Apa itu hipotiroidisme?
Hipotiroidisme berlaku apabila badan anda tidak menghasilkan hormon tiroid yang mencukupi. Tiroid adalah kelenjar kecil berbentuk kupu-kupu yang terletak di bahagian depan leher anda. Ia mengeluarkan hormon untuk membantu badan anda mengatur dan menggunakan tenaga.
Tiroid anda bertanggungjawab untuk membekalkan tenaga kepada hampir setiap organ dalam badan anda. Ia mengawal fungsi seperti bagaimana jantung anda berdegup dan bagaimana sistem pencernaan anda berfungsi. Tanpa jumlah hormon tiroid yang betul, fungsi semula jadi tubuh anda mula perlahan.
Juga disebut tiroid kurang aktif, hipotiroidisme lebih kerap mempengaruhi wanita berbanding lelaki. Selalunya memberi kesan kepada orang yang berusia lebih dari 60 tahun, tetapi boleh bermula pada usia berapa pun. Ia mungkin ditemui melalui ujian darah rutin atau setelah gejala bermula.
Sekiranya anda baru-baru ini didiagnosis dengan penyakit ini, penting untuk mengetahui bahawa rawatan dianggap sederhana, selamat dan berkesan. Sebilangan besar rawatan bergantung pada peningkatan tahap hormon rendah anda dengan jenis tiruan. Hormon ini akan menggantikan apa yang badan anda tidak hasilkan sendiri dan membantu mengembalikan fungsi badan anda ke normal.
Apakah tanda-tanda dan gejala hipotiroidisme?
Tanda dan gejala hipotiroidisme berbeza-beza dari orang ke orang. Keterukan keadaan juga mempengaruhi tanda dan gejala yang muncul dan kapan. Simptomnya kadang kala sukar dikenal pasti.
Gejala awal boleh merangkumi kenaikan berat badan dan keletihan. Kedua-duanya menjadi lebih biasa seiring usia anda, tanpa mengira kesihatan tiroid anda. Anda mungkin tidak menyedari bahawa perubahan ini berkaitan dengan tiroid anda sehingga lebih banyak gejala muncul.
Bagi kebanyakan orang, gejala keadaan berkembang secara beransur-ansur selama bertahun-tahun. Apabila tiroid semakin perlahan, simptom-simptomnya menjadi lebih mudah dikenalpasti. Sudah tentu, banyak gejala ini juga menjadi lebih biasa dengan usia pada umumnya. Sekiranya anda mengesyaki simptom anda adalah akibat masalah tiroid, adalah penting anda berbincang dengan doktor anda. Mereka boleh memerintahkan ujian darah untuk menentukan sama ada anda menghidap hipotiroidisme.
Tanda dan gejala hipotiroidisme yang paling biasa termasuk:
- keletihan
- kemurungan
- sembelit
- berasa sejuk
- kulit kering
- kenaikan berat badan
- kelemahan otot
- berkeringat berkurang
- degupan jantung yang perlahan
- kolesterol darah tinggi
- sakit dan kekejangan pada sendi anda
- rambut kering dan menipis
- ingatan terjejas
- kesukaran kesuburan atau perubahan haid
- kekejangan otot, sakit, dan kelembutan
- suara serak
- muka yang bengkak dan sensitif
Apa yang menyebabkan hipotiroidisme?
Penyebab hipotiroidisme yang biasa termasuk:
Penyakit autoimun
Sistem kekebalan tubuh anda dirancang untuk melindungi sel-sel badan anda daripada menyerang bakteria dan virus. Apabila bakteria atau virus yang tidak diketahui memasuki tubuh anda, sistem imun anda bertindak balas dengan menghantar sel-sel pejuang untuk memusnahkan sel-sel asing.
Kadang kala, badan anda mengelirukan sel yang normal dan sihat untuk menyerang sel. Ini dipanggil tindak balas autoimun. Sekiranya tindak balas autoimun tidak diatur atau dirawat, sistem kekebalan tubuh anda dapat menyerang tisu yang sihat. Ini boleh menyebabkan masalah perubatan yang serius, termasuk keadaan seperti hipotiroidisme.
