Apa itu barah BPH dan prostat?
Kedua-dua hiperplasia prostat jinak (BPH) dan barah prostat mempengaruhi kelenjar prostat. Prostat adalah kelenjar berukuran walnut yang terletak di bawah pundi kencing lelaki. Ia menjadikan bahagian air mani itu cair. Prostat melilit uretra. Ini adalah tiub yang membawa air kencing dari pundi kencing keluar dari badan.
Pada kedua-dua BPH dan barah prostat, kelenjar prostat bertambah besar. BPH jinak. Ini bermaksud ia bukan barah dan tidak boleh merebak. Kanser prostat boleh merebak ke bahagian lain badan anda.
Kedua-dua barah BPH dan barah prostat adalah perkara biasa. Kira-kira 1 dari setiap 7 lelaki akan didiagnosis dengan barah prostat, dan 1 dari setiap 2 lelaki berusia 50-an akan menderita BPH.
Apakah gejala BPH dan barah prostat?
Kanser BPH dan prostat mempunyai simptom yang serupa, jadi kadang-kadang sukar untuk membezakan kedua-dua keadaan. Semasa prostat tumbuh dengan alasan apa pun, ia akan memerah uretra. Tekanan ini menghalang air kencing turun dari uretra dan keluar dari badan anda. Gejala barah prostat selalunya tidak bermula sehingga barah tumbuh cukup besar untuk memberi tekanan pada uretra.
Gejala barah BPH dan prostat termasuk:
- keperluan mendesak untuk membuang air kecil
- merasa ingin membuang air kecil berkali-kali pada waktu siang dan malam
- masalah mula membuang air kecil atau terpaksa mendorong untuk membuang air kecil
- aliran air kencing yang lemah atau menggelecek
- aliran air kencing yang berhenti dan bermula
- rasa seperti pundi kencing anda tidak pernah kosong sepenuhnya
Sekiranya anda menghidap barah prostat, anda mungkin juga melihat simptom berikut:
- kencing yang menyakitkan atau terbakar
- darah dalam air kencing anda
- masalah mendapat ereksi
- ejakulasi yang menyakitkan
- kurang cecair semasa anda mengalami ejakulasi
- darah dalam air mani anda
Apa yang menyebabkan setiap keadaan?
Prostat seorang lelaki tumbuh secara semula jadi seiring bertambahnya usia. Doktor tidak mengetahui sebab sebenar pertumbuhan ini. Mengubah tahap hormon mungkin mencetuskannya.
Semua barah bermula apabila sel mula membiak di luar kawalan. Kanser disebabkan oleh perubahan pada DNA, bahan genetik yang mengawal pertumbuhan sel. Anda boleh mewarisi perubahan DNA dari ibu bapa anda. Atau perubahan ini dapat berkembang sepanjang hayat anda.
Apakah faktor risiko?
Anda lebih cenderung mendapat barah BPH dan prostat ketika anda meningkat usia. Kedua-dua keadaan jarang berlaku pada lelaki di bawah usia 40 tahun.
Beberapa faktor lain boleh meningkatkan risiko anda untuk barah BPH dan prostat, termasuk:
- Perlumbaan anda: Kanser BPH dan prostat lebih kerap berlaku pada lelaki Afrika-Amerika berbanding lelaki Asia-Amerika.
- Sejarah keluarga anda: Kedua-dua keadaan ini berlaku dalam keluarga. Anda lebih cenderung mendapat barah BPH atau barah prostat jika saudara lelaki menghidapnya. Sekiranya bapa atau saudara lelaki anda menghidap barah prostat, risiko anda mendapat penyakit lebih dari dua kali ganda.
- Berat badan anda: Menjadi gemuk meningkatkan risiko anda mendapat BPH. Tidak jelas bagaimana berat badan mempengaruhi barah prostat, tetapi penyelidikan telah menunjukkan hubungan antara peningkatan BMI dan kejadian barah, termasuk kanker prostat.
Risiko lain untuk BPH termasuk:
- Keadaan kesihatan anda yang lain: Menghidap diabetes atau penyakit jantung boleh membuat anda lebih cenderung mendapat BPH.
- Ubat anda: Ubat penurun tekanan darah yang disebut beta-blocker mungkin mempengaruhi risiko BPH anda.
Risiko lain untuk barah prostat termasuk:
- Lokasi anda: Lelaki yang tinggal di Amerika Utara dan Eropah Barat berisiko lebih tinggi daripada di Asia, Afrika, Amerika Tengah, dan Amerika Selatan. Risiko anda mati akibat barah prostat adalah paling tinggi jika anda tinggal di kawasan utara, seperti Boston atau Ohio. Ini mungkin disebabkan oleh kadar vitamin D. yang rendah. Kulit anda menghasilkan vitamin ini ketika terkena cahaya matahari.
- Pendedahan alam sekitar: Anggota bomba bekerja dengan bahan kimia yang mungkin meningkatkan risiko mereka. Ejen Orange, pembunuh rumpai yang digunakan semasa Perang Vietnam, juga dikaitkan dengan barah prostat.
- Kecergasan anda: Bersenam dapat mengurangkan risiko anda mendapat barah prostat.
- Makanan anda: Makanan nampaknya tidak secara langsung menyebabkan barah prostat. Tetapi makan terlalu sedikit sayur-sayuran boleh menyebabkan bentuk penyakit yang lebih agresif.
Bagaimana setiap keadaan didiagnosis?
Anda akan berjumpa pakar yang dipanggil pakar urologi untuk mendiagnosis BPH atau barah prostat. Doktor menggunakan banyak ujian yang sama untuk mendiagnosis kedua-dua keadaan ini.
