Sorotan untuk nortriptyline
- Kapsul oral Nortriptyline boleh didapati sebagai ubat generik dan jenama. Nama jenama: Pamelor.
- Nortriptyline hadir sebagai kapsul oral dan larutan oral.
- Kapsul oral Nortriptyline digunakan untuk merawat kemurungan.
Amaran penting
Amaran FDA: Risiko bunuh diri
- Ubat ini mempunyai amaran kotak hitam. Ini adalah amaran paling serius dari Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Amaran kotak hitam memberi amaran kepada doktor dan pesakit mengenai kesan ubat yang mungkin berbahaya.
- Nortriptyline boleh meningkatkan risiko pemikiran dan tingkah laku bunuh diri bagi orang yang berumur kurang dari 24 tahun. Mengalami masalah kemurungan dan psikiatri menyebabkan anda berisiko membunuh diri lebih tinggi. Doktor anda akan memantau anda untuk sebarang perubahan dalam gejala kemurungan anda dan tingkah laku atau pemikiran yang tidak biasa mengenai bunuh diri.
Amaran lain
- Peringatan masalah kardiovaskular: Mengambil nortriptilin dapat menyebabkan anda berisiko mengalami degupan jantung yang cepat, serangan jantung, strok, dan masalah peredaran darah yang lain. Beritahu doktor anda jika anda mempunyai masalah jantung sebelum mengambil nortriptyline. Jangan mengambil nortriptilin jika anda baru-baru ini mengalami serangan jantung.
- Amaran tekanan mata meningkat: Nortriptyline boleh meningkatkan tekanan pada mata anda. Ini boleh menyebabkan glaukoma pada orang yang sudah berisiko mengalami glaukoma.
- Amaran sindrom serotonin: Ubat ini boleh menyebabkan keadaan yang disebut sindrom serotonin. Gejala sindrom serotonin merangkumi halusinasi dan khayalan, pergolakan, koma, degupan jantung yang cepat, perubahan tekanan darah, pening, kehilangan kesedaran, kejang, gemetar, gegaran otot atau otot kaku, berpeluh, mual, dan muntah.
- Amaran demensia: Penyelidikan telah menunjukkan bahawa jenis ubat ini boleh menyebabkan kesan yang serupa dengan ubat-ubatan yang disebut antikolinergik. Ini boleh meningkatkan risiko demensia.
Apa itu nortriptyline?
Nortriptyline adalah ubat preskripsi. Ia hadir sebagai kapsul oral dan larutan oral.
Kapsul oral Nortriptyline boleh didapati sebagai ubat jenama Pamelor. Ia juga boleh didapati sebagai ubat generik. Ubat generik biasanya harganya lebih murah daripada versi jenama. Dalam beberapa kes, ubat-ubatan tersebut mungkin tidak tersedia dalam semua kekuatan atau bentuk sebagai ubat jenama.
Mengapa ia digunakan
Nortriptyline digunakan untuk merawat kemurungan.
Nortriptyline boleh digunakan sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi. Ini bermakna anda mungkin perlu mengambilnya dengan ubat lain.
Bagaimana ia berfungsi
Nortriptyline tergolong dalam kelas ubat yang disebut antidepresan trisiklik. Kelas ubat adalah sekumpulan ubat yang berfungsi dengan cara yang serupa. Ubat ini sering digunakan untuk merawat keadaan yang serupa.
Nortriptyline berfungsi pada sistem saraf pusat anda untuk meningkatkan tahap bahan kimia tertentu di otak anda. Ini membantu melegakan kemurungan anda.
Kesan sampingan Nortriptyline
Kapsul oral Nortriptyline boleh menyebabkan rasa mengantuk. Ia juga boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain.