Penyakit Hashimoto adalah keadaan autoimun dan penyebab tiroid yang kurang aktif. Penyakit ini menyerang kelenjar tiroid anda dan menyebabkan keradangan tiroid kronik. Keradangan dapat mengurangkan fungsi tiroid. Adalah biasa untuk menemui beberapa ahli keluarga dengan keadaan yang sama.
Rawatan untuk hipertiroidisme
Sekiranya kelenjar tiroid anda menghasilkan hormon tiroid terlalu banyak, anda mempunyai keadaan yang dikenali sebagai hipertiroidisme. Rawatan untuk keadaan ini bertujuan untuk mengurangkan dan menormalkan pengeluaran hormon tiroid. Kadang kala, rawatan boleh menyebabkan tahap hormon tiroid anda kekal rendah secara kekal. Ini sering berlaku selepas rawatan dengan radioaktif yodium.
Pembuangan tiroid anda secara pembedahan
Sekiranya seluruh kelenjar tiroid anda dikeluarkan kerana masalah tiroid, anda akan mengalami hipotiroidisme. Menggunakan ubat tiroid sepanjang hayat anda adalah rawatan utama.
Sekiranya hanya sebahagian daripada kelenjar yang dikeluarkan, tiroid anda masih dapat menghasilkan hormon yang mencukupi. Ujian darah akan membantu menentukan berapa banyak ubat tiroid yang anda perlukan.
Terapi radiasi
Sekiranya anda didiagnosis menghidap barah kepala atau leher, limfoma, atau leukemia, anda mungkin telah menjalani terapi radiasi. Radiasi yang digunakan untuk rawatan keadaan ini boleh melambatkan atau menghentikan pengeluaran hormon tiroid. Ini hampir selalu menyebabkan hipotiroidisme.
Ubat-ubatan
Beberapa ubat boleh menurunkan pengeluaran hormon tiroid. Ini termasuk yang digunakan untuk merawat keadaan psikologi, serta barah dan penyakit jantung. Ini boleh menyebabkan hipotiroidisme.
Mendiagnosis hipotiroidisme
Dua alat utama digunakan untuk menentukan sama ada anda mengalami hipotiroidisme:
Penilaian perubatan
Doktor anda akan menyelesaikan peperiksaan fizikal dan sejarah perubatan yang menyeluruh. Mereka akan memeriksa tanda-tanda fizikal hipotiroidisme, termasuk:
- kulit kering
- refleks perlahan
- bengkak
- degupan jantung yang lebih perlahan
Di samping itu, doktor anda akan meminta anda melaporkan sebarang gejala yang anda alami, seperti keletihan, kemurungan, sembelit, atau merasa selalu sejuk.
Sekiranya anda mempunyai sejarah keluarga mengenai penyakit tiroid, penting untuk memberitahu doktor semasa peperiksaan ini.
Ujian darah
Ujian darah adalah satu-satunya cara untuk mengesahkan diagnosis hipotiroidisme.
Ujian hormon perangsang tiroid (TSH) mengukur berapa banyak TSH yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari anda:
- Sekiranya tiroid anda tidak menghasilkan hormon yang mencukupi, kelenjar pituitari akan meningkatkan TSH untuk meningkatkan pengeluaran hormon tiroid.
- Sekiranya anda mempunyai hipotiroidisme, tahap TSH anda tinggi, kerana badan anda berusaha untuk merangsang lebih banyak aktiviti hormon tiroid.
- Sekiranya anda menghidap hipertiroidisme, tahap TSH anda rendah, kerana badan anda berusaha menghentikan pengeluaran hormon tiroid yang berlebihan.
Ujian tahap tiroksin (T4) juga berguna dalam mendiagnosis hipotiroidisme. T4 adalah salah satu hormon yang dihasilkan secara langsung oleh tiroid anda. Digunakan bersama, ujian T4 dan TSH membantu menilai fungsi tiroid.
Biasanya, jika anda mempunyai tahap T4 rendah dan tahap TSH yang tinggi, anda mempunyai hipotiroidisme. Walau bagaimanapun, terdapat spektrum penyakit tiroid, dan ujian fungsi tiroid lain mungkin diperlukan untuk mendiagnosis keadaan anda dengan betul.
Ubat untuk hipotiroidisme
Hipotiroidisme adalah keadaan sepanjang hayat. Bagi banyak orang, ubat mengurangkan atau mengurangkan gejala.
