Apa itu tendonitis Achilles?
Tendon Achilles melekatkan otot betis anda ke tulang tumit anda, atau calcaneus. Anda menggunakan tendon ini untuk melompat, berjalan, berlari, dan berdiri di atas bola kaki anda.
Aktiviti fizikal yang berterusan dan berterusan, seperti berlari dan melompat, boleh menyebabkan keradangan tendon Achilles yang menyakitkan, yang dikenali sebagai tendonitis Achilles (atau tendinitis).
Terdapat dua jenis tendonitis Achilles: tendonitis Achilles penyisipan dan tendonitis Achilles non-sisipan.
- Tendonitis Achilles pemasukan mempengaruhi bahagian bawah tendon anda di mana ia melekat pada tulang tumit anda.
- Tendonitis Achilles bukan asertif melibatkan serat di bahagian tengah tendon dan cenderung mempengaruhi orang muda yang aktif.
Rawatan di rumah yang sederhana dapat membantu tendonitis Achilles. Walau bagaimanapun, jika rawatan di rumah tidak berfungsi, penting untuk berjumpa doktor. Sekiranya tendonitis anda bertambah teruk, tendon anda boleh terkoyak. Anda mungkin memerlukan ubat atau pembedahan untuk meredakan kesakitan.
Penyebab tendonitis Achilles
Berolahraga atau berjalan kaki yang berlebihan biasanya menyebabkan tendonitis Achilles, terutama bagi atlet. Walau bagaimanapun, faktor yang tidak berkaitan dengan senaman juga boleh menyumbang kepada risiko anda. Rheumatoid arthritis dan jangkitan kedua-duanya berkaitan dengan tendonitis.
Sebarang aktiviti berulang yang meregangkan tendon Achilles anda berpotensi menyebabkan tendonitis. Beberapa sebab termasuk:
- bersenam tanpa pemanasan yang betul
- menegangkan otot betis semasa melakukan senaman berulang atau aktiviti fizikal
- bermain sukan, seperti tenis, yang memerlukan berhenti cepat dan perubahan arah
- peningkatan aktiviti fizikal secara tiba-tiba tanpa membiarkan badan anda menyesuaikan diri dengan peningkatan latihan
- memakai kasut lama atau tidak sesuai
- memakai kasut tumit tinggi setiap hari atau untuk jangka masa yang lama
- mempunyai tulang punggung di bahagian belakang tumit anda
- semakin tua, kerana tendon Achilles semakin lemah seiring bertambahnya usia
Gejala tendonitis Achilles
Gejala termasuk:
- ketidakselesaan atau bengkak di bahagian belakang tumit anda
- otot betis yang ketat
- jarak gerakan yang terhad semasa meregangkan kaki
- kulit di tumit anda terlalu panas hingga disentuh
Gejala utama tendonitis Achilles adalah sakit dan bengkak di bahagian belakang tumit semasa anda berjalan atau berlari. Gejala lain termasuk otot betis yang ketat dan pergerakan yang terhad ketika anda melenturkan kaki.
Keadaan ini juga boleh menjadikan kulit di tumit anda terasa terlalu panas ketika disentuh.
Mendiagnosis tendonitis Achilles
Untuk mendiagnosis tendonitis Achilles, doktor anda akan menanyakan beberapa soalan mengenai kesakitan dan pembengkakan pada tumit atau betis anda. Doktor anda mungkin meminta anda berdiri di atas bola kaki anda semasa mereka melihat pergerakan dan kelenturan anda.
Doktor juga merasakan di sekitar, atau berdebar-debar, kawasan itu secara langsung untuk menunjukkan di mana kesakitan dan pembengkakan paling teruk.
Ujian pencitraan dapat membantu mengesahkan tendonitis Achilles, tetapi biasanya anda tidak memerlukannya. Sekiranya dipesan, ujian merangkumi:
- X-ray, yang memberikan gambar tulang kaki dan kaki
- Imbasan MRI, yang dapat mengesan pecah dan degenerasi tisu
- ultrasound, yang dapat menunjukkan pergerakan tendon, kerosakan yang berkaitan, dan keradangan
Merawat tendonitis Achilles
Banyak rawatan yang tersedia untuk tendonitis Achilles, mulai dari rawatan di rumah, seperti ubat istirahat dan anti-radang, hingga rawatan yang lebih invasif, seperti suntikan steroid, suntikan plasma kaya platelet (PRP), dan pembedahan. Doktor anda mungkin mencadangkan:
- mengurangkan aktiviti fizikal anda
- regangan dengan lembut dan kemudian menguatkan otot betis anda
- beralih ke sukan yang berbeza dan kurang berat
- melapisi kawasan selepas bersenam atau ketika sakit
- angkat kaki anda untuk mengurangkan sebarang bengkak
- memakai pendakap atau kasut berjalan untuk mengelakkan pergerakan tumit
- pergi ke terapi fizikal
- mengambil ubat anti-radang, seperti aspirin (Bufferin) atau ibuprofen (Advil), untuk masa yang terhad
- memakai kasut dengan tumit terbina untuk menghilangkan ketegangan tendon Achilles anda
Kaedah BERAS
Kaedah selebihnya, ais, mampatan, dan ketinggian (RICE) biasanya berkesan dalam merawat tendonitis Achilles tepat setelah anda cedera. Kaedah ini berfungsi dengan cara berikut:
Rehat: Jangan memberi tekanan atau berat pada tendon anda selama satu hingga dua hari sehingga anda boleh berjalan di atas tendon tanpa rasa sakit. Tendon biasanya sembuh lebih cepat jika tidak ada regangan tambahan di atasnya selama ini.
Doktor anda mungkin mencadangkan agar anda menggunakan kruk jika anda perlu pergi jauh semasa merehatkan tendon anda.
