saya layak menjalani ujian klinikal?
Apabila terapi tradisional tidak memperlambat perkembangan pelbagai myeloma, tanyakan kepada doktor anda mengenai ujian klinikal. Penyelidik melakukan percubaan untuk melihat apakah menjanjikan ubat eksperimen baru dapat merawat keadaan tertentu dengan berkesan.
Tidak ada jaminan untuk berjaya dalam ujian klinikal. Tetapi jika ubat eksperimen berjaya, ini dapat membantu memperpanjang umur anda. Doktor anda boleh merujuk anda kepada pakar percubaan klinikal untuk mengetahui sama ada anda layak untuk menyertai kajian yang berkaitan dengan pelbagai myeloma.
3. Apakah matlamat rawatan?
Penting untuk memahami matlamat rawatan tertentu. Adakah doktor anda mengesyorkan rawatan tertentu untuk membantu membunuh sel barah dan membawa pengampunan? Atau adakah tujuan rawatan untuk membantu menguruskan gejala dan meningkatkan kualiti hidup anda?
4. Apakah kesan sampingan rawatan?
Sebelum melakukan sebarang rawatan, tanyakan kepada doktor mengenai kemungkinan kesan sampingan. Contohnya, kesan sampingan kemoterapi mungkin termasuk keguguran rambut, keletihan, loya, dan muntah. Juga ingat untuk bertanya kepada doktor anda mengenai ubat-ubatan yang dapat membantu melegakan beberapa gejala kesan sampingan yang berkaitan dengan rawatan ini.
Doktor anda mungkin mengatakan anda calon untuk pemindahan sumsum tulang. Sekiranya demikian, pastikan anda mengetahui risikonya. Ini termasuk risiko jangkitan pada beberapa bulan pertama selepas pemindahan. Anda mungkin juga perlu tinggal di hospital sebentar selepas prosedur.
Kesan sampingan lain dari rawatan termasuk pembekuan darah, anemia, keletihan, dan masalah gastrousus.
5. Bagaimana rawatan akan mempengaruhi kehidupan seharian saya?
Penting untuk mengetahui bagaimana tubuh anda bertindak balas terhadap rawatan tertentu.
Doktor anda mungkin mengesyorkan terapi agresif untuk menghentikan perkembangan penyakit ini. Kesan sampingan boleh menyukarkan kerja atau menjaga keluarga anda. Anda mungkin perlu mengambil cuti dari tempat kerja, mengubah tahap aktiviti anda, atau bergantung pada bantuan daripada saudara.
Kesan sampingan tidak berlaku pada semua orang. Tetapi jika anda tahu apa yang diharapkan sebelum memulakan rawatan, anda boleh mempersiapkan diri untuk kemungkinan ini.
6. Apakah prognosis saya dengan rawatan?
Doktor anda tidak dapat menjamin bahawa rawatan khusus akan memperbaiki keadaan anda. Tetapi berdasarkan kesihatan anda, mereka mungkin dapat mengira kadar kejayaan. Mengetahui prognosis anda dapat membantu anda memutuskan sama ada rawatan tertentu sepadan. Ia juga bermanfaat untuk mendapatkan pendapat kedua. Doktor lain mungkin mencadangkan tindakan yang berbeza. Mereka juga dapat memberikan wawasan baru tentang bagaimana merawat penyakit ini.
7. Bolehkah saya mendapatkan bantuan kewangan untuk rawatan?
Kos untuk mengubati pelbagai myeloma boleh menjadi mahal. Sekiranya anda menghadapi kesukaran untuk menanggung kos rawatan, bincangkan masalah kewangan ini dengan doktor anda. Doktor anda boleh merujuk anda kepada pekerja sosial atau pekerja kes. Individu ini dapat memberikan maklumat mengenai permohonan bantuan kewangan untuk menampung sebahagian daripada kos anda.
Prospek
Tidak ada penawar untuk pelbagai myeloma, tetapi anda dapat mencapai pengampunan dan menjalani kehidupan yang panjang. Untuk hasil yang terbaik, anda perlu bekerjasama dengan doktor anda untuk menentukan rawatan yang paling tepat. Rawatan yang tepat untuk anda mungkin tidak melibatkan merawat barah. Sebaliknya, ini adalah untuk meningkatkan kualiti hidup anda dan membantu anda menguruskan gejala.