Hipotiroidisme dirawat dengan menggunakan levothyroxine (Levothroid, Levoxyl). Versi sintetik hormon T4 ini menyalin tindakan hormon tiroid yang biasanya dihasilkan oleh badan anda.
Ubat ini dirancang untuk mengembalikan kadar hormon tiroid yang mencukupi ke dalam darah anda. Setelah tahap hormon dipulihkan, gejala keadaan cenderung hilang atau sekurang-kurangnya menjadi lebih terkawal.
Sebaik sahaja anda memulakan rawatan, diperlukan beberapa minggu sebelum anda mula berasa lega. Anda memerlukan ujian darah susulan untuk memantau kemajuan anda. Anda dan doktor akan bekerjasama untuk mencari dos dan rancangan rawatan yang dapat mengatasi gejala anda. Ini boleh memakan masa.
Dalam kebanyakan kes, orang yang menderita hipotiroidisme mesti menggunakan ubat ini sepanjang hayatnya. Namun, tidak mungkin anda akan terus mengambil dos yang sama. Untuk memastikan ubat anda masih berfungsi dengan baik, doktor anda harus menguji tahap TSH anda setiap tahun.
Sekiranya tahap darah menunjukkan ubat tidak berfungsi sebagaimana mestinya, doktor anda akan menyesuaikan dos sehingga keseimbangan tercapai.
Ketahui lebih lanjut mengenai pilihan rawatan anda »
Rawatan alternatif untuk hipotiroidisme
Ekstrak haiwan yang mengandungi hormon tiroid boleh didapati. Ekstrak ini berasal dari kelenjar tiroid babi. Mereka mengandungi T4 dan triiodothyronine (T3).
Sekiranya anda mengambil levothyroxine, anda hanya akan menerima T4. Tetapi itu yang anda perlukan kerana badan anda mampu menghasilkan T3 dari T4 sintetik.
Ekstrak haiwan alternatif ini sering tidak dipercayai dalam dos dan belum terbukti dalam kajian lebih baik daripada levothyroxine. Atas sebab-sebab ini, mereka tidak disyorkan secara rutin.
Selain itu, anda boleh membeli ekstrak kelenjar di beberapa kedai makanan kesihatan. Produk ini tidak dipantau atau diatur oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah AS. Oleh kerana itu, potensi, kesahan, dan kesucian mereka tidak terjamin. Gunakan produk ini dengan risiko anda sendiri. Tetapi beritahu doktor anda jika anda memutuskan untuk mencuba produk ini supaya mereka dapat menyesuaikan rawatan anda dengan sewajarnya.
Ketahui lebih lanjut mengenai rawatan alternatif »
Cadangan diet untuk orang dengan hipotiroidisme
Sebagai peraturan umum, orang dengan hipotiroidisme tidak mempunyai diet khusus yang harus mereka ikuti. Walau bagaimanapun, berikut adalah beberapa cadangan yang perlu diingat:
Makan makanan yang seimbang
Tiroid anda memerlukan jumlah yodium yang mencukupi agar dapat berfungsi sepenuhnya. Anda tidak perlu mengambil suplemen yodium agar perkara itu berlaku. Makanan seimbang dari biji-bijian, kacang, protein tanpa lemak, dan buah-buahan dan sayur-sayuran yang berwarna-warni harus menyediakan yodium yang mencukupi.
Pantau pengambilan soya
Soya boleh menghalang penyerapan hormon tiroid. Sekiranya anda minum atau makan terlalu banyak produk soya, anda mungkin tidak dapat menyerap ubat anda dengan betul. Ini sangat penting bagi bayi yang memerlukan rawatan untuk hipotiroidisme yang juga minum formula soya.
Soya dijumpai di:
- tauhu
- keju vegan dan produk daging
- susu soya
- kacang soya
- sos soya
Anda memerlukan dos ubat yang stabil untuk mencapai tahap hormon tiroid dalam darah anda. Elakkan makan atau minum makanan berasaskan soya sekurang-kurangnya dua jam sebelum dan selepas anda mengambil ubat anda.
