Apa itu Stiolto?
Stiolto adalah ubat preskripsi jenama. Ia digunakan sebagai rawatan pemeliharaan jangka panjang (setiap hari) untuk penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD). COPD adalah sekumpulan penyakit yang merangkumi bronkitis kronik dan emfisema. Stiolto tidak boleh digunakan untuk asma.
Stiolto mengandungi dua ubat:
- tiotropium, yang tergolong dalam kelas ubat yang disebut antikolinergik bertindak panjang (LAMAs)
- olodaterol, yang tergolong dalam kelas ubat-ubatan yang disebut beta2-agonis bertindak panjang (LABAs)
Stiolto datang sebagai alat sedut yang disebut Stiolto Respimat. Nama alat penyedut adalah Respimat.
Dos biasa untuk Stiolto adalah dua penyedutan (sedutan) sekali sehari. Setiap puff mengandungi 2.5 mcg tiotropium dan 2.5 mcg olodaterol. Ini menambah sebanyak 5 mcg setiap ubat dalam setiap dos.
Keberkesanan
Stiolto didapati berkesan sebagai rawatan penyelenggaraan jangka panjang untuk COPD. Dalam kajian klinikal, Stiolto meningkatkan fungsi paru-paru (seberapa baik paru-paru anda berfungsi) lebih banyak daripada tiotropium atau olodaterol sahaja. Selepas rawatan selama 24 minggu, orang yang mengambil Stiolto mengalami peningkatan yang lebih tinggi dalam FEV1 mereka (jumlah ekspirasi paksa dalam satu saat) daripada orang yang hanya mengambil tiotropium atau olodaterol.
Nilai FEV1 menunjukkan berapa banyak udara yang dapat anda paksa dari paru-paru anda dalam satu saat. Peningkatan nilai FEV1 adalah tanda aliran udara yang lebih baik di paru-paru anda.
Kumpulan Stiolto FEV1 meningkat sekitar 1.5 hingga 2 kali lebih banyak daripada FEV1 pada kumpulan tiotropium atau olodaterol.
Selepas 12 minggu, orang yang mengambil Stiolto 60% lebih cenderung untuk melaporkan peningkatan yang signifikan dalam kualiti hidup yang berkaitan dengan kesihatan. Ini dibandingkan dengan orang yang mengambil tiotropium.
Walau bagaimanapun, Stiolto tidak mengurangkan kadar eksaserbasi (pembakaran) berbanding dengan tiotropium atau olodaterol sahaja.
Stiolto generik
Stiolto hanya boleh didapati sebagai ubat jenama. Pada masa ini tidak mempunyai bentuk umum.
Stiolto mengandungi dua bahan aktif ubat: tiotropium dan olodaterol.
Tiada ubat aktif di Stiolto pada masa ini boleh didapati dalam bentuk generik.
Dos stiolto
Maklumat berikut menerangkan dos biasa untuk Stiolto. Walau bagaimanapun, pastikan anda mengambil dos yang ditetapkan oleh doktor untuk anda. Doktor anda akan menentukan dos yang terbaik untuk memenuhi keperluan anda.
Bentuk dan kekuatan dadah
Stiolto terdapat dalam dua keping:
- Peranti inhaler respimat
- Kartrij respimat yang mengandungi ubat (tiotropium dan olodaterol)
Sebelum menggunakan peranti untuk pertama kalinya, anda perlu memasukkan kartrij ke dalam alat sedut. (Lihat arahan langkah demi langkah "Cara menggunakan Stiolto" di bawah.)
Setiap penyedutan (puff) memberikan 2.5 mcg tiotropium dan 2.5 mcg olodaterol. Setiap kartrij mengandungi 60 biji (30 dos).
Dos untuk penyelenggaraan COPD
Dos biasa untuk Stiolto dalam merawat penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD) adalah dua hembusan yang diambil sekali sehari.
Dua tiupan memberikan sejumlah 5 mcg tiotropium dan 5 mcg olodaterol.
Bagaimana jika saya terlepas dos?
Sekiranya anda terlepas dos Stiolto, ambil secepat yang anda ingat. Sekiranya sudah hampir masanya untuk dos seterusnya, ambil satu dos sahaja. Jangan mengambil dua dos dalam masa 24 jam. Ini boleh meningkatkan risiko anda untuk kesan sampingan.
Adakah saya perlu menggunakan ubat ini untuk jangka masa panjang?
Kemungkinan besar. Stiolto dimaksudkan untuk digunakan sebagai perawatan jangka panjang (setiap hari) untuk COPD. Sekiranya anda dan doktor anda memutuskan bahawa Stiolto berfungsi untuk anda dan selamat, anda mungkin akan mengambilnya secara jangka panjang.
Kesan sampingan Stiolto
Stiolto boleh menyebabkan kesan sampingan ringan atau serius. Senarai berikut mengandungi beberapa kesan sampingan utama yang mungkin berlaku semasa mengambil Stiolto. Senarai ini tidak merangkumi semua kemungkinan kesan sampingan.
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai kemungkinan kesan sampingan Stiolto, berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda. Mereka boleh memberi anda petua tentang bagaimana menangani kesan sampingan yang mungkin mengganggu.
Kesan sampingan yang lebih biasa
Kesan sampingan Stiolto yang lebih biasa termasuk:
- batuk
- selsema
- sakit belakang
Sebilangan besar kesan sampingan ini mungkin hilang dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Sekiranya mereka lebih teruk atau tidak hilang, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda.
Kesan sampingan yang serius
Kesan sampingan yang serius dari Stiolto tidak biasa, tetapi boleh berlaku. Hubungi doktor anda sekiranya anda mempunyai kesan sampingan yang serius. Hubungi 911 jika gejala anda terasa mengancam nyawa atau jika anda fikir anda mengalami kecemasan perubatan.
Kesan sampingan yang serius dan simptomnya boleh merangkumi perkara berikut:
-
Reaksi alahan yang teruk. Gejala boleh merangkumi:
- kulit gatal
- ruam
- angioedema (bengkak di bawah kulit anda, biasanya di kelopak mata, bibir, tangan, atau kaki)
- bronkospasme (berdehit atau kesukaran bernafas yang semakin teruk)
- anafilaksis (reaksi alahan yang sukar menelan dan bernafas)
-
Bronkospasme paradoks. (Paradoks bermaksud tidak dijangka, mengingat tujuan ubat.) Gejala boleh merangkumi:
- batuk
- kesukaran bernafas yang semakin teruk walaupun menggunakan alat sedut anda
-
Masalah jantung. Gejala boleh merangkumi:
- degupan jantung yang cepat
- peningkatan tekanan darah
- irama jantung yang tidak normal
- sakit dada
-
Masalah mata yang baru atau semakin teruk, termasuk glaukoma sudut sempit. Gejala boleh merangkumi:
- peningkatan tekanan di mata anda
- penglihatan kabur
- sakit di mata anda
- melihat halo
-
Masalah kencing yang baru atau semakin teruk. Gejala boleh merangkumi:
- masalah membuang air kecil
- sakit ketika membuang air kecil
- membuang air kecil lebih kerap daripada biasa
- membuang air kecil dalam aliran yang lemah atau turun
-
Tahap kalium rendah, yang boleh menyebabkan masalah otot dan jantung. Gejala boleh merangkumi:
- kekejangan otot (kedutan)
- kelemahan otot
- irama jantung yang tidak normal
- berdebar-debar jantung
-
Tahap gula darah tinggi, yang boleh membahayakan penderita diabetes. Gejala boleh merangkumi:
- dahaga berlebihan
- membuang air kecil lebih kerap daripada biasa
- kerap membuang air kecil pada waktu malam
- keletihan
-
Pneumonia. * Gejala boleh merangkumi:
- batuk
- demam
- sesak nafas
- sakit dada
-
Penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD) yang semakin teruk, termasuk pemburukan (flare-up). Gejala boleh merangkumi:
- batuk
- masalah bernafas
- sesak nafas, walaupun anda sedang berehat
- rasa penat
- kekeliruan
- batuk lebih banyak lendir daripada biasa
- mengi lebih banyak dari biasa
* Tidak jelas sama ada radang paru-paru dan COPD disebabkan oleh Stiolto.