Ais: Masukkan ais ke dalam beg, bungkus beg dengan kain, dan letakkan beg ais yang dibalut ke atas kulit anda. Pegang beg pada tendon anda selama 15 hingga 20 minit, kemudian lepaskan beg untuk membiarkan tendon kembali panas. Ais biasanya membuat keradangan atau pembengkakan turun lebih cepat.
Mampatan: Balut pembalut atau pita atletik di sekitar tendon anda untuk menekan kecederaan. Anda juga boleh mengikat pakaian di kawasan ini.
Ini mengelakkan tendon daripada membengkak terlalu banyak. Tetapi jangan membungkus atau mengikat sesuatu yang terlalu ketat di sekitar tendon anda, kerana ia dapat membatasi aliran darah.
Ketinggian: Angkat kaki di atas paras dada. Kerana kaki anda lebih tinggi daripada jantung anda, darah kembali ke jantung dan menahan bengkak ke bawah. Ini paling mudah dilakukan dengan berbaring dan meletakkan kaki anda di atas bantal atau permukaan yang lain.
Pembedahan
Sekiranya rawatan ini tidak berkesan, pembedahan mungkin diperlukan untuk memperbaiki tendon Achilles anda. Sekiranya keadaan bertambah buruk dan tidak dirawat, ada risiko pecahnya Achilles yang lebih besar, yang memerlukan campur tangan pembedahan. Ini boleh menyebabkan sakit tajam di kawasan tumit.
Doktor anda mungkin mengesyorkan beberapa pilihan untuk pembedahan pecah tendon berdasarkan seberapa teruk pecahnya anda dan sama ada anda pernah mengalami pecah sebelumnya. Doktor anda biasanya akan merujuk anda kepada pakar bedah ortopedik untuk menentukan prosedur mana yang terbaik untuk anda.
Satu kaedah pembedahan dipanggil pembaikan terbuka. Dalam pembedahan ini, pakar bedah membuat sayatan untuk membuka kaki anda di atas tulang tumit. Kemudian mereka menjahit kedua-dua sisi tendon yang pecah kembali bersama-sama dan menutup sayatan.
Dengan kaedah lain, pakar bedah membuat sayatan untuk membuka kawasan di kaki anda di mana pecahnya berlaku. Kemudian mereka melewati jarum dengan jahitan melalui tendon dan kulit dan keluar melalui sayatan. Akhirnya, mereka mengikat jahitan.
Komplikasi tendonitis Achilles
Komplikasi tendonitis Achilles yang paling biasa adalah sakit, mengalami masalah berjalan atau bersenam, dan tulang tendon atau tumit anda menjadi cacat.
Anda juga boleh mengalami robekan atau pecah sepenuhnya tendon Achilles anda. Dalam kes ini, anda biasanya memerlukan pembedahan untuk memperbaiki pecahnya.
Satu kajian pada tahun 2017 mendapati bahawa komplikasi seperti jangkitan atau kesukaran dalam penyembuhan luka adalah mungkin, walaupun tidak biasa, setelah pembedahan untuk tendonitis Achilles.
Komplikasi boleh bertambah buruk jika anda tidak mengikuti arahan doktor anda selepas operasi. Sekiranya anda terus memberi tekanan atau memakai tendon Achilles anda selepas pembedahan, tendon anda boleh pecah lagi.
Pemulihan dan tinjauan dari tendonitis Achilles
Tendonitis biasanya hilang selepas beberapa hari, setelah berehat dan rawatan di rumah yang betul (termasuk kaedah RICE). Pemulihan memerlukan lebih lama jika anda terus menekan tendon atau tidak mengubah tabiat senaman anda untuk mengelakkan kecederaan atau pecah yang lain.
Tendonitis jangka panjang boleh menyebabkan masalah yang lebih teruk, termasuk tendonitis penyisipan, atau tendon yang memasukkan dirinya ke dalam tulang tumit, dan tendonosis, atau kelemahan tendon.
Pecah tendon atau tendonitis kronik mungkin memerlukan rawatan atau pembedahan jangka panjang. Pemulihan dari pembedahan boleh berlaku dari beberapa minggu hingga beberapa bulan untuk pemulihan sepenuhnya.
Mencari rawatan untuk tendonitis atau tendon pecah anda sangat penting. Dengan mematuhi arahan doktor anda dengan teliti akan memberi anda peluang yang lebih baik untuk pemulihan yang cepat.
Mencegah tendonitis Achilles
Untuk mengurangkan risiko tendonitis Achilles, cubalah:
- Regangkan otot betis anda pada awal setiap hari untuk meningkatkan ketangkasan anda dan menjadikan tendon Achilles anda kurang terdedah kepada kecederaan. Cuba regangkan sebelum dan selepas bersenam. Untuk meregangkan tendon Achilles anda, berdiri dengan kaki lurus, dan bersandar ke hadapan sambil meletakkan tumit di atas tanah.
- Selesaikan rutin senaman baru, secara beransur-ansur meningkatkan aktiviti fizikal anda.
- Gabungkan latihan berimpak tinggi dan rendah, seperti bola keranjang dengan berenang, untuk mengurangkan tekanan berterusan pada tendon anda.
- Pilih kasut dengan bantalan dan sokongan lengkungan yang betul. Pastikan juga tumit sedikit tinggi untuk menghilangkan ketegangan tendon Achilles anda. Sekiranya anda sudah lama memakai sepasang kasut, pertimbangkan untuk menggantinya atau menggunakan sokongan lengkungan.
- Kurangkan ukuran tumit kasut secara beransur-ansur ketika beralih dari kasut tumit tinggi ke flat. Ini membolehkan tendon anda meregang dan meningkatkan pergerakannya secara perlahan.