Bijak dengan serat
Seperti soya, serat boleh mengganggu penyerapan hormon. Serat makanan yang terlalu banyak dapat mengelakkan tubuh anda mendapat hormon yang diperlukannya. Serat itu penting, jadi jangan menghindarinya sepenuhnya. Sebaliknya, elakkan minum ubat anda dalam beberapa jam setelah makan makanan berserat tinggi.
Jangan minum ubat tiroid dengan makanan tambahan lain
Sekiranya anda mengambil makanan tambahan atau ubat selain ubat tiroid, cubalah minum ubat ini pada masa yang berlainan. Ubat lain boleh mengganggu penyerapan, jadi sebaiknya minum ubat tiroid anda semasa perut kosong dan tanpa ubat atau makanan lain.
Ketahui cara membuat rancangan diet hipotiroidisme »
Hidup dengan hipotiroidisme: Perkara yang perlu dipertimbangkan
Walaupun anda menjalani rawatan, anda mungkin menghadapi masalah atau komplikasi yang berpanjangan kerana keadaannya. Terdapat cara untuk mengurangkan kesan hipotiroidisme terhadap kualiti hidup anda:
Kembangkan strategi mengatasi keletihan
Walaupun mengambil ubat, anda mungkin masih mengalami keletihan dari semasa ke semasa. Penting untuk anda tidur lena setiap malam, makan makanan yang kaya dengan buah-buahan dan sayur-sayuran, dan pertimbangkan penggunaan mekanisme penekanan tekanan, seperti meditasi dan yoga, untuk membantu anda mengatasi tahap tenaga yang rendah.
Bercakaplah
Mempunyai keadaan perubatan kronik boleh menjadi sukar, terutamanya jika disertai dengan masalah kesihatan yang lain. Cari orang yang anda boleh luahkan perasaan dan pengalaman anda secara terbuka. Ini boleh menjadi ahli terapi, rakan karib, atau ahli keluarga, atau kumpulan sokongan orang lain yang hidup dengan keadaan ini.
Banyak hospital menaja perjumpaan untuk orang dengan keadaan seperti hipotiroidisme. Minta cadangan dari pejabat pendidikan hospital anda, dan menghadiri mesyuarat. Anda mungkin dapat berhubung dengan orang yang memahami dengan tepat apa yang anda alami dan dapat memberikan bantuan.
Pantau keadaan kesihatan yang lain
Terdapat kaitan antara penyakit autoimun lain dan hipotiroidisme.
Hipotiroidisme sering berlaku bersama dengan keadaan lain seperti:
- penyakit seliak
- diabetes
- artritis reumatoid
- lupus
- gangguan kelenjar adrenal
- masalah hipofisis
- apnea tidur yang menghalang
Ketahui lebih lanjut mengenai bagaimana hipotiroidisme boleh mempengaruhi hubungan anda »
Hipotiroidisme dan kemurungan
Apabila tahap hormon tiroid rendah, fungsi semula jadi badan anda menjadi perlahan dan ketinggalan. Ini menimbulkan pelbagai gejala, termasuk keletihan, kenaikan berat badan, bahkan kemurungan.
Sebilangan orang dengan hipotiroidisme mungkin hanya mengalami kesukaran mood. Ini boleh menyukarkan diagnosis hipotiroidisme. Daripada hanya merawat otak, doktor juga harus mempertimbangkan untuk menguji dan merawat tiroid yang tidak aktif.
Depresi dan hipotiroidisme berkongsi beberapa gejala. Ini termasuk:
- kesukaran menumpukan perhatian
- kenaikan berat badan
- keletihan
- mood murung
- keinginan dan kepuasan berkurang
- kesukaran tidur
Kedua-dua keadaan juga mempunyai gejala yang dapat membezakannya antara satu sama lain. Untuk hipotiroidisme, masalah seperti kulit kering, sembelit, kolesterol tinggi, dan keguguran rambut adalah perkara biasa. Untuk kemurungan sahaja, keadaan ini tidak dijangka.
Depresi sering merupakan diagnosis yang dibuat berdasarkan gejala dan sejarah perubatan. Fungsi tiroid rendah didiagnosis dengan ujian fizikal dan ujian darah. Untuk mengetahui apakah ada kaitan antara kemurungan anda dan fungsi tiroid anda, doktor anda boleh memerintahkan ujian ini untuk diagnosis pasti.
