Menyedari potensi tanda barah tekak
Sukar untuk mengesan barah tekak pada peringkat awal. Tanda-tanda dan gejala barah tekak yang biasa termasuk:
- ubah suara anda
- masalah menelan (disfagia)
- pengurangan berat
- sakit tekak
- keperluan berterusan untuk membersihkan tekak anda
- batuk berterusan (mungkin batuk darah)
- kelenjar getah bening yang bengkak di leher
- mengi
- sakit telinga
- suara serak
Buat janji temu doktor jika anda mempunyai simptom-simptom ini dan mereka tidak membaik setelah dua hingga tiga minggu.
Punca dan faktor risiko barah tekak
Lelaki lebih cenderung menghidap barah tekak daripada wanita.
Tabiat gaya hidup tertentu meningkatkan risiko terkena barah tekak, termasuk:
- merokok
- pengambilan alkohol berlebihan
- pemakanan yang buruk
- pendedahan kepada asbestos
- kebersihan gigi yang buruk
- sindrom genetik
Kanser tekak juga dikaitkan dengan beberapa jenis jangkitan papillomavirus manusia (HPV). HPV adalah virus kelamin. Jangkitan HPV adalah faktor risiko untuk barah orofaring tertentu, menurut Pusat Rawatan Kanser Amerika.
Kanser tekak juga dikaitkan dengan jenis barah yang lain. Sebenarnya, sebilangan orang yang didiagnosis menghidap barah tekak didiagnosis menghidap barah esofagus, paru-paru, atau pundi kencing pada masa yang sama. Ini mungkin kerana barah ini mempunyai beberapa faktor risiko yang sama.
Mendiagnosis barah tekak
Semasa temu janji anda, doktor anda akan bertanya mengenai gejala dan sejarah perubatan anda. Sekiranya anda mengalami simptom seperti sakit tekak, suara serak, dan batuk berterusan tanpa peningkatan dan tiada penjelasan lain, mereka mungkin mengesyaki barah tekak.
Untuk memeriksa barah tekak, doktor anda akan melakukan laringoskopi langsung atau tidak langsung atau akan merujuk anda kepada pakar untuk prosedur tersebut.
Laryngoscopy memberi gambaran lebih mendalam kepada tekak anda kepada doktor. Sekiranya ujian ini menunjukkan keabnormalan, doktor anda mungkin mengambil sampel tisu (disebut biopsi) dari kerongkong anda dan menguji sampel untuk barah.
Doktor anda mungkin mengesyorkan salah satu jenis biopsi berikut:
- Biopsi konvensional. Untuk prosedur ini, doktor anda membuat sayatan dan mengeluarkan sampel tisu. Biopsi jenis ini dilakukan di bilik operasi di bawah anestesia umum.
- Aspirasi jarum halus (FNA). Untuk biopsi ini, doktor anda memasukkan jarum nipis terus ke dalam tumor untuk membuang sel sampel.
- Biopsi endoskopi. Untuk mengeluarkan sampel tisu menggunakan endoskopi, doktor anda memasukkan tiub nipis panjang melalui mulut, hidung, atau sayatan anda.
Kanser tekak peringkat
Sekiranya doktor anda menemui sel barah di kerongkong anda, mereka akan memerintahkan ujian tambahan untuk mengenal pasti tahap atau tahap barah anda. Peringkat antara 0 hingga 4:
- Tahap 0: Tumor hanya terdapat di lapisan atas sel bahagian kerongkong yang terkena.
- Tahap 1: Tumor kurang dari 2 cm dan terhad pada bahagian kerongkong di mana ia bermula.
- Tahap 2: Tumor adalah antara 2 dan 4 cm atau mungkin telah tumbuh menjadi kawasan berdekatan.
- Tahap 3: Tumor lebih besar dari 4 cm atau telah tumbuh menjadi struktur lain di kerongkong atau telah merebak ke satu nodus limfa.
- Tahap 4: Tumor telah merebak ke kelenjar getah bening atau organ yang jauh.
Ujian pengimejan
Doktor anda boleh menggunakan pelbagai ujian untuk menghidap barah tekak anda. Ujian pencitraan dada, leher, dan kepala dapat memberikan gambaran yang lebih baik mengenai perkembangan penyakit ini. Ujian ini mungkin merangkumi yang berikut.