Perincian kesan sampingan
Anda mungkin tertanya-tanya berapa kerap kesan sampingan berlaku dengan ubat ini, atau adakah kesan sampingan tertentu berkaitan dengan ubat ini. Inilah beberapa perincian mengenai beberapa kesan sampingan yang mungkin atau tidak disebabkan oleh ubat ini.
Tindak balas alahan
Seperti kebanyakan ubat, sebilangan orang boleh mengalami reaksi alergi setelah mengambil Stiolto.
Gejala tindak balas alahan ringan boleh merangkumi:
- ruam
- kegatalan
- memerah (kehangatan dan kemerahan pada kulit anda)
Reaksi alahan yang lebih teruk jarang berlaku tetapi mungkin. Gejala tindak balas alahan yang teruk boleh merangkumi:
- angioedema (bengkak di bawah kulit anda, biasanya di kelopak mata, bibir, tangan, atau kaki)
- bengkak lidah, mulut, atau tekak anda
- masalah bernafas
Hubungi doktor anda dengan segera sekiranya anda mempunyai reaksi alergi terhadap Stiolto. Hubungi 911 jika gejala anda terasa mengancam nyawa atau jika anda fikir anda mengalami kecemasan perubatan.
Penambahan berat badan (bukan kesan sampingan)
Dalam kajian klinikal, Stiolto tidak didapati menyebabkan kenaikan berat badan.
Sekiranya anda bimbang tentang perubahan berat badan, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh mencadangkan petua diet dan senaman yang berguna bagi penghidap COPD.
Sakit belakang
Sakit belakang adalah salah satu kesan sampingan Stiolto yang paling kerap dilaporkan. Dalam kajian klinikal, 3.6% orang yang mengambil Stiolto mengalami sakit belakang.
Sekiranya anda mengalami sakit belakang semasa mengambil Stiolto, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh mencadangkan penghilang rasa sakit yang sesuai untuk anda.
Kos Stiolto
Seperti semua ubat, kos Stiolto boleh berbeza-beza. Untuk mengetahui harga terkini untuk Stiolto di kawasan anda, lihat GoodRx.com:
Kos yang anda dapati di GoodRx.com adalah yang mungkin anda bayar tanpa insurans. Harga sebenar yang akan anda bayar bergantung kepada perlindungan insurans dan farmasi yang anda gunakan.
Bantuan kewangan
Sekiranya anda memerlukan sokongan kewangan untuk membayar Stiolto, bantuan tersedia. Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc., pembuat Stiolto, menyebut pilihan berikut di laman webnya:
- Kad Simpanan Stiolto
- Bantu melalui BI Cares Foundation
- Kad diskaun farmasi di dalam Rx
Untuk maklumat lebih lanjut dan untuk mengetahui sama ada anda layak mendapat sokongan, hubungi 800-859-2174 atau lawati laman web ubat.
Cara menggunakan Stiolto
Anda harus menggunakan Stiolto mengikut arahan doktor atau penyedia perkhidmatan kesihatan anda.
Stiolto diambil sebagai dua penyedutan (puff), sekali sehari. Apabila anda pertama kali mendapat preskripsi untuk Stiolto, penyedia perkhidmatan kesihatan anda akan menerangkan cara menggunakan alat sedut.
Stiolto terdapat dalam dua keping yang anda kumpulkan untuk menyampaikan ubat melalui alat sedut.
Sekiranya anda menggunakan alat sedut untuk pertama kalinya, lihat arahan di bahagian "Menyiapkan alat sedut untuk penggunaan pertama" di bawah.
Sekiranya anda sudah menyiapkan alat sedut untuk pertama kalinya, lihat arahan di bahagian "Menggunakan alat sedut" di bawah.
Untuk maklumat lebih lanjut, video, dan gambar penyediaan dan penggunaan alat sedut, lihat laman web ubat.
Cara menyediakan dan menggunakan alat sedut anda
Untuk memastikan anda mendapat dos Stiolto yang betul, penting untuk menggunakan alat sedut anda dengan betul. Baca arahan langkah demi langkah di bawah.
Sediakan alat sedut anda untuk penggunaan kali pertama
Sebelum anda menggunakan inhaler Stiolto baru untuk pertama kalinya, masukkan kartrij ke dalam alat sedut. Kartrij mengandungi ubat yang akan anda hirup melalui alat sedut.
Langkah-langkah di bawah akan membantu anda menyiapkan Stiolto untuk penggunaan pertama kali.
- Kumpulkan dua keping yang anda perlukan: alat penyedut dan kartrij.
- Simpan penutup hijau pada alat sedut sehingga anda bersedia mengambil dos.
- Pegang alat sedut di satu tangan dan tekan penahan keselamatan dengan ibu jari anda.
- Tarik pangkalan yang jelas dari alat sedut dengan tangan anda yang lain. Pastikan anda tidak menyentuh unsur tindik di bahagian bawah alat sedut. Pastikan pangkalan yang jelas berada berdekatan.
- Isi tarikh "buang pada" pada label. Tarikh ini adalah tiga bulan sejak pertama kali memasukkan kartrij.
- Masukkan hujung kartrij yang sempit ke dalam alat sedut.
- Letakkan bahagian bawah kartrij ke permukaan yang kukuh.
- Tekan dengan kuat sehingga kartrij masuk ke tempatnya.
- Letakkan pangkalan yang jelas kembali ke alat sedut sehingga terkunci. Jangan keluarkan alas atau kartrij yang jelas setelah anda menyatukannya.
- Pastikan penutup ditutup, putar dasar yang jelas ke arah anak panah pada label sehingga anda mendengar satu klik (setengah giliran).
- Buka penutup sehingga terkunci sepenuhnya.
- Arahkan alat sedut ke arah tanah. Kemudian tekan butang pelepasan dos.
- Tutup penutup. Mencari kabus.
- Sekiranya anda tidak melihat kabus, ulangi langkah 10 hingga 12 sehingga anda melihat kabus.
- Setelah anda melihat kabus, ulangi langkah 10 hingga 12 tiga kali lagi. Anda tidak membuang ubat. Ini membantu menyiapkan alat sedut untuk memberikan jumlah ubat yang tepat untuk dos anda.