Kesan sampingan yang lebih biasa
Beberapa kesan sampingan yang lebih biasa yang boleh berlaku dengan penggunaan nortriptyline termasuk:
- tekanan darah rendah
- tekanan darah tinggi
- kekeliruan (terutamanya pada warga tua)
- masalah tidur
- rasa goyah
- mulut kering
- penglihatan kabur
- sembelit
- ruam
- gatal-gatal
- gatal
- kepekaan kulit terhadap cahaya
- loya
- muntah
- cirit-birit
- kejang perut
- penurunan keinginan seksual
- penurunan atau kenaikan berat badan yang tidak dijangka
- berpeluh
- sakit kepala
Sekiranya kesan ini ringan, ia mungkin hilang dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Sekiranya mereka lebih teruk atau tidak hilang, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda.
Kesan sampingan yang serius
Hubungi doktor anda sekiranya anda mempunyai kesan sampingan yang serius. Hubungi 911 jika gejala anda terasa mengancam nyawa atau jika anda fikir anda mengalami kecemasan perubatan. Kesan sampingan yang serius dan simptomnya boleh merangkumi perkara berikut:
-
Masalah psikiatri. Gejala boleh merangkumi:
- pemikiran dan tingkah laku bunuh diri
- kemurungan
- kegelisahan
- kegelisahan
- serangan panik
- gangguan tidur seperti mimpi buruk atau insomnia (masalah tidur)
- disorientasi
- perubahan tingkah laku
- pertuturan pantas dan peningkatan aktiviti (tanda-tanda mania)
- Denyutan jantung yang cepat
-
Serangan jantung. Gejala boleh merangkumi:
- sakit dada
- sesak nafas
- sakit atau tekanan di bahagian atas badan anda
-
Pukulan. Gejala boleh merangkumi:
- kelemahan pada satu bahagian atau bahagian badan anda
- pertuturan yang kabur atau masalah untuk bercakap
- Ketidakupayaan untuk membuang air kecil
- Kejang
- Mengantuk
-
Sindrom Serotonin. Gejala boleh merangkumi:
- halusinasi
- pergolakan
- khayalan
- perubahan tahap tekanan darah
- degupan jantung yang cepat
- kehilangan kesedaran
- berpeluh
- gegaran otot atau otot kaku
- rasa goyah
- pening dan muntah
-
Tekanan mata meningkat. Gejala boleh merangkumi:
- sakit mata
- bengkak dan kemerahan di dekat mata anda
- perubahan penglihatan
Penafian: Matlamat kami adalah untuk memberi anda maklumat yang paling relevan dan terkini. Namun, kerana ubat mempengaruhi setiap orang secara berbeza, kami tidak dapat menjamin bahawa maklumat ini merangkumi semua kemungkinan kesan sampingan. Maklumat ini bukan pengganti nasihat perubatan. Sentiasa bincangkan kemungkinan kesan sampingan dengan penyedia perkhidmatan kesihatan yang mengetahui sejarah perubatan anda.
Nortriptyline mungkin berinteraksi dengan ubat lain
Kapsul oral Nortriptyline boleh berinteraksi dengan ubat, vitamin, atau ramuan lain yang mungkin anda ambil. Interaksi adalah apabila bahan mengubah cara ubat berfungsi. Ini boleh membahayakan atau mencegah ubat berfungsi dengan baik.
Untuk mengelakkan interaksi, doktor anda harus menguruskan semua ubat anda dengan berhati-hati. Pastikan anda memberitahu doktor tentang semua ubat, vitamin, atau ramuan yang anda ambil. Untuk mengetahui bagaimana ubat ini berinteraksi dengan perkara lain yang anda ambil, berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda.
Contoh ubat yang boleh menyebabkan interaksi dengan nortriptyline disenaraikan di bawah.
