Apa itu degenerasi makula?
Degenerasi makula adalah gangguan mata yang biasa menyebabkan kehilangan penglihatan pusat. Visi utama anda adalah apa yang anda lihat ketika anda melihat ke depan. Penglihatan periferal anda adalah apa yang anda lihat di sebelah ketika anda melihat lurus ke depan. Degenerasi makula tidak menyebabkan kebutaan total kerana tidak mempengaruhi penglihatan periferal anda.
Dianggarkan lebih daripada 10 juta orang Amerika menghidap penyakit ini. Ia juga penyebab kehilangan penglihatan nombor satu. Penyebab penyakit ini adalah kemerosotan makula, yang merupakan kawasan kecil di tengah retina di bahagian belakang mata.
Jenis degenerasi makula
Dua jenis degenerasi makula adalah degenerasi makula kering dan degenerasi makula basah.
Degenerasi makula kering adalah bentuk yang paling biasa dari keadaan mata ini, yang mempengaruhi sekitar 85 hingga 90 peratus orang yang mengalami degenerasi makula. Bentuk penyakit ini berlaku kerana deposit kuning kecil yang disebut drusen berkembang di bawah makula. Ini menyebabkan kerosakan retina dan kehilangan penglihatan.
Kemerosotan makula basah mempengaruhi kira-kira 10 hingga 15 peratus orang dengan keadaan ini. Ini berlaku apabila saluran darah yang tidak normal berkembang di bawah retina dan makula. Sekiranya anda mengalami degenerasi makula seperti ini, anda mungkin melihat titik gelap di tengah penglihatan anda kerana saluran darah berdarah atau bocor cairan.
Gejala degenerasi makula
Degenerasi makula adalah penyakit progresif. Ini bermakna ia akan bertambah buruk dari masa ke masa. Anda mungkin tidak menyedari masalah penglihatan pada peringkat awal penyakit ini. Anda juga cenderung untuk melihat perubahan penglihatan apabila ia mempengaruhi kedua mata pada masa yang sama.
Gejala degenerasi makula kering termasuk yang berikut:
- penyelewengan garis lurus dalam bidang penglihatan anda
- pengurangan penglihatan pusat
- keperluan untuk pencahayaan yang lebih terang
- kesukaran menyesuaikan diri dengan lampu rendah
- kekaburan
- masalah mengenali wajah
Beberapa gejala degenerasi makula basah juga menyerupai degenerasi makula kering, seperti penyimpangan visual dan penglihatan pusat yang berkurang. Orang yang mengalami degenerasi makula basah juga mungkin mengalami:
- tempat kabur di bidang penglihatan anda
- penglihatan kabur
- gejala yang semakin teruk
Makula basah dan kering tidak mempengaruhi penglihatan periferal. Walaupun penyakit ini dapat menghalangi anda untuk melihat apa yang ada di hadapan anda, ia tidak menyebabkan kebutaan sepenuhnya.
Penyebab degenerasi makula
Tidak diketahui mengapa sesetengah orang mengalami degenerasi makula sementara yang lain tidak. Walau bagaimanapun, faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan risiko anda menghidap penyakit ini. Faktor risiko ini merangkumi:
- berumur lebih dari 65 tahun
- menjadi Kaukasia
- mempunyai sejarah keluarga degenerasi makula
- merokok
- berlebihan berat badan
- menghidap penyakit kardiovaskular
Mendiagnosis degenerasi makula
Penting untuk menjalani pemeriksaan mata tahunan walaupun penglihatan anda kelihatan normal. Anda juga harus memberitahu doktor anda mengenai sebarang perubahan penglihatan yang anda alami. Doktor anda boleh melakukan pelbagai ujian untuk mendiagnosis degenerasi makula. Sebagai contoh, doktor anda boleh menggunakan titisan mata khas untuk melebarkan mata anda dan kemudian memeriksa bahagian belakang mata anda untuk tanda-tanda cecair, darah, atau deposit kuning.
Semasa pemeriksaan mata, doktor anda juga dapat memeriksa bidang penglihatan pusat anda dengan meminta anda melihat grid. Sekiranya beberapa garis di grid kelihatan pudar atau patah, ini boleh menjadi tanda degenerasi makula. Ujian lain termasuk yang berikut:
Angiografi fluorescein
Doktor anda menyuntikkan pewarna berwarna ke urat di lengan anda untuk memeriksa saluran darah di mata anda. Kemudian, mereka akan menggunakan kamera khas untuk mengambil gambar mata anda. Mereka akan memeriksa gambar-gambar ini untuk mencari masalah dan perubahan pada saluran darah dan retina anda.
Angiografi hijau indocyanine
Angiografi hijau indocyanine serupa dengan angiografi fluorescein. Doktor anda menyuntik pewarna hijau indocyanine. Mereka boleh menggunakan ujian ini untuk mengesahkan hasil angiografi fluorescein dan untuk mendiagnosis jenis degenerasi makula anda.