- Setelah anda menyelesaikan langkah-langkah ini, alat penyedut Stiolto anda siap digunakan.
Menggunakan alat sedut anda
Setelah anda mengumpulkan Stiolto dan ia siap digunakan, ikuti arahan ini untuk mengambil dos anda.
Catatan: Jika sudah lebih dari tiga hari sejak anda menggunakan Stiolto, lepaskan satu lubang ke tanah sebelum anda mengambil dos anda. Lihat langkah 10 hingga 12 di bahagian “Menyiapkan alat sedut untuk penggunaan kali pertama” di atas.
Sekiranya sudah lebih dari 21 hari sejak anda menggunakan Stiolto, ulangi langkah 10 hingga 15 di atas. Ini akan membantu penyedutan untuk menyampaikan ubat anda.
Alat yang berguna untuk mengingati cara mengambil dos Stiolto harian anda ialah TOP: Turn. Buka. Tekan.
Sekarang anda sudah bersedia untuk mengambil dos Stiolto.
- Pastikan penutup ditutup, putar dasar yang jelas ke arah anak panah pada label sehingga terkunci (setengah giliran).
- Buka penutup sehingga terkunci sepenuhnya.
- Tarik nafas perlahan-lahan dan sepenuhnya.
- Tanpa menutup saluran udara pada alat sedut, tutup bibir anda di bahagian penutup mulut.
- Arahkan alat sedut ke arah belakang tekak anda.
- Sambil menarik nafas dalam-dalam, tekan butang pelepasan dos dan teruskan bernafas.
- Tahan nafas anda selama 10 saat atau selama yang selesa untuk anda.
- Ulangi langkah-langkah ini untuk jumlah dua tiupan.
- Tutup penutup sehingga anda mengambil dos seterusnya.
Membersihkan alat sedut anda
Penting untuk memastikan alat penyedut anda sentiasa bersih. Sekurang-kurangnya seminggu sekali, lap penutup mulut (termasuk bahagian dalamnya) dengan kain atau tisu yang lembap.
Bilakah untuk mendapatkan alat sedut Stiolto baru
Petunjuk dos pada alat sedut memberitahu anda mengenai berapa banyak ubat yang tersisa di dalam alat ini. Apabila penunjuk memasuki kawasan merah, anda akan tinggal kira-kira satu minggu dos dalam alat sedut. Itu lebih kurang 14 keping. Ini adalah masa yang tepat untuk mendapatkan alat sedut baru dari farmasi anda sehingga tidak ada jeda dalam rawatan anda.
Bila hendak digunakan
Stiolto harus digunakan sekali sehari, pada waktu yang sama setiap hari. Kumpulkan kedua-dua kembung itu, satu demi satu. Perlu diingat bahawa anda tidak boleh hanya menekan butang pelepasan dos dua kali untuk menyatukan kedua-dua debaran. Untuk setiap puff, anda harus mengikuti langkah-langkah di bahagian "Menggunakan alat sedut" di atas.
Anda boleh menggunakan Stiolto pada bila-bila masa sepanjang hari.
Peringatan ubat dapat membantu memastikan bahawa anda tidak kehilangan dos.
Stiolto menggunakan
Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) meluluskan ubat preskripsi seperti Stiolto untuk merawat keadaan tertentu.
Stiolto untuk COPD
Stiolto diluluskan oleh FDA sebagai rawatan pemeliharaan jangka panjang (setiap hari) untuk penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD). Ini termasuk rawatan pemeliharaan untuk bronkitis kronik dan emfisema.
COPD adalah sekumpulan keadaan, termasuk bronkitis kronik dan emfisema, yang perlahan-lahan memusnahkan kantung udara kecil di paru-paru anda. Keadaan ini menyukarkan anda untuk menghirup udara keluar dari paru-paru anda.
COPD tidak ada penawarnya. Garis panduan rawatan mengesyorkan rawatan penyelenggaraan kepada:
- mengurangkan seberapa kerap anda mengalami simptom COPD dan seberapa parahnya
- mengurangkan kekerapan anda mengalami eksaserbasi (flare-up)
- meningkatkan keseluruhan fungsi paru-paru anda (seberapa baik paru-paru anda berfungsi) dan status kesihatan
Dalam kajian klinikal orang dengan COPD, Stiolto meningkatkan fungsi paru-paru (seberapa baik paru-paru berfungsi) lebih banyak daripada bahan aktif ubat (tiotropium atau olodaterol) sahaja.
Dalam kajian, peningkatan fungsi paru-paru diukur menggunakan FEV1 (volume ekspirasi paksa dalam satu saat). Ini adalah seberapa banyak udara yang anda dapat keluar dari paru-paru anda dalam satu saat. Nilai FEV1 yang lebih tinggi adalah tanda kawalan aliran udara yang lebih baik.
Selepas 24 minggu rawatan, FEV1 meningkat lebih banyak pada orang yang mengambil Stiolto daripada pada orang yang mengambil tiotropium atau olodaterol. Hasil yang serupa dijumpai setelah setahun menjalani rawatan dengan Stiolto.
Orang yang mengambil Stiolto juga mempunyai kualiti hidup yang berkaitan dengan kesihatan yang lebih baik daripada orang yang mengambil tiotropium.
Walau bagaimanapun, Stiolto tidak mengurangkan berapa banyak orang yang mengalami eksaserbasi sederhana (teruk) dalam satu tahun, berbanding tiotropium sahaja.
Stiolto untuk keadaan lain
Anda mungkin tertanya-tanya sama ada Stiolto digunakan untuk keadaan lain.
Stiolto untuk asma (bukan penggunaan yang sesuai)
Stiolto hanya boleh digunakan untuk merawat COPD.
Stiolto tidak diluluskan oleh FDA untuk merawat asma. Kajian belum menguji sama ada ubat itu selamat atau berkesan dalam merawat asma.
Olodaterol, salah satu ubat aktif di Stiolto, tergolong dalam kelas ubat yang disebut beta2-agonists (LABAs) yang bertindak panjang. Kecuali jika LABA digunakan dengan kortikosteroid yang dihirup (ICS), mengambil LABA untuk merawat asma meningkatkan risiko kematian yang berkaitan dengan asma. Stiolto tidak mengandungi ICS.
Kerana peningkatan risiko kematian yang berkaitan dengan asma, ubat-ubatan yang mengandung LABA tanpa ICS diharuskan oleh FDA untuk mempunyai peringatan dalam label mereka. Amaran berkotak adalah amaran paling kuat yang diperlukan oleh FDA. Mereka bertujuan untuk mendidik penyedia penjagaan kesihatan dan pesakit tentang kesan berbahaya yang dapat terjadi dengan ubat.
Stiolto mempunyai amaran kotak untuk olodaterol yang menjelaskan peningkatan risiko kematian yang berkaitan dengan asma.
Alternatif untuk Stiolto
Terdapat ubat lain yang boleh merawat penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD) anda. Sebilangan mungkin lebih sesuai untuk anda daripada yang lain. Sekiranya anda berminat untuk mencari alternatif untuk Stiolto, berbincanglah dengan doktor anda untuk mengetahui lebih lanjut mengenai ubat lain yang mungkin sesuai untuk anda.