Dadah yang tidak boleh anda gunakan dengan nortriptyline
Jangan mengambil ubat ini dengan nortriptyline. Melakukannya boleh menyebabkan kesan sampingan berbahaya di badan anda. Contoh ubat ini termasuk:
-
Monoamine oxidase inhibitor (MAOIs) dan ubat-ubatan dengan kesan MAOI seperti phenelzine, tranylcypromine, selegiline, linezolid, dan methylene blue
Mengambil ubat ini dengan nortriptyline boleh menyebabkan sindrom serotonin. Tunggu sekurang-kurangnya 14 hari selepas menghentikan nortriptyline sebelum mengambil MAOI, dan sebaliknya
-
Peningkatan kesan sampingan dari nortriptyline: Mengambil nortriptyline dengan ubat-ubatan tertentu meningkatkan risiko kesan sampingan dari nortriptyline. Ini kerana jumlah nortriptilin dalam badan anda mungkin meningkat. Contoh ubat ini termasuk:
-
Cimetidine
Kesan sampingan nortriptyline yang meningkat boleh merangkumi sakit kepala, degupan jantung yang cepat, dan mengantuk
-
Inhibitor Cytochrome P450 2D6 seperti quinidine, sertraline, paroxetine, dan fluoxetine (Catatan: Anda mungkin perlu menunggu kira-kira 5 minggu setelah menghentikan fluoxetine sebelum memulakan nortriptyline.)
Kesan sampingan nortriptyline yang meningkat boleh merangkumi sakit kepala, degupan jantung yang cepat, dan mengantuk. Doktor anda mungkin memulakan anda dengan dos nortriptilin yang lebih rendah jika anda mengambilnya dengan salah satu ubat ini
-
-
Kesan sampingan yang meningkat dari ubat lain: Mengambil nortriptilin dengan ubat tertentu meningkatkan risiko kesan sampingan daripada ubat ini. Contoh ubat ini termasuk:
-
Buat semula
Kesan sampingan ubat yang meningkat ini boleh merangkumi tekanan darah dan degupan jantung yang lebih tinggi, dan masalah tidur
-
Dadah dengan kesan antikolinergik seperti diphenhydramine, loratadine, oxybutynin, solifenacin, dan olanzapine
Peningkatan kesan sampingan ubat-ubatan ini boleh merangkumi perubahan tekanan darah anda, pengekalan kencing, dan peningkatan kadar jantung. Doktor anda mungkin perlu menyesuaikan dos anda jika anda mengambil salah satu ubat ini dengan nortriptyline
-
Ubat simpatomimetik seperti epinefrin, efedrin, dan norepinefrin
Peningkatan kesan sampingan ubat-ubatan ini boleh merangkumi perubahan tekanan darah, sakit kepala, dan peningkatan kadar jantung. Doktor anda mungkin perlu menyesuaikan dos anda jika anda mengambil salah satu ubat ini dengan nortriptyline
-
Klorpropamida
Peningkatan kesan sampingan ubat ini termasuk tahap gula darah rendah pada orang yang menghidap diabetes
-
-
Peningkatan kesan sampingan dari kedua-dua ubat: Mengambil nortriptilin dengan ubat-ubatan tertentu meningkatkan risiko kesan sampingan anda. Ini kerana nortriptilin dan ubat-ubatan lain ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang sama. Kesannya, kesan sampingan ini dapat ditingkatkan. Contoh ubat ini termasuk:
-
Inhibitor pengambilan semula serotonin (SSRI) seperti sertraline, fluoxetine, paroxetine, dan venlafaxine
Mengambil ubat ini dengan nortriptyline akan meningkatkan risiko anda mengalami sindrom serotonin. Sekiranya anda perlu mengambil salah satu ubat ini dengan nortriptyline, doktor anda boleh menyesuaikan dos kedua-dua ubat tersebut
-
Inhibitor pengambilan semula Norepinephrine (SNRI) seperti duloxetine dan desvenlafaxine
Mengambil ubat ini dengan nortriptyline akan meningkatkan risiko anda mengalami sindrom serotonin. Sekiranya anda perlu mengambil salah satu ubat ini dengan nortriptyline, doktor anda boleh menyesuaikan dos kedua-dua ubat tersebut
-
Triptans, seperti sumatriptan dan naratriptan
Mengambil ubat ini dengan nortriptyline akan meningkatkan risiko anda mengalami sindrom serotonin. Sekiranya anda perlu mengambil salah satu ubat ini dengan nortriptyline, doktor anda boleh menyesuaikan dos kedua-dua ubat tersebut
-
Ubat lain, seperti fentanyl, lithium, tramadol, tryptophan, buspirone, dan St. John's wort
Mengambil ubat ini dengan nortriptyline akan meningkatkan risiko anda mengalami sindrom serotonin. Sekiranya anda perlu mengambil salah satu ubat ini dengan nortriptyline, doktor anda boleh menyesuaikan dos kedua-dua ubat tersebut
-
Interaksi yang meningkatkan risiko kesan sampingan anda
Penafian: Matlamat kami adalah untuk memberi anda maklumat yang paling relevan dan terkini. Namun, kerana ubat berinteraksi secara berbeza pada setiap orang, kami tidak dapat menjamin bahawa maklumat ini merangkumi semua kemungkinan interaksi. Maklumat ini bukan pengganti nasihat perubatan. Sentiasa berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda mengenai kemungkinan interaksi dengan semua ubat, vitamin, herba dan suplemen preskripsi, dan ubat-ubatan bebas yang anda ambil.