Pengimejan resonans magnetik (MRI)
Ujian pencitraan ini menggunakan gelombang radio dan magnet yang kuat untuk membuat gambar terperinci bahagian dalam leher anda. MRI mencari tumor dan dapat menentukan sama ada barah telah merebak ke bahagian lain badan.
Anda akan terbaring dalam tiub sempit semasa mesin membuat gambar. Panjang ujian berbeza-beza tetapi biasanya tidak memakan masa lebih dari satu jam.
Tomografi pelepasan positron (imbasan PET)
Imbasan PET melibatkan penyuntikan sejenis pewarna radioaktif ke dalam darah. Imbasan menghasilkan gambar kawasan radioaktif di badan anda. Ujian pencitraan jenis ini dapat digunakan dalam kes barah lanjut.
Tomografi yang dikira (imbasan CT)
Ujian pencitraan ini menggunakan sinar-X untuk membuat gambaran keratan rentas badan anda. Imbasan CT juga menghasilkan gambar tisu lembut dan organ.
Imbasan ini membantu doktor anda menentukan ukuran tumor. Ia juga membantu mereka menentukan sama ada tumor telah merebak ke kawasan yang berlainan, seperti kelenjar getah bening dan paru-paru.
Barium menelan
Doktor anda mungkin mencadangkan menelan barium sekiranya anda sukar menelan. Anda akan minum cecair pekat untuk melapisi kerongkong dan kerongkongan. Ujian ini menghasilkan gambar sinar-X tekak dan kerongkongan anda.
X-Ray dada
Sekiranya doktor anda mengesyaki bahawa barah telah merebak ke paru-paru anda, anda memerlukan sinar-X dada untuk memeriksa keabnormalan.
Pilihan rawatan untuk barah tekak
Sepanjang rawatan, anda akan bekerjasama dengan pelbagai pakar. Pakar ini merangkumi:
- pakar onkologi, yang melakukan prosedur pembedahan seperti membuang tumor
- ahli onkologi radiasi, yang merawat barah anda menggunakan terapi radiasi
- ahli patologi, yang memeriksa sampel tisu dari biopsi anda
Sekiranya anda menjalani biopsi atau pembedahan, anda juga akan mempunyai pakar bius yang mentadbir anestesia dan memantau keadaan anda semasa prosedur.
Pilihan rawatan untuk barah tekak termasuk pembedahan, terapi radiasi, dan kemoterapi. Kaedah rawatan yang disyorkan oleh doktor anda akan bergantung pada tahap penyakit anda, antara faktor lain.
Pembedahan
Sekiranya tumor di kerongkong anda kecil, doktor anda boleh membuang tumor secara pembedahan. Pembedahan ini dilakukan di hospital semasa anda berada dalam keadaan penenang. Doktor anda mungkin mengesyorkan salah satu prosedur pembedahan berikut:
- Pembedahan endoskopi. Prosedur ini menggunakan endoskopi (tiub nipis panjang dengan cahaya dan kamera di hujungnya) di mana alat pembedahan atau laser boleh dilalui untuk merawat barah peringkat awal.
- Kordektomi. Prosedur ini mengeluarkan semua atau sebahagian pita suara anda.
- Laryngektomi. Prosedur ini membuang semua atau sebahagian kotak suara anda, bergantung kepada keparahan barah. Sebilangan orang boleh bercakap secara normal selepas pembedahan. Ada yang akan belajar bagaimana bercakap tanpa kotak suara.
- Faringitis. Prosedur ini menghilangkan bahagian kerongkong anda.
- Pembedahan leher. Sekiranya barah tekak merebak di leher, doktor anda mungkin membuang sebahagian daripada kelenjar getah bening anda.
Terapi radiasi
Selepas pembuangan tumor, doktor anda mungkin mengesyorkan terapi radiasi. Terapi radiasi menggunakan sinar bertenaga tinggi untuk memusnahkan sel barah ganas. Ia mensasarkan sel-sel barah yang ditinggalkan oleh tumor. Jenis terapi radiasi termasuk:
- Radioterapi modulasi intensiti dan terapi radiasi konformal 3D. Dalam kedua jenis rawatan tersebut, pancaran radiasi disesuaikan dengan bentuk tumor. Ini adalah kaedah yang paling biasa diberikan radiasi untuk kanser laring dan hipofaring.