Contoh ubat penyedut lain yang diluluskan oleh FDA untuk rawatan penyelenggaraan COPD jangka panjang (setiap hari) disenaraikan di bawah. Senarai ini tidak merangkumi semua alternatif yang ada.
Beta2-agonis bertindak panjang (LABA):
- arformoterol (Brovana)
- formoterol (Perforomist, Foradil)
- olodaterol (Striverdi)
- salmeterol (Serevent)
Antikolinergik bertindak panjang (LAMA):
- tiotropium (Spiriva)
- umeclidinium (Terkurang)
Ubat gabungan:
- umeclidinium / vilanterol (Anoro)
- budesonide / formoterol (Symbicort)
- fluticasone / salmeterol (Advair)
- fluticasone / vilanterol (Breo)
Stiolto lwn Anoro
Anda mungkin tertanya-tanya bagaimana Stiolto membandingkan dengan ubat lain yang diresepkan untuk kegunaan yang serupa. Di sini kita melihat bagaimana Stiolto dan Anoro sama dan berbeza.
Kegunaan
Stiolto dan Anoro kedua-duanya diluluskan oleh FDA untuk digunakan sebagai rawatan pemeliharaan jangka panjang (setiap hari) penyakit paru obstruktif kronik (COPD). COPD merangkumi bronkitis kronik dan emfisema.
Baik ubat harus digunakan sebagai ubat penyelamat untuk COPD atau sebagai rawatan untuk asma.
Bentuk dan pentadbiran ubat
Stiolto dan Anoro kedua-duanya penyedut.
Stiolto mengandungi ubat tiotropium dan olodaterol. Anoro mengandungi ubat umeclidinium dan vilanterol.
Kedua-dua ubat ini mengandungi beta2-agonis bertindak panjang (LABA) dan antikolinergik bertindak panjang (LAMA).
Inhaler Stiolto dipanggil Stiolto Respimat. Inhaler Anoro dipanggil Anoro Ellipta. Respimat dan Ellipta adalah nama alat penyedut.
Anda mengambil Stiolto sebagai dua penyedutan (sedutan), sekali sehari. Anda mengambil Anoro sebagai satu keping sehari.
Kesan dan risiko sampingan
Stiolto dan Anoro kedua-duanya mengandungi LABA dan LAMA. Oleh itu, kedua-dua ubat boleh menyebabkan kesan sampingan yang sangat serupa. Berikut adalah contoh kesan sampingan ini.
Kesan sampingan yang lebih biasa
Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang lebih biasa yang boleh berlaku dengan Stiolto, dengan Anoro, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).
-
Boleh berlaku dengan Stiolto:
- selsema
- batuk
- sakit belakang
-
Boleh berlaku dengan Anoro:
- cirit-birit
- sakit kaki atau lengan
- kekejangan otot (kedutan)
- sakit leher
-
Boleh berlaku dengan kedua-dua Stiolto dan Anoro:
- sakit dada
- jangkitan dada, seperti bronkitis atau radang paru-paru
- sembelit
- jangkitan sinus
- sakit tekak
Kesan sampingan yang serius
Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang serius yang boleh berlaku dengan Stiolto, dengan Anoro, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).
-
Boleh berlaku dengan Stiolto:
- Pemburukan COPD (suar)
- pneumonia
-
Boleh berlaku dengan Anoro:
reaksi alahan yang teruk pada orang yang alah kepada susu
-
Boleh berlaku dengan kedua-dua Stiolto dan Anoro:
- reaksi alahan yang teruk
- bronkospasme paradoks (berdehit atau kesukaran bernafas yang semakin teruk selepas menggunakan alat sedut anda)
- masalah jantung, seperti degupan jantung yang cepat
- masalah mata baru atau semakin teruk, seperti glaukoma sudut sempit
- masalah kencing yang baru atau memburuk, seperti kesukaran membuang air kecil atau sakit ketika anda membuang air kecil
- tahap kalium rendah
- kadar gula darah tinggi
Keberkesanan
Stiolto dan Anoro kedua-duanya digunakan sebagai rawatan penyelenggaraan jangka panjang untuk COPD.
Penggunaan Stiolto dan Anoro sebagai rawatan penyelenggaraan COPD telah dibandingkan secara langsung dalam kajian klinikal.
Dalam kajian ini, Stiolto dibandingkan dengan Anoro pada orang dengan COPD sederhana. Kajian ini menguji kesan ubat pada FEV1 (jumlah ekspirasi paksa dalam satu saat). FEV1 menunjukkan berapa banyak udara yang anda dapat keluar dari paru-paru anda dalam satu saat. Nilai FEV1 yang lebih tinggi adalah tanda kawalan simptom COPD yang lebih baik.
Orang yang mengambil Anoro dua kali lebih mungkin mengalami peningkatan yang ketara dalam FEV1 berbanding orang yang mengambil Stiolto.
Hasil yang serupa juga dilihat dalam analisis yang membandingkan Stiolto dan Anoro pada orang yang tidak pernah menjalani rawatan penyelenggaraan COPD sebelumnya. Dalam analisis ini, 60% orang yang mengambil Anoro selama lapan minggu mengalami peningkatan yang ketara dalam FEV1. Ini dibandingkan dengan 42% orang yang mengambil Stiolto.
Analisis lain mendapati peningkatan FEV1 yang lebih besar pada orang yang mengambil Anoro. Ini adalah sama ada orang menggunakan alat sedut penyelamat mereka selalunya atau jarang pada awal kajian.
Dalam garis panduan rawatan, kedua-dua ubat adalah pilihan rawatan penyelenggaraan untuk COPD.
Kos
Stiolto dan Anoro kedua-duanya adalah ubat jenama. Pada masa ini tidak ada bentuk generik dari mana-mana ubat. Ubat berjenama biasanya lebih mahal daripada ubat generik.
Menurut anggaran di GoodRx.com, Anoro biasanya lebih mahal daripada Stiolto. Harga sebenar yang akan anda bayar untuk mana-mana ubat bergantung pada rancangan insurans, lokasi anda, dan farmasi yang anda gunakan.
Stiolto vs. Symbicort
Anda mungkin tertanya-tanya bagaimana Stiolto membandingkan dengan ubat lain yang diresepkan untuk kegunaan yang serupa. Di sini kita melihat bagaimana Stiolto dan Symbicort sama dan berbeza.
Kegunaan
Stiolto dan Symbicort kedua-duanya diluluskan oleh FDA sebagai rawatan pemeliharaan (setiap hari) untuk penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD). COPD merangkumi bronkitis kronik dan emfisema.
Symbicort hanya diluluskan untuk penyelenggaraan COPD dalam satu kekuatan: Symbicort 160 / 4.5.
Symbicort juga disetujui untuk mengurangkan jumlah eksaserbasi (flare-up) dalam COPD dan untuk merawat asma pada orang yang berumur 6 tahun ke atas.
Baik ubat harus digunakan sebagai ubat penyelamat.
Bentuk dan pentadbiran ubat
Stiolto dan Symbicort adalah penyedut.
Stiolto mengandungi dua ubat aktif: tiotropium dan olodaterol. Symbicort juga mengandungi dua ubat: formoterol dan budesonide.