Amaran Nortriptyline
Kapsul oral Nortriptyline disertakan dengan beberapa amaran.
Amaran alahan
Nortriptyline boleh menyebabkan reaksi alergi yang teruk. Gejala boleh merangkumi:
- ruam kulit, gatal-gatal, gatal-gatal, dan kepekaan cahaya matahari
- bengkak badan atau muka dan lidah anda
- demam
Sekiranya anda mengalami reaksi alergi, segera hubungi doktor atau pusat kawalan racun tempatan anda. Sekiranya gejala anda teruk, hubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan terdekat.
Jangan mengambil ubat ini lagi jika anda pernah mengalami reaksi alergi terhadapnya. Mengambilnya lagi boleh membawa maut (menyebabkan kematian).
Amaran interaksi alkohol
Penggunaan minuman yang mengandungi alkohol bersama dengan nortriptyline boleh menyebabkan pemikiran dan cubaan bunuh diri. Risiko ini lebih tinggi jika anda mempunyai sejarah pemikiran bunuh diri dan masalah mengawal emosi anda. Sekiranya anda minum alkohol, berbincanglah dengan doktor anda.
Amaran untuk orang yang mempunyai keadaan kesihatan tertentu
Bagi pesakit jantung dan gangguan kardiovaskular yang lain: Mengambil ubat ini boleh meningkatkan risiko anda mengalami strok dan masalah jantung, seperti irama jantung yang tidak teratur atau serangan jantung. Jangan mengambil ubat ini jika anda pulih dari serangan jantung baru-baru ini.
Bagi orang yang mengalami gangguan bipolar: Sebelum memulakan terapi dengan antidepresan, penting bagi doktor anda untuk memeriksa risiko anda mengalami gangguan bipolar. Sekiranya anda mengalami gangguan bipolar yang tidak dapat diubati, pengambilan nortriptyline boleh menjadikan keadaan anda lebih teruk.
Bagi orang yang mempunyai sejarah sawan: Mengambil ubat ini boleh meningkatkan risiko anda mengalami sawan. Sekiranya anda mempunyai sejarah sawan, doktor anda akan mengawasi anda dengan lebih dekat. Sekiranya anda mengalami sawan semasa mengambil nortriptyline, hentikan pengambilannya dan hubungi doktor anda.
Bagi penghidap glaukoma atau tekanan mata yang meningkat: Mengambil ubat ini boleh meningkatkan tekanan pada mata anda. Sekiranya anda mempunyai sejarah glaukoma atau peningkatan tekanan mata, doktor anda akan memantau anda dengan lebih dekat semasa anda mengambil nortriptyline.
Bagi orang yang mengalami pengekalan kencing: Mengambil ubat ini boleh memburukkan lagi gejala pengekalan kencing. Sekiranya anda mempunyai sejarah pengekalan kencing, doktor anda akan memantau anda dengan lebih teliti semasa anda mengambil nortriptyline.
Bagi penghidap hipertiroidisme atau yang mengambil ubat tiroid: Mengambil ubat ini boleh meningkatkan irama jantung untuk anda. Doktor anda perlu mengawasi anda dengan teliti.