Tomografi koheren optik
Ini melibatkan mengambil gambar keratan rentas retina dan memeriksa pembengkakan, penebalan, atau penipisan. Setelah anda didiagnosis dengan degenerasi makula, doktor anda juga boleh menggunakan jenis ujian ini untuk melihat bagaimana mata anda bertindak balas terhadap rawatan.
Komplikasi degenerasi makula
Salah satu komplikasi degenerasi makula adalah tidak dapat melakukan tugas anda sendiri. Apabila penyakit itu berkembang, semakin sukar untuk memandu, membaca, atau menyelesaikan aktiviti lain. Akibat kehilangan penglihatan, kira-kira 30 peratus orang dengan degenerasi makula mengalami beberapa bentuk kegelisahan atau kemurungan.
Bercakap dengan doktor anda jika anda mengalami gejala kegelisahan atau kemurungan. Doktor anda boleh mencadangkan rawatan untuk meningkatkan kesihatan mental anda, seperti ubat-ubatan, kaunseling, atau kumpulan sokongan untuk orang-orang dengan masalah penglihatan.
Lazim bagi orang yang mengalami degenerasi makula tidak dapat memandu kereta. Sekiranya doktor anda mendiagnosis anda dengan keadaan ini, anda mungkin perlu menyelesaikan ujian penglihatan secara berkala untuk memastikan anda mampu mengendalikan kereta.
Komplikasi lain adalah halusinasi visual. Dianggarkan bahawa 1 dari 10 orang dengan penyakit ini mengalami halusinasi visual kerana rangsangan penglihatan yang rendah. Apabila penglihatan anda berkurang, otak anda dapat mengimbangi dengan membuat gambar atau halusinasi palsu. Ini bukan gejala masalah kesihatan mental. Anda harus membincangkan halusinasi anda dengan doktor atau kumpulan sokongan anda. Mereka dapat membantu anda mencari jalan untuk mengatasi.
Rawatan untuk degenerasi makula
Tidak ada penawar yang tersedia untuk degenerasi makula, tetapi doktor anda dapat mengesyorkan pilihan untuk memperlambat perkembangan penyakit ini.
Rawatan untuk degenerasi makula kering
Sekiranya anda mengalami degenerasi makula kering, doktor anda mungkin mencadangkan agar anda bekerja dengan pakar pemulihan penglihatan rendah. Pakar boleh mengajar anda bagaimana menyesuaikan dan mengatasi kehilangan penglihatan.
Doktor anda juga boleh mengesyorkan pembedahan untuk membantu meningkatkan penglihatan anda. Semasa operasi, mereka akan memasang lensa teleskopik pada mata anda, yang memperbesar bidang penglihatan anda.
Rawatan untuk degenerasi makula basah
Sekiranya anda mengalami degenerasi makula basah, anda juga akan mendapat manfaat daripada bekerja dengan pakar pemulihan penglihatan rendah. Juga, doktor anda boleh memberikan ubat terus ke mata anda untuk menghentikan pertumbuhan saluran darah baru. Ia memerlukan beberapa minggu rawatan sebelum anda melihat perbezaannya.
Pilihan rawatan lain adalah terapi fotodinamik. Doktor anda menyuntik ubat ke urat di salah satu lengan anda dan kemudian menggunakan laser khas untuk menutup saluran darah yang bocor. Jenis terapi ini dapat meningkatkan penglihatan anda, tetapi anda mungkin memerlukan banyak rawatan.
Photocoagulation adalah terapi lain untuk degenerasi makula basah. Ini melibatkan penggunaan pancaran laser tenaga tinggi untuk memusnahkan saluran darah yang tidak normal. Tujuan terapi ini adalah untuk menghentikan pendarahan dan mengurangkan kerosakan pada makula anda. Walau bagaimanapun, laser boleh menyebabkan parut dan meninggalkan titik buta pada mata anda. Walaupun rawatan ini berjaya, saluran darah yang tidak normal dapat tumbuh semula, dan anda harus kembali untuk rawatan lain.
Petua pencegahan
Pakar belum menentukan cara untuk mencegah degenerasi makula. Walau bagaimanapun, anda boleh mengurangkan risiko penyakit anda dengan mengekalkan gaya hidup sihat. Ini termasuk:
- berhenti merokok sekiranya anda merokok
- makan makanan yang sihat
- mengekalkan berat badan yang sihat
- banyak bersenam
Degenerasi makula tidak dapat dicegah, tetapi mungkin untuk mendiagnosis keadaannya lebih awal dengan pemeriksaan mata melebar secara berkala. Rawatan awal dapat memperlambat perkembangan penyakit dan mengurangkan kehilangan penglihatan.