Ubat aktif Stiolto adalah antikolinergik (tiotropium) dan beta2-agonist (LABA) (olodaterol) yang bertindak panjang.
Ubat aktif Symbicort adalah kortikosteroid (budesonide) dan LABA (formoterol).
Stiolto diambil sebagai dua penyedutan (puff), sekali sehari. Symbicort diambil sebagai dua hembusan, dua kali sehari.
Kesan dan risiko sampingan
Stiolto dan Symbicort kedua-duanya mengandungi LABA. Mereka juga mengandungi ubat kedua yang berbeza. Oleh itu, kedua-dua ubat tersebut boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan yang serupa dan berbeza. Berikut adalah contoh kesan sampingan ini.
Kesan sampingan yang lebih biasa
Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang lebih biasa yang boleh berlaku dengan Stiolto, dengan Symbicort, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).
-
Boleh berlaku dengan Stiolto:
sembelit
-
Boleh berlaku dengan Symbicort:
jangkitan kulat pada mulut
-
Boleh berlaku dengan Stiolto dan Symbicort:
- sakit belakang
- jangkitan pernafasan atas, seperti bronkitis, selesema biasa, atau jangkitan sinus
- batuk
Kesan sampingan yang serius
Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang serius yang boleh berlaku dengan Stiolto, dengan Symbicort, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).
-
Boleh berlaku dengan Stiolto:
- masalah kencing yang baru atau memburuk, seperti kesukaran membuang air kecil atau sakit ketika anda membuang air kecil
- semakin teruk COPD
-
Boleh berlaku dengan Symbicort:
- sistem imun yang lemah (badan anda tidak dapat melawan jangkitan juga)
- masalah kelenjar adrenal, seperti penyakit Addison
- penurunan ketumpatan tulang
- keradangan (pembengkakan) saluran darah
- kelewatan pertumbuhan pada kanak-kanak
-
Boleh berlaku dengan Stiolto dan Symbicort:
- reaksi alahan yang teruk
- pneumonia
- bronkospasme paradoks (berdehit atau kesukaran bernafas yang semakin teruk selepas menggunakan alat sedut anda)
- masalah jantung, seperti degupan jantung yang cepat
- masalah mata baru atau semakin teruk, seperti glaukoma sudut sempit
- tahap kalium rendah
- kadar gula darah tinggi
Keberkesanan
Stiolto dan Symbicort mempunyai penggunaan yang diluluskan oleh FDA yang berbeza, tetapi keduanya digunakan sebagai rawatan penyelenggaraan (setiap hari) untuk COPD.
Ubat ini tidak dibandingkan secara langsung dalam kajian klinikal. Walau bagaimanapun, kajian mendapati Stiolto dan Symbicort berkesan sebagai rawatan penyelenggaraan COPD.
Garis panduan rawatan merangkumi kedua-dua ubat sebagai pilihan untuk rawatan penyelenggaraan COPD.
Kos
Stiolto dan Symbicort kedua-duanya adalah ubat jenama. Pada masa ini tidak ada bentuk generik dari mana-mana ubat. Ubat berjenama biasanya lebih mahal daripada ubat generik.
Menurut anggaran di GoodRx.com, Stiolto mungkin lebih mahal daripada Symbicort. Harga sebenar yang akan anda bayar untuk mana-mana ubat bergantung pada rancangan insurans, lokasi anda, dan farmasi yang anda gunakan.
Stiolto digunakan dengan ubat lain
Doktor anda mungkin menetapkan ubat lain untuk diambil bersama Stiolto.
Selalunya, doktor anda akan menetapkan ubat penyelamat untuk anda sentiasa berjaga-jaga. Ubat penyelamat adalah bronkodilator bertindak pendek. Anda menggunakannya apabila anda memerlukan kelegaan cepat dari gejala COPD.
Contoh bronkodilator bertindak pendek yang digunakan sebagai ubat penyelamat termasuk:
- albuterol (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA)
- levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA)
Ubat-ubatan ini dengan cepat melemaskan otot di saluran udara anda dan melegakan sesak nafas. Anda tidak bermaksud menggunakan bronkodilator bertindak pendek secara rutin.
Stiolto dan alkohol
Tidak ada interaksi yang diketahui antara Stiolto dan alkohol.
Walau bagaimanapun, penyelidikan menunjukkan bahawa minum terlalu banyak alkohol dari masa ke masa dapat menyukarkan sistem imun anda untuk membuang bakteria dari paru-paru anda. Ini boleh menyebabkan jangkitan yang lebih kerap atau lebih teruk pada orang dengan penyakit paru obstruktif kronik (COPD).
Bercakap dengan doktor anda mengenai berapa banyak alkohol yang anda minum. Sekiranya mereka mahu anda mengurangkan atau berhenti minum, mereka boleh mencadangkan rawatan yang boleh membantu.
Interaksi stiolto
Stiolto boleh berinteraksi dengan beberapa ubat lain.
Interaksi yang berbeza boleh menyebabkan kesan yang berbeza. Sebagai contoh, beberapa interaksi boleh mengganggu seberapa baik ubat berfungsi. Interaksi lain boleh meningkatkan jumlah kesan sampingan atau menjadikannya lebih teruk.
Stiolto dan ubat lain
Berikut adalah senarai ubat-ubatan yang boleh berinteraksi dengan Stiolto. Senarai ini tidak mengandungi semua ubat yang boleh berinteraksi dengan Stiolto.
Sebelum mengambil Stiolto, berbincang dengan doktor dan ahli farmasi anda. Beritahu mereka mengenai semua preskripsi, ubat bebas, dan ubat lain yang anda ambil. Juga beritahu mereka mengenai vitamin, herba, dan makanan tambahan yang anda gunakan. Berkongsi maklumat ini dapat membantu anda mengelakkan interaksi yang berpotensi.
Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai interaksi ubat yang mungkin mempengaruhi anda, tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda.
Stiolto dan LABA lain
Mengambil Stiolto dengan beta2-agonis jangka panjang yang lain (LABA) boleh meningkatkan risiko anda untuk kesan sampingan yang serius, termasuk masalah jantung (seperti tekanan darah tinggi) dan juga kematian. Ini boleh berlaku kerana Stiolto sudah mengandungi LABA sebagai ubat aktif. Oleh itu, badan anda akan terdedah kepada terlalu banyak LABA.
Contoh LABA lain termasuk:
- arformoterol (Brovana)
- formoterol (Perforomist, Foradil)
- salmeterol (Serevent)
- indacaterol (Arcapta)
- olodaterol (Striverdi)
Untuk mengelakkan interaksi ini, beritahu doktor anda mengenai semua ubat penyakit paru obstruktif kronik (COPD) yang anda ambil. Mereka akan memastikan bahawa anda tidak mengambil lebih daripada satu jenis LABA.
Stiolto dan theophylline
Mengambil Stiolto dengan theophylline (Theo-24, Theocron) boleh meningkatkan risiko hipokalemia (tahap kalium rendah). Ini boleh menyebabkan masalah jantung yang serius seperti berdebar-debar jantung (perasaan berdegup atau degupan jantung tambahan). Ia juga boleh menyebabkan masalah otot seperti kekejangan (twitches).