- Ujian antigen spesifik prostat (PSA): Ujian darah ini mengesan PSA, protein yang dihasilkan oleh kelenjar prostat anda. Apabila prostat anda tumbuh, ia menghasilkan lebih banyak protein ini. Tahap PSA yang tinggi hanya dapat memberitahu doktor anda bahawa prostat anda telah tumbuh. Tidak dapat dipastikan dengan pasti bahawa anda menghidap BPH atau barah prostat. Anda memerlukan lebih banyak ujian untuk mengesahkan diagnosis.
- Pemeriksaan rektum digital (DRE): Doktor anda akan memasukkan jari yang dilincirkan dengan sarung tangan ke dalam rektum anda. Ujian ini dapat menunjukkan jika prostat anda membesar atau berbentuk tidak normal. Anda memerlukan lebih banyak ujian untuk mengetahui sama ada anda menghidap BPH atau barah prostat.
Ujian untuk mendiagnosis BPH
Doktor anda boleh menggunakan ujian lain untuk mengesahkan bahawa anda menghidap BPH:
- Ujian aliran air kencing mengukur kelajuan aliran air kencing anda.
- Ujian isipadu pasca kekosongan mengukur berapa banyak air kencing yang tersisa di pundi kencing anda selepas anda membuang air kecil.
Ujian untuk mendiagnosis kanser prostat
Ujian ini dapat mengesahkan diagnosis kanser prostat:
- Ultrasoundus membunyikan gelombang untuk membuat gambar kelenjar prostat anda.
- Biopsyrememilih sampel tisu prostat dan memeriksanya di bawah mikroskop untuk barah.
Bagaimana barah BPH dan prostat dirawat?
Rawatan mana yang anda dapatkan untuk BPH bergantung pada ukuran prostat anda dan seberapa teruk gejala anda.
Untuk gejala ringan hingga sederhana, doktor anda mungkin menetapkan salah satu ubat ini:
- Penyekat alfa mengendurkan otot di pundi kencing dan prostat anda untuk membantu anda membuang air kecil dengan lebih mudah. Mereka termasuk alfuzosin (Uroxatral), doxazosin (Cardura), dan tamsulosin (Flomax).
- Inhibitor 5-alpha reduktase mengecilkan prostat anda. Mereka termasuk dutasteride (Avodart) dan finasteride (Proscar).
Doktor menggunakan pembedahan untuk merawat gejala BPH yang teruk:
- Reseksi prostat transurethral hanya membuang bahagian dalam prostat.
- Pemotongan prostat transurethral membuat luka kecil pada prostat untuk membolehkan air kencing melaluinya.
- Ablasi jarum transurethral menggunakan gelombang radio untuk membakar tisu prostat tambahan.
- Terapi laser menggunakan tenaga laser untuk membuang tisu prostat yang berlebihan.
- Prostatektomi terbuka hanya dilakukan sekiranya prostat anda sangat besar. Pakar bedah membuat luka di bahagian bawah perut anda dan membuang tisu prostat melalui bukaan.
Ketahui lebih lanjut: Apa yang perlu anda ketahui mengenai pembedahan prostat »
Rawatan untuk kanser prostat termasuk:
- Pengawasan aktif atau penantian berjaga-jaga: Anda langsung tidak dirawat Sebaliknya, doktor anda memerhatikan gejala anda atau melakukan ujian DRE dan PSA secara berkala untuk memeriksa pertumbuhan barah.
- Pembedahan: Prosedur yang disebut radikal prostatektomi menghilangkan kelenjar prostat dan beberapa tisu di sekitarnya.
- Terapi radiasi: Radiasi menggunakan sinar-X bertenaga tinggi untuk memusnahkan barah prostat. Anda terdedah kepada radiasi dari mesin di luar badan anda. Atau anda boleh mendapatkannya melalui pelet radioaktif kecil atau biji yang diletakkan di dalam prostat anda.
- Cryotherapy: Rawatan ini menggunakan selesema yang kuat untuk memusnahkan tisu prostat.
- Terapi hormon: Anda mengambil ubat untuk menyekat hormon lelaki yang mendorong pertumbuhan barah prostat.
Apa pandangannya?
Rawatan harus memperbaiki gejala BPH. Anda mungkin harus terus mengambil ubat yang sama atau menjalani rawatan baru untuk mengelakkan gejala anda kembali. Pembedahan dan rawatan BPH yang lain boleh memberi kesan sampingan seperti kesukaran untuk ereksi atau membuang air kecil.
Tinjauan untuk kanser prostat bergantung pada tahap barah anda, atau apakah ia telah merebak, dan sejauh mana. Semasa dirawat, kadar kelangsungan hidup selama lima tahun untuk semua peringkat barah prostat hampir 100 peratus berbanding lelaki tanpa kanser ini. Ini bermakna bahawa apabila anda menghilangkan faktor lain yang tidak berkaitan dengan barah prostat, hampir 100 peratus lelaki yang didiagnosis dan dirawat dengan barah prostat masih hidup lima tahun selepas rawatan.
Berapa kerapkah anda perlu disaring?
Sekiranya anda sudah didiagnosis dengan BPH atau barah prostat, berjumpa dengan doktor anda untuk pemeriksaan susulan secara berkala. Walaupun pemeriksaan rutin tidak disarankan untuk kanser prostat, anda mungkin ingin menjalani pemeriksaan dengan ujian DRE atau PSA berdasarkan usia dan risiko anda. Tanyakan kepada doktor anda sama ada ada baiknya anda menjalani pemeriksaan, dan ujian apa yang harus anda lakukan.