- Brachytherapy. Benih radioaktif diletakkan terus di dalam tumor atau dekat dengan tumor. Walaupun jenis sinaran ini dapat digunakan untuk barah laring dan hipofaring, namun jarang.
Kemoterapi
Sekiranya terdapat tumor besar dan tumor yang merebak ke kelenjar getah bening dan organ atau tisu lain, doktor anda mungkin mengesyorkan kemoterapi dan juga radiasi. Kemoterapi adalah ubat yang membunuh dan melambatkan pertumbuhan sel-sel malignan.
Terapi yang disasarkan
Terapi yang disasarkan adalah ubat-ubatan yang menghentikan penyebaran dan pertumbuhan sel-sel kanser dengan mengganggu molekul-molekul tertentu yang bertanggung jawab untuk pertumbuhan tumor. Salah satu jenis terapi sasaran yang digunakan untuk merawat barah tekak adalah cetuximab (Erbitux).
Jenis terapi sasaran lain sedang diteliti dalam ujian klinikal. Doktor anda mungkin mengesyorkan terapi ini bersama dengan kemoterapi dan radiasi standard.
Pemulihan selepas rawatan
Sebilangan orang dengan barah tekak memerlukan terapi selepas rawatan untuk mengetahui cara bercakap. Ini dapat diperbaiki dengan bekerja dengan ahli terapi pertuturan dan ahli terapi fizikal.
Selain itu, beberapa orang yang menghidap barah tekak mengalami komplikasi. Ini termasuk:
- kesukaran menelan
- cacat leher atau muka
- ketidakupayaan untuk bercakap
- kesukaran bernafas
- kulit mengeras di leher
Ahli terapi pekerjaan dapat membantu dengan kesukaran menelan. Anda boleh membincangkan pembedahan rekonstruktif dengan doktor anda jika anda mengalami cacat muka atau leher selepas pembedahan.
Prospek jangka panjang untuk barah tekak
Sekiranya didiagnosis lebih awal, barah tekak mempunyai kadar survival yang tinggi.
Kanser tekak mungkin tidak dapat disembuhkan setelah sel-sel ganas merebak ke bahagian badan di luar leher dan kepala. Walau bagaimanapun, mereka yang didiagnosis dapat meneruskan rawatan untuk memanjangkan usia dan memperlambat perkembangan penyakit ini.
Mencegah barah tekak
Tidak ada cara pasti untuk mencegah barah tekak, tetapi anda boleh mengambil langkah untuk mengurangkan risiko anda:
- Berhenti merokok. Gunakan produk bebas seperti produk pengganti nikotin untuk berhenti merokok, atau berbincang dengan doktor anda mengenai ubat preskripsi untuk membantu anda berhenti.
- Kurangkan pengambilan alkohol. Lelaki tidak boleh minum lebih dari dua minuman beralkohol setiap hari, dan wanita tidak boleh mengambil lebih dari satu minuman beralkohol setiap hari.
- Mengekalkan gaya hidup sihat. Makan banyak buah-buahan, sayur-sayuran, dan daging tanpa lemak. Kurangkan pengambilan lemak dan natrium dan ambil langkah mengurangkan berat badan berlebihan. Terlibat dalam aktiviti fizikal sekurang-kurangnya 2.5 jam seminggu.
- Kurangkan risiko HPV anda. Virus ini telah dikaitkan dengan barah tekak. Untuk melindungi diri anda, amalkan seks yang selamat. Juga berbincang dengan doktor anda mengenai faedah vaksin HPV.
Kanser tekak: Soal Jawab
S:
Adakah barah tekak turun temurun?
J:
Sebilangan besar barah tekak umumnya berkaitan dengan merokok dan bukan keturunan, kecuali jika ahli keluarga cenderung untuk merokok. Di luar laring, sebilangan gen yang diwariskan menjadikan anggota keluarga mengalami barah. Sebilangan orang mewarisi mutasi DNA dari ibu bapa mereka yang sangat meningkatkan risiko mereka untuk menghidap barah tertentu. Mutasi gen onkogen atau penekan tumor yang diwarisi jarang menyebabkan barah tekak, tetapi sebilangan orang sepertinya mewarisi keupayaan yang rendah untuk memecah beberapa jenis bahan kimia penyebab barah. Orang-orang ini lebih peka terhadap kesan barah dari asap tembakau, alkohol, dan bahan kimia industri tertentu.
Helen Chen, MPHAnswers mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.