Sekiranya anda perlu mengambil Stiolto dengan theophylline, doktor anda mungkin akan memantau tahap kalium anda.
Stiolto dan steroid
Mengambil Stiolto dengan steroid, seperti kortikosteroid, dapat meningkatkan risiko hipokalemia (tahap kalium rendah). Ini boleh menyebabkan masalah jantung yang serius seperti berdebar-debar jantung (perasaan berdegup atau degupan jantung tambahan). Ia juga boleh menyebabkan masalah otot seperti kekejangan (twitches).
Contoh steroid yang dapat menurunkan kadar kalium jika diambil dengan Stiolto termasuk:
- prednisone (Rayos)
- hidrokortison (Cortef)
- mometasone (Asmanex, Elocon)
- metilprednisolon (Medrol, Solu-Medrol)
- dexamethasone (Dextenza)
Terdapat banyak ubat gabungan yang juga mengandungi kortikosteroid.
Sekiranya anda perlu mengambil Stiolto dengan steroid, doktor anda mungkin akan memantau tahap kalium anda.
Stiolto dan diuretik
Mengambil Stiolto dengan diuretik (sering disebut pil air) dapat meningkatkan risiko hipokalemia (tahap kalium rendah). Diuretik juga boleh berinteraksi dan menyebabkan irama jantung yang tidak normal (degupan jantung yang terlalu cepat, terlalu perlahan, atau tidak rata). Ini boleh menyebabkan masalah jantung yang serius seperti berdebar-debar jantung (perasaan berdegup atau degupan jantung tambahan). Ia juga boleh menyebabkan masalah otot seperti kekejangan (twitches).
Contoh diuretik yang dapat menurunkan kadar kalium jika diambil dengan Stiolto termasuk:
- hidroklorotiazida (Mikrozida)
- chlorthalidone
- furosemide (Lasix)
- torsemide (Demadex)
Terdapat juga banyak ubat tekanan darah kombinasi yang mengandungi diuretik.
Sekiranya anda perlu mengambil Stiolto dengan diuretik, doktor anda mungkin akan memantau tahap kalium anda.
Stiolto dan antidepresan tertentu
Mengambil Stiolto dengan antidepresan tertentu boleh meningkatkan risiko anda untuk irama jantung yang tidak normal (degupan jantung yang terlalu cepat, terlalu perlahan, atau tidak sekata). Ini boleh menyebabkan masalah jantung yang serius dan berpotensi membawa maut seperti peningkatan tekanan darah.
Contoh antidepresan tertentu yang dapat meningkatkan risiko masalah jantung jika diambil dengan Stiolto termasuk:
- amitriptyline
- desipramine (Norpramin)
- imipramine (Tofranil)
- doxepin (Silenor)
- nortriptilin
- selegiline (Emsam, Zelapar)
- fenelzin (Nardil)
- isocarboxazid (Marplan)
Sekiranya anda mengambil antidepresan, pastikan anda memberitahu doktor anda. Mereka mungkin mengesyorkan antidepresan yang berbeza yang tidak akan berinteraksi dengan Stiolto.
Stiolto dan ubat irama jantung tertentu
Mengambil Stiolto dengan ubat tertentu yang mempengaruhi degupan jantung anda boleh meningkatkan risiko anda untuk irama jantung yang tidak normal (degupan jantung yang terlalu cepat, terlalu lambat, atau tidak sekata). Ini dapat meningkatkan risiko anda untuk masalah jantung yang serius dan berpotensi membawa maut seperti aritmia ventrikel (gangguan irama jantung).
Contoh ubat yang boleh meningkatkan risiko irama jantung yang tidak normal jika diambil bersama Stiolto termasuk:
- amiodarone (Pacerone, Nexterone)
- dronedarone (Multaq)
- dofetilide (Tikosyn)
- sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize)
Sekiranya anda perlu mengambil Stiolto dengan salah satu ubat irama jantung ini, doktor anda akan memantau fungsi jantung anda dengan teliti.
Stiolto dan ubat jantung atau tekanan darah tertentu
Penyekat beta adalah ubat yang merawat degupan jantung atau tekanan darah anda. Mengambil Stiolto dengan beta-blocker tertentu dapat mengelakkan Stiolto berfungsi di dalam badan anda. Ini boleh menjadikan Stiolto kurang berkesan. Ia juga boleh menyebabkan otot saluran udara anda mengetat dengan teruk.
Contoh penyekat beta merangkumi:
- metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
- carvedilol (Coreg)
- atenolol (Tenormin)
- propranolol (Inderal, Innopran XL)
Stiolto tidak boleh diresepkan dengan beta-blocker melainkan ada keadaan kecemasan, seperti serangan jantung. Bercakap dengan doktor anda sekiranya anda mempunyai sebarang masalah.
Stiolto dengan ubat inkontinensia kencing tertentu
Antikolinergik adalah ubat-ubatan yang merawat ketidaksinambungan kencing (kehilangan kawalan pundi kencing). Antikolinergik juga dapat merawat COPD apabila mereka diambil dalam inhaler. Ini termasuk tiotropium, salah satu ubat aktif di Stiolto.
Mengambil Stiolto dengan antikolinergik lain boleh meningkatkan risiko anda untuk kesan sampingan yang serius. Beberapa kesan sampingan ini termasuk masalah mata, seperti glaukoma, atau masalah kencing, seperti masalah membuang air kecil.
Contoh ubat inkontinensia kencing yang dapat meningkatkan risiko kesan sampingan jika diambil dengan Stiolto termasuk:
- oxybutynin (Ditropan XL)
- tolterodin (Detrol)
- darifenacin (Enablex)
- solifenacin (Penjagaan VESI)
- fesoterodine (Toviaz)
Sekiranya anda perlu mengambil Stiolto dan ubat inkontinensia kencing seperti yang disenaraikan di atas, doktor anda akan mengawasi anda dengan teliti. Mereka akan memerhatikan peningkatan kesan sampingan, seperti masalah mata atau kesukaran membuang air kecil. Mereka juga boleh mengesyorkan COPD atau ubat pembuangan kencing yang berbeza untuk anda.
Bagaimana Stiolto berfungsi
Penyakit paru obstruktif kronik (COPD) adalah sekumpulan penyakit paru-paru yang merosakkan paru-paru anda dari masa ke masa. Kebanyakan orang dengan COPD mempunyai emfisema atau bronkitis kronik, atau kedua-duanya.
Emfisema merosakkan kantung udara kecil di paru-paru anda. Bronkitis kronik menyebabkan lapisan saluran udara anda membengkak. Akibatnya, lendir menumpuk di saluran bronkus anda (tiub yang membawa udara ke dan dari paru-paru anda). Kedua-dua penyakit ini menyukarkan tubuh anda untuk membawa oksigen dan menyingkirkan karbon dioksida.
Salah satu ubat aktif di Stiolto adalah tiotropium, antikolinergik yang bertindak lama (LAMA). Ubat itu menyekat tindakan utusan kimia yang disebut asetilkolin. Asetilkolin biasanya memberitahu otot tertentu, seperti di paru-paru anda, untuk mengencangkan. Tiotropium membantu mengelakkan otot-otot daripada mengetatkan, yang membantu memastikan saluran udara anda tetap terbuka. Ini meningkatkan berapa banyak udara yang anda dapat menghirup masuk dan keluar.