Amaran untuk kumpulan lain
Bagi wanita hamil: Tidak jelas apakah nortriptilin selamat dalam kehamilan. Bercakap dengan doktor anda jika anda hamil atau merancang untuk hamil. Ubat ini harus digunakan hanya jika potensi keuntungan membenarkan potensi risiko pada janin.
Bagi wanita yang sedang menyusu: Tidak jelas apakah nortriptyline selamat ketika menyusui. Bercakap dengan doktor anda sekiranya anda menyusukan anak anda. Anda mungkin perlu memutuskan sama ada berhenti menyusu atau berhenti mengambil ubat ini.
Bagi warga tua: Warga emas mungkin mengalami lebih banyak kesan sampingan dari nortriptyline. Kekeliruan, degupan jantung tidak teratur, dan perubahan tekanan darah lebih sering diperhatikan pada orang tua. Doktor anda mungkin memulakan anda dengan dos yang lebih rendah.
Untuk kanak-kanak: Ubat ini belum dikaji pada kanak-kanak. Ia boleh menyebabkan pemikiran dan tingkah laku bunuh diri pada orang yang berusia di bawah 24 tahun pada bulan-bulan pertama penggunaan.
Cara mengambil nortriptyline
Maklumat dos ini adalah untuk kapsul oral nortriptyline. Semua dos dan bentuk ubat yang mungkin tidak disertakan di sini. Dos, bentuk ubat, dan seberapa kerap anda mengambil ubat bergantung kepada:
- umur awak
- keadaan yang sedang dirawat
- betapa teruknya keadaan anda
- keadaan perubatan lain yang anda ada
- bagaimana anda bertindak balas terhadap dos pertama
Bentuk dan kekuatan
Generik: Nortriptyline
- Bentuk: kapsul oral
- Kekuatan: 10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg
Jenama: Pamelor
- Bentuk: kapsul oral
- Kekuatan: 10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg
Dos untuk kemurungan
Dos dewasa (berumur 18–64 tahun)
- Dos yang disyorkan: 25 mg, tiga hingga empat kali sehari atau sekali sehari; mulakan pada tahap rendah dan tingkatkan mengikut keperluan.
- Dos maksimum: 150 mg sehari.
Dos kanak-kanak (berumur 0-17 tahun)
Ubat ini tidak disyorkan untuk digunakan pada kanak-kanak.
Dos kanan (berumur 65 tahun ke atas)
- Dos yang disyorkan: 30-50 mg, sekali sehari atau dalam dos terbahagi; mulakan pada tahap rendah dan tingkatkan mengikut keperluan.
- Dos maksimum: 150 mg sehari.
Penafian: Matlamat kami adalah untuk memberi anda maklumat yang paling relevan dan terkini. Namun, kerana ubat mempengaruhi setiap orang secara berbeza, kami tidak dapat menjamin bahawa senarai ini merangkumi semua kemungkinan dos. Maklumat ini bukan pengganti nasihat perubatan. Sentiasa berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda mengenai dos yang sesuai untuk anda.
Ambil seperti yang diarahkan
Kapsul oral Nortriptyline digunakan untuk rawatan jangka panjang. Ia datang dengan risiko jika anda tidak mengambilnya seperti yang ditentukan.
Sekiranya anda berhenti mengambil ubat atau tidak mengambilnya sama sekali: Kemurungan anda tidak akan bertambah baik atau mungkin bertambah buruk.
Sekiranya anda terlepas dos atau tidak mengambil ubat mengikut jadual: Ubat anda mungkin tidak berfungsi dengan baik atau mungkin berhenti berfungsi sepenuhnya. Agar ubat ini berfungsi dengan baik, jumlah tertentu perlu ada di dalam badan anda setiap masa.
Sekiranya anda mengambil terlalu banyak: Anda mungkin mempunyai tahap ubat yang berbahaya di dalam badan anda. Gejala overdosis ubat ini boleh merangkumi:
- irama jantung yang tidak teratur
- tekanan darah yang sangat rendah
- sawan
Sekiranya anda fikir anda telah mengambil terlalu banyak ubat ini, hubungi doktor anda atau dapatkan panduan dari Persatuan Pusat Kawalan Racun Amerika di 800-222-1222 atau melalui alat dalam talian mereka. Tetapi jika gejala anda teruk, hubungi 911 atau segera ke bilik kecemasan terdekat.