Sekiranya kemurungan anda disebabkan hanya oleh hipotiroidisme, membetulkan hipotiroidisme harus mengatasi kemurungan tersebut. Sekiranya tidak, doktor anda mungkin menetapkan ubat untuk kedua-dua keadaan. Mereka perlahan-lahan akan menyesuaikan dos anda sehingga kemurungan dan hipotiroidisme anda terkawal.
Ketahui lebih lanjut mengenai kesan hipotiroidisme »
Hipotiroidisme dan kebimbangan
Walaupun hipotiroidisme telah lama dikaitkan dengan kemurungan, satu kajian baru-baru ini menunjukkan ia juga berkaitan dengan kegelisahan. Penyelidik baru-baru ini menilai 100 pesakit berusia antara 18 dan 45 dengan sejarah hipotiroidisme yang diketahui. Dengan menggunakan soal selidik kegelisahan, mereka mendapati bahawa hampir 60 peratus orang dengan hipotiroidisme memenuhi kriteria untuk beberapa bentuk kegelisahan.
Penyelidikan setakat ini terdiri daripada kajian kecil. Kajian yang lebih besar dan lebih terfokus pada kegelisahan dapat membantu menentukan sama ada hubungan sebenar antara hipotiroidisme dan kegelisahan. Penting bagi anda dan doktor anda untuk membincangkan semua simptom anda semasa dinilai mengenai keadaan tiroid.
Hipotiroidisme dan kehamilan
Hypothyroidism mempengaruhi seluruh badan anda. Tiroid anda bertanggungjawab untuk banyak fungsi harian badan anda, termasuk metabolisme, degupan jantung, dan kawalan suhu. Apabila badan anda tidak menghasilkan hormon tiroid yang mencukupi, semua fungsi ini akan menjadi perlahan.
Wanita yang mengalami hipotiroidisme dan ingin hamil menghadapi pelbagai cabaran. Fungsi tiroid yang rendah atau hipotiroidisme yang tidak terkawal semasa mengandung boleh menyebabkan:
- anemia
- keguguran
- preeklamsia
- kelahiran mati
- berat lahir rendah
- masalah perkembangan otak
- kecacatan kelahiran
Wanita dengan masalah tiroid boleh dan sangat kerap mengandung kehamilan yang sihat. Sekiranya anda menghidap hipotiroidisme dan hamil, penting untuk diingat perkara berikut pada masa yang anda jangkakan:
Ikuti perkembangan perubatan
Terus minum ubat anda seperti yang ditetapkan. Adalah biasa untuk kerap melakukan ujian sehingga doktor anda dapat membuat penyesuaian yang diperlukan untuk ubat tiroid anda semasa kehamilan anda berlangsung.
Bercakap dengan doktor anda mengenai ujian
Wanita boleh mengalami hipotiroidisme semasa mereka hamil. Ini berlaku pada tiga hingga lima dari setiap 1,000 kehamilan. Beberapa doktor secara berkala memeriksa tahap tiroid semasa kehamilan untuk memantau tahap hormon tiroid yang rendah. Sekiranya tahapnya lebih rendah daripada yang sepatutnya, doktor anda mungkin mencadangkan rawatan.
Sebilangan wanita yang tidak pernah mengalami masalah tiroid sebelum hamil boleh mengalaminya setelah melahirkan bayi. Ini dipanggil tiroiditis selepas bersalin. Pada kira-kira 80 peratus wanita, keadaannya pulih setelah setahun, dan ubat tidak lagi diperlukan. Kira-kira 20 peratus wanita yang menjalani diagnosis ini akan memerlukan terapi jangka panjang.
Makan dengan baik
Tubuh anda memerlukan lebih banyak nutrien, vitamin, dan mineral semasa anda hamil. Makan makanan yang seimbang dan mengambil multivitamin semasa anda hamil dapat membantu mengekalkan kehamilan yang sihat.
Ketahui lebih lanjut mengenai bagaimana hipotiroidisme boleh mempengaruhi kesuburan dan kehamilan »
Hipotiroidisme dan penurunan berat badan
Kelenjar tiroid anda menghasilkan hormon yang bertanggungjawab untuk sebilangan besar fungsi tubuh. Fungsi-fungsi ini termasuk menggunakan tenaga, mengawal suhu tubuh, menjaga fungsi organ, dan mengatur metabolisme.