Ubat aktif lain di Stiolto adalah olodaterol, beta2-agonist (LABA) yang bertindak panjang. Olodaterol melekat pada sel-sel di otot saluran udara anda dan melemaskan otot-otot tersebut. Ini membuka saluran udara anda dan membiarkan udara masuk dan keluar dengan lebih mudah.
Berapa lama masa kerja?
Stiolto akan mula berfungsi dalam beberapa minit selepas anda mengambil dos anda. Namun, ia tidak berfungsi sebagai ubat penyelamat dalam keadaan kecemasan.
Stiolto dan kehamilan
Tidak diketahui sama ada Stiolto selamat diambil oleh manusia semasa mengandung. Kajian pada haiwan menunjukkan bahaya pada janin ketika ibu menerima ubat tersebut. Walau bagaimanapun, dos yang digunakan dalam kajian haiwan jauh lebih tinggi daripada yang akan diambil oleh manusia. Juga, kajian haiwan tidak selalu meramalkan apa yang akan berlaku pada manusia.
Sekiranya anda hamil semasa mengambil Stiolto, berbincanglah dengan doktor anda sama ada meneruskan ubat itu selamat untuk anda.
Stiolto dan penyusuan susu ibu
Tidak diketahui sama ada Stiolto masuk ke dalam susu ibu pada manusia. Dalam kajian haiwan, ubat aktif di Stiolto terdapat dalam susu ibu. Walau bagaimanapun, kajian haiwan mungkin tidak meramalkan apa yang akan berlaku pada manusia.
Sekiranya anda menyusukan anak anda dan mempertimbangkan untuk mengambil Stiolto, berbincanglah dengan doktor anda mengenai potensi risiko dan faedah.
Soalan biasa mengenai Stiolto
Berikut adalah jawapan kepada beberapa soalan yang sering ditanya mengenai Stiolto.
Bagaimana Stiolto berbeza dengan Spiriva?
Stiolto mengandungi dua ubat aktif: olodaterol dan tiotropium. Spiriva mengandungi satu ubat aktif: tiotropium.
Olodaterol adalah beta2-agonis yang bertindak panjang (LABA), yang membuka saluran udara di paru-paru anda. Tiotropium adalah antikolinergik yang bertindak lama (LAMA), yang melemaskan otot saluran udara di paru-paru anda.
Stiolto berfungsi untuk merawat gejala penyakit paru obstruktif kronik (COPD) dengan membuka saluran udara anda dengan dua cara yang berbeza. Spiriva berfungsi hanya dengan salah satu cara ini untuk membuka saluran udara anda.
Kedua-dua ubat ini digunakan sebagai rawatan jangka panjang (setiap hari) COPD dan diminum sekali sehari. Kedua-duanya tidak boleh digunakan sebagai ubat penyelamat.
Spiriva juga digunakan sebagai rawatan penyelenggaraan asma pada orang yang berumur 6 tahun ke atas. Tetapi Stiolto tidak boleh digunakan untuk merawat asma. Ini kerana salah satu ubatnya, olodaterol, meningkatkan risiko kematian yang berkaitan dengan asma.
Dalam kajian klinikal, Stiolto meningkatkan aspek tertentu fungsi paru-paru (seberapa baik paru-paru berfungsi) lebih baik daripada Spiriva. Selepas 24 minggu, FEV1 (jumlah ekspirasi paksa dalam satu saat) meningkat lebih banyak pada orang yang mengambil Stiolto daripada pada orang yang mengambil Spiriva. FEV1 menunjukkan berapa banyak udara yang anda dapat keluar dari paru-paru anda dalam satu saat.
Selepas 12 minggu, orang yang mengambil Stiolto 60% lebih cenderung untuk melaporkan peningkatan yang signifikan dalam kualiti hidup yang berkaitan dengan kesihatan daripada orang yang mengambil Spiriva. Namun, tidak ada perbezaan dalam kadar eksaserbasi (flare-up) setiap tahun untuk Stiolto dan Spiriva.
Analisis keselamatan kajian selama tiga tahun melihat Stiolto dan Spiriva. Analisis mendapati bahawa kedua-dua ubat tersebut menyebabkan kesan sampingan yang sama dan serius.
Adakah Stiolto mengandungi steroid?
Tidak. Stiolto tidak mengandungi steroid.
Stiolto mengandungi dua bronkodilator:
- beta2-agonis yang bertindak panjang (olodaterol)
- antikolinergik yang bertindak panjang (tiotropium)
Bronkodilator melonggarkan otot yang melapisi saluran udara di paru-paru anda untuk membantu anda bernafas dengan lebih mudah. Ubat ini berbeza dengan steroid, yang berfungsi dengan mengurangkan keradangan (bengkak).
Bolehkah saya menggunakan Stiolto sebagai ubat penyelamat?
Tidak. Stiolto tidak dimaksudkan untuk digunakan sebagai ubat penyelamat.
Stiolto digunakan sekali sehari untuk membantu mencegah gejala COPD dalam jangka masa panjang. Ia tidak berfungsi secepat ubat penyelamat dan tidak boleh digunakan dalam keadaan kecemasan.
Anda harus selalu menggunakan alat sedut penyelamat, walaupun anda mengambil Stiolto setiap hari.
Sekiranya saya membilas mulut selepas menggunakan Stiolto?
Anda boleh, tetapi anda tidak perlu.
Beberapa penyedut COPD mengandungi steroid, yang boleh menyebabkan jangkitan mulut dan tekak jika anda tidak membilas mulut selepas itu.
Stiolto tidak mengandungi steroid dan tidak boleh menyebabkan jangkitan. Walau bagaimanapun, anda boleh membilas mulut selepas menggunakan Stiolto jika anda mahu.
Adakah saya perlu terus menggunakan oksigen jika saya mengambil Stiolto?
Kamu mungkin. Sekiranya doktor menetapkan oksigen untuk anda, anda harus terus mengambilnya. Doktor anda akan memantau fungsi paru-paru anda (seberapa baik paru-paru anda berfungsi) dan gejala COPD semasa anda mengambil Stiolto. Hasilnya akan membantu anda dan doktor membuat keputusan sama ada anda masih memerlukan terapi oksigen. Jangan membuat perubahan pada rutin rawatan anda kecuali jika doktor menasihati anda.
Amaran Stiolto
Ubat ini disertakan dengan beberapa amaran.
Amaran FDA: Kematian yang berkaitan dengan asma
Ubat ini mempunyai amaran berkotak. Ini adalah amaran paling serius dari Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Amaran dalam kotak memberi amaran kepada doktor dan pesakit mengenai kesan ubat yang mungkin berbahaya.
Stiolto mengandungi olodaterol, yang merupakan beta2-agonis (LABA) yang bertindak panjang. Dadah di kelas LABA meningkatkan risiko kematian yang berkaitan dengan asma. Stiolto tidak diluluskan untuk merawat asma. Ujian klinikal belum menguji sama ada Stiolto selamat dan berkesan pada orang yang menghidap asma.