Apa yang perlu dilakukan jika anda terlepas dos: Ambil dos anda sebaik sahaja anda ingat. Tetapi jika anda masih ingat beberapa jam sebelum dos berjadual anda yang seterusnya, ambil satu dos sahaja. Jangan sekali-kali cuba mengejar ketinggalan dengan mengambil dua dos sekaligus. Ini boleh mengakibatkan kesan sampingan yang berbahaya.
Bagaimana untuk mengetahui sama ada ubat itu berfungsi: Gejala kemurungan anda akan menjadi lebih baik atau lebih terkawal. Mungkin memerlukan sebulan rawatan sebelum anda menyedari bahawa kemurungan anda semakin baik.
Pertimbangan penting untuk mengambil nortriptyline
Ingatlah pertimbangan ini jika doktor menetapkan kapsul oral nortriptyline untuk anda.
Am
- Anda boleh mengambil nortriptilin dengan atau tanpa makanan.
- Jangan memotong atau menghancurkan kapsul.
Penyimpanan
- Simpan nortriptilin pada suhu bilik antara 68 ° F hingga 77 ° F (20 ° C dan 25 ° C).
- Jangan simpan kapsul di tempat yang lembap atau lembap, seperti bilik mandi.
Melancong
Semasa bepergian dengan ubat anda:
- Sentiasa bawa ubat anda. Semasa terbang, jangan sekali-kali memasukkannya ke dalam beg yang diperiksa. Simpan di dalam beg pembawa anda.
- Jangan risau mesin X-ray lapangan terbang. Mereka tidak boleh merosakkan ubat anda.
- Anda mungkin perlu menunjukkan kepada pegawai lapangan terbang label farmasi untuk ubat anda. Sentiasa bawa bekas yang dilabel dengan preskripsi asal.
- Jangan letakkan ubat ini di ruang sarung tangan kereta anda atau biarkan di dalam kereta. Pastikan anda tidak melakukan ini ketika cuaca sangat panas atau sangat sejuk.
Pemantauan klinikal
Doktor anda akan memantau kesan sampingan semasa anda mengambil nortriptyline. Doktor anda juga boleh memantau:
- tahap nortriptilin darah anda, jika anda mengambil lebih daripada 100 mg sehari
- simptom kemurungan anda
Kepekaan cahaya matahari
Ubat ini boleh menjadikan kulit anda lebih sensitif terhadap cahaya matahari. Pastikan menggunakan pelindung matahari atau pakai pakaian pelindung untuk mengelakkan terbakar sinar matahari.
Isi semula
Preskripsi ubat ini boleh diisi semula. Anda tidak semestinya memerlukan resep baru untuk ubat ini diisi semula. Doktor anda akan menuliskan jumlah pengisian semula yang dibenarkan pada preskripsi anda.
Adakah terdapat alternatif?
Terdapat ubat lain yang tersedia untuk merawat keadaan anda. Sebilangan mungkin lebih sesuai untuk anda daripada yang lain. Bercakap dengan doktor anda mengenai pilihan ubat lain yang mungkin sesuai untuk anda.
Penafian: Healthline telah berusaha sedaya upaya untuk memastikan bahawa semua maklumat benar, komprehensif, dan terkini. Walau bagaimanapun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan kepakaran profesional penjagaan kesihatan berlesen. Anda harus selalu berjumpa doktor atau profesional kesihatan lain sebelum mengambil sebarang ubat. Maklumat ubat yang terkandung di sini boleh berubah dan tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, reaksi alergi, atau kesan buruk. Ketiadaan amaran atau maklumat lain untuk ubat yang diberikan tidak menunjukkan bahawa ubat atau gabungan ubat itu selamat, berkesan, atau sesuai untuk semua pesakit atau semua kegunaan tertentu.