Apabila tahap hormon tiroid rendah, penyelidikan menunjukkan bahawa orang cenderung untuk menambah berat badan. Itu mungkin kerana badan mereka tidak membakar tenaga seefisien badan dengan tiroid yang lebih sihat. Walau bagaimanapun, jumlah kenaikan berat badan tidak terlalu tinggi. Sebilangan besar orang akan mendapat antara 5 dan 10 paun.
Sebaik sahaja anda dirawat untuk keadaan ini, anda mungkin akan menurunkan berat badan yang telah anda dapatkan. Sekiranya rawatan tidak membantu menghilangkan berat badan tambahan, anda seharusnya dapat menurunkan berat badan dengan perubahan diet dan peningkatan latihan. Ini kerana setelah tahap tiroid anda pulih, kemampuan anda untuk menguruskan berat badan anda kembali normal.
Ketahui lebih lanjut mengenai hipotiroidisme dan pengurusan berat badan »
Hipotiroidisme dan kenaikan berat badan
Apabila tiroid anda tidak berfungsi sebagaimana mestinya, banyak fungsi badan anda menjadi perlahan. Ini termasuk kadar di mana anda menggunakan tenaga, atau kadar metabolisme.
Sekiranya kelenjar tiroid anda tidak berfungsi dengan baik, kadar metabolisme rehat atau basal anda mungkin rendah. Atas sebab itu, tiroid yang tidak aktif biasanya dikaitkan dengan kenaikan berat badan. Semakin teruk keadaannya, semakin besar kemungkinan kenaikan berat badan anda.
Mengubati keadaan dengan betul dapat membantu menurunkan berat badan yang anda perolehi semasa tahap tiroid anda tidak terkawal. Walau bagaimanapun, penting untuk mengetahui bahawa tidak selalu berlaku. Gejala tiroid yang tidak aktif, termasuk kenaikan berat badan, berkembang dalam jangka masa yang panjang.
Tidak jarang orang dengan hormon tiroid rendah kehilangan berat badan setelah mereka mendapatkan rawatan untuk keadaan tersebut. Itu tidak bermakna keadaan tidak dirawat dengan baik. Sebaliknya, kenaikan berat badan mungkin merupakan hasil gaya hidup daripada tahap hormon yang rendah.
Sekiranya anda didiagnosis menderita hipotiroidisme dan merawat keadaannya tetapi tidak melihat perubahan berat badan anda, anda masih boleh menurunkan berat badan. Bekerja dengan doktor, ahli diet berdaftar, atau pelatih peribadi anda untuk membuat strategi pemakanan sihat dan strategi senaman yang dapat membantu menurunkan berat badan.
Ketahui lebih lanjut mengenai hipotiroidisme dan pengurusan berat badan »
Fakta dan statistik mengenai hipotiroidisme
Hipotiroidisme adalah keadaan yang agak biasa. Kira-kira 4.6 peratus orang Amerika berumur 12 tahun ke atas menghidap hipotiroidisme. Itu kira-kira 10 juta orang di Amerika Syarikat yang hidup dengan keadaan itu.
Penyakit ini menjadi lebih biasa dengan usia. Orang yang berusia lebih dari 60 tahun mengalaminya lebih kerap.
Wanita lebih cenderung mempunyai tiroid yang tidak aktif. Sebenarnya, 1 dari 5 wanita akan mengalami hipotiroidisme pada usia 60 tahun.
Salah satu penyebab kelenjar tiroid yang kurang aktif adalah penyakit Hashimoto. Ia paling kerap mempengaruhi wanita paruh baya, tetapi ia boleh berlaku pada lelaki dan kanak-kanak. Keadaan ini juga berlaku dalam keluarga. Sekiranya ahli keluarga didiagnosis menghidap penyakit ini, risiko anda menghidapnya lebih tinggi.
Penting untuk memperhatikan perubahan yang dilalui badan anda sepanjang hayat anda. Sekiranya anda melihat perbezaan yang ketara dalam bagaimana perasaan anda atau bagaimana tubuh anda bertindak balas, berbincanglah dengan doktor anda untuk melihat apakah masalah tiroid mungkin mempengaruhi anda.
