Apakah bahagian Medicare yang meliputi skuter mobiliti?
Medicare terdiri daripada bahagian A, B, C, D, dan Medigap.
- Medicare Bahagian A adalah sebahagian daripada Medicare yang asal. Ini merangkumi perkhidmatan hospital rawat inap, perawatan hospis, perawatan kemudahan kejururawatan, dan perkhidmatan perawatan kesihatan di rumah.
- Medicare Bahagian B juga merupakan sebahagian daripada Medicare asal. Ia merangkumi perkhidmatan dan bekalan yang diperlukan secara perubatan. Ia juga merangkumi penjagaan pencegahan.
- Medicare Bahagian C juga dipanggil Medicare Advantage. Bahagian C dibeli dari syarikat insurans swasta. Ini merangkumi semua bahagian yang dilakukan oleh A dan B, tetapi biasanya merangkumi liputan tambahan untuk ubat preskripsi, pergigian, pendengaran, dan penglihatan. Rancangan Bahagian C berbeza dari segi perbelanjaan dan kosnya.
- Medicare Bahagian D adalah liputan ubat preskripsi. Terdapat banyak rancangan yang tersedia dari syarikat insurans swasta. Rancangan menyediakan senarai ubat-ubatan yang dilindungi dan berapa harganya, yang dikenali sebagai formula.
- Medigap (Medicare Supplemental Insurance) adalah insurans tambahan yang dijual oleh syarikat insurans swasta. Medigap membantu membayar sebahagian daripada kos di luar poket dari bahagian A dan B, seperti potongan, copay, dan jaminan syiling.
Liputan Medicare Bahagian B untuk skuter
Medicare Bahagian B merangkumi kos separa atau bayaran sewa untuk peranti mobiliti kuasa (PMD), seperti skuter yang digerakkan, dan jenis peralatan perubatan tahan lama (DME) lain, termasuk kerusi roda manual.
Bahagian B membayar 80 peratus daripada kos skuter yang diluluskan oleh Medicare, setelah anda memenuhi Bahagian B tahunan anda yang dapat ditolak.
Liputan Medicare Bahagian C untuk skuter
Pelan Medicare Part C juga merangkumi DME. Beberapa rancangan juga merangkumi kerusi roda bermotor. Tahap liputan DME yang anda dapat dengan rancangan Bahagian C boleh berbeza-beza. Beberapa rancangan menawarkan potongan harga yang besar, tetapi yang lain tidak. Penting untuk memeriksa rancangan anda untuk menentukan apa yang anda harapkan dari saku anda untuk mendapatkan skuter.
Liputan medigap untuk skuter
Pelan Medigap juga dapat membantu dengan liputan kos di luar poket, seperti Potongan Medicare Bahagian B anda. Pelan individu berbeza-beza, jadi pastikan untuk memeriksa terlebih dahulu.
Adakah saya layak mendapatkan bantuan untuk membayar skuter?
Anda mesti didaftarkan dalam Medicare asli dan memenuhi syarat kelayakan PMD tertentu sebelum Medicare membantu membayar skuter anda.
Skuter hanya diluluskan oleh Medicare jika anda memerlukan skuter untuk berkeliaran di rumah anda. Medicare tidak akan membayar kerusi roda atau skuter berkuasa yang hanya diperlukan untuk aktiviti luar.
Mendapatkan preskripsi skuter
Medicare memerlukan pertemuan tatap muka dengan doktor anda. Pastikan doktor anda menerima Medicare.
Semasa lawatan itu, doktor anda akan menilai keadaan perubatan anda dan menetapkan DME untuk anda, jika diperlukan. Preskripsi doktor anda disebut sebagai urutan tujuh elemen, yang memberitahu Medicare bahawa skuter secara perubatan diperlukan.
Doktor anda akan menyerahkan pesanan tujuh elemen ke Medicare untuk kelulusan.
Kriteria yang mesti anda penuhi
Perlu dinyatakan bahawa skuter secara perubatan diperlukan untuk digunakan di rumah anda, kerana anda mempunyai pergerakan yang terhad dan memenuhi semua kriteria berikut:
- anda mempunyai keadaan kesihatan yang menjadikan anda sukar untuk berkeliaran di rumah anda sendiri
- anda tidak boleh melakukan aktiviti kehidupan seharian, seperti menggunakan bilik mandi, mandi, dan berpakaian, walaupun dengan berjalan kaki, tongkat, atau tongkat
- anda boleh mengendalikan peranti yang digerakkan dengan selamat dan cukup kuat untuk menggunakannya dan menggunakan kawalannya
- anda dapat naik dan turun skuter dengan selamat: jika tidak, anda mesti selalu mempunyai seseorang yang dapat membantu anda dan memastikan keselamatan anda
- rumah anda dapat menampung penggunaan skuter: sebagai contoh, skuter akan sesuai di bilik mandi anda, melalui pintu anda, dan di lorong
Anda mesti pergi ke pembekal DME yang menerima Medicare. Pesanan tujuh elemen yang diluluskan mesti dihantar kepada pembekal anda dalam masa 45 hari dari lawatan doktor tatap muka anda.
Kos dan pembayaran balik
Selepas anda membayar Bahagian B yang ditolak sebanyak $ 198 pada tahun 2020, Medicare akan menanggung 80 peratus kos untuk menyewa atau membeli skuter. Selebihnya 20 peratus adalah tanggungjawab anda, walaupun mungkin dilindungi oleh beberapa rancangan Bahagian C atau Medigap.
Untuk mengurangkan kos dan memastikan bahawa Medicare membayar bahagiannya untuk skuter anda, anda mesti menggunakan pembekal yang diluluskan Medicare yang menerima tugas. Sekiranya tidak, pembekal mungkin akan mengenakan jumlah yang lebih tinggi kepada anda, yang mana anda akan bertanggungjawab.
Tanyakan mengenai penyertaan Medicare sebelum anda berkomitmen untuk membeli skuter.
Pembekal yang diluluskan Medicare akan menghantar bil skuter anda terus ke Medicare. Walau bagaimanapun, anda mungkin diminta untuk membayar keseluruhan kos di muka dan menunggu Medicare membayar balik anda dengan 80 peratus daripada kos skuter.
Sekiranya anda memutuskan untuk menyewa skuter, Medicare akan membuat pembayaran bulanan bagi pihak anda selagi skuter itu diperlukan secara perubatan. Pembekal harus datang ke rumah anda untuk mengambil skuter apabila tempoh sewa berakhir.
The takeaway
Ramai penerima Medicare menghadapi masalah untuk berkeliaran di rumah. Apabila tongkat, tongkat, atau alat pejalan kaki tidak mencukupi, skuter mobiliti dapat membantu.
Medicare Bahagian B merangkumi 80 peratus daripada kos skuter mobiliti, selagi anda memenuhi beberapa syarat khusus.
Doktor anda akan menentukan kelayakan anda untuk skuter.
Anda mesti menggunakan doktor yang diluluskan Medicare dan pembekal yang diluluskan Medicare yang menerima tugas agar skuter anda diluluskan dan dilindungi oleh Medicare.