Amaran lain
Sebelum mengambil Stiolto, berbincang dengan doktor anda mengenai sejarah kesihatan anda. Stiolto mungkin tidak sesuai untuk anda sekiranya anda mempunyai keadaan perubatan tertentu. Ini termasuk:
- Asma Stiolto tidak boleh digunakan untuk merawat asma. Sekiranya anda menghidap asma, berbincanglah dengan doktor anda mengenai pilihan rawatan yang lebih baik untuk anda.
- Masalah jantung. Stiolto boleh menyebabkan masalah jantung yang serius, termasuk peningkatan degupan jantung dan irama jantung yang tidak normal. Sekiranya anda mempunyai masalah jantung, berbincanglah dengan doktor anda mengenai apakah Stiolto sesuai untuk anda.
- Gangguan konvulsi. Stiolto boleh memperburuk gangguan kejang tertentu, seperti sawan. Sekiranya anda mempunyai sejarah sawan, berbincanglah dengan doktor anda sama ada Stiolto sesuai untuk anda.
- Masalah tiroid. Stiolto boleh memburukkan lagi keadaan tiroid tertentu. Sekiranya anda mempunyai sejarah hipertiroidisme, berbincanglah dengan doktor anda mengenai sama ada Stiolto sesuai untuk anda.
- Glaukoma sudut sempit. Stiolto boleh menyebabkan glaukoma sudut sempit yang baru atau semakin teruk. Sekiranya anda menghidap glaukoma, berbincanglah dengan doktor anda mengenai sama ada Stiolto sesuai untuk anda.
- Pengekalan kencing. Stiolto boleh menyebabkan pengekalan kencing yang baru atau semakin teruk (kesukaran membuang air kecil). Sekiranya anda mempunyai sejarah masalah buah pinggang, masalah prostat, atau masalah pundi kencing, berbincanglah dengan doktor anda mengenai sama ada Stiolto sesuai untuk anda.
- Penyakit buah pinggang. Kesan sampingan Stiolto boleh menjadi lebih teruk bagi penghidap penyakit buah pinggang. Sekiranya anda mempunyai sejarah penyakit buah pinggang atau masalah buah pinggang, berbincanglah dengan doktor anda mengenai sama ada Stiolto sesuai untuk anda.
-
Reaksi ubat alahan. Salah satu ubat aktif di Stiolto, tiotropium, mempunyai bahan kimia yang serupa dengan ubat atropin (Atropen). Sekiranya anda pernah mengalami reaksi alergi terhadap atropin pada masa lalu, anda mungkin juga mempunyai reaksi terhadap Stiolto. Di samping itu, jika anda mempunyai sejarah reaksi alergi terhadap ubat berikut, doktor anda boleh mengesyorkan ubat lain untuk anda. Anda tidak boleh mengambil Stiolto jika anda mempunyai reaksi alergi terhadap ubat-ubatan ini pada masa lalu:
- tiotropium, salah satu ubat aktif di Stiolto
- ipratropium, ubat yang serupa dengan tiotropium
- olodaterol, salah satu ubat aktif di Stiolto
Catatan: Untuk maklumat lebih lanjut mengenai kemungkinan kesan negatif Stiolto, lihat bahagian "Kesan sampingan Stiolto" di atas.
Overdosis Stiolto
Mengambil lebih banyak daripada dos Stiolto yang disyorkan boleh meningkatkan risiko anda mendapat kesan sampingan yang serius.
Simptom berlebihan
Gejala berlebihan boleh merangkumi:
- mulut dan tekak kering
- saluran hidung kering (hidung kering)
- sakit dada
- degupan jantung yang cepat
- tekanan darah tinggi
- pening
- rasa gementar
- sakit kepala
- masalah jantung yang serius, seperti serangan jantung
Apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku overdosis
Sekiranya anda fikir anda telah mengambil terlalu banyak ubat ini, hubungi doktor anda. Anda juga boleh menghubungi Pusat Kawalan Racun Persatuan Amerika di 800-222-1222 atau menggunakan alat dalam talian mereka. Tetapi jika gejala anda teruk, hubungi 911 atau segera ke bilik kecemasan terdekat.
Tempoh, penyimpanan, dan pelupusan Stiolto
Apabila anda mendapat Stiolto dari farmasi, ahli farmasi akan menambahkan tarikh luput pada label pada botol. Tarikh ini biasanya satu tahun dari tarikh mereka mengeluarkan ubat.
Tarikh luput membantu menjamin keberkesanan ubat selama ini. Pendirian Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) semasa ini adalah untuk mengelakkan penggunaan ubat-ubatan yang telah tamat tempoh. Sekiranya anda mempunyai ubat yang tidak digunakan yang telah melewati tarikh luput, berbincanglah dengan ahli farmasi anda mengenai sama ada anda masih boleh menggunakannya.
Penyimpanan
Berapa lama ubat tetap baik bergantung pada banyak faktor, termasuk bagaimana dan di mana anda menyimpan ubat tersebut.
Simpan Stiolto pada suhu bilik. Jangan membekukan Stiolto. Ubatnya baik selama tiga bulan setelah pertama kali memasukkan kartrij ke dalam alat sedut.
Pelupusan
Sekiranya anda tidak perlu lagi mengambil Stiolto dan mempunyai sisa ubat, penting untuk membuangnya dengan selamat. Ini membantu mengelakkan orang lain, termasuk kanak-kanak dan haiwan peliharaan, daripada mengambil ubat secara tidak sengaja. Ia juga membantu menjaga dadah daripada membahayakan alam sekitar.
Laman web FDA memberikan beberapa petua berguna mengenai pembuangan ubat. Anda juga boleh meminta maklumat ahli farmasi anda mengenai cara membuang ubat.
Maklumat profesional untuk Stiolto
Maklumat berikut diberikan untuk doktor dan profesional penjagaan kesihatan yang lain.
Petunjuk
Stiolto diluluskan oleh FDA sebagai rawatan penyelenggaraan jangka panjang, sekali sehari untuk penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD), termasuk bronkitis kronik dan emfisema.
Ia tidak ditunjukkan untuk merawat asma atau kemerosotan COPD.
Mekanisme tindakan
Stiolto mengandungi tiotropium, antikolinergik yang bertindak panjang, dan olodaterol, beta2-agonis (LABA) yang bertindak panjang. Tiotropium menyebabkan bronchodilation melalui percanggahan di M 3 reseptor muscarinic pada otot licin. Olodaterol menyebabkan bronkodilasi melalui pengaktifan beta2-adrenoreceptors saluran udara, yang meningkatkan siklik-3 ', 5' adenosin monofosfat (cAMP). Tahap cAMP yang meningkat menyebabkan kelonggaran otot licin saluran udara.
Farmakokinetik dan metabolisme
Tiotropium
Selepas penyedutan oral, kira-kira 33% ubat mencapai peredaran sistemik. Kepekatan maksimum dicapai dalam lima hingga tujuh minit. Tiotropium adalah 72% terikat protein plasma. Sebilangan besar ubat dikeluarkan dalam air kencing tidak berubah. CYP2D6 dan CYP3A4 mungkin memainkan peranan kecil dalam metabolisme sekitar 25% ubat. Tempoh separuh hayat adalah sekitar 25 jam pada pesakit COPD. Kepekatan keadaan stabil dicapai pada hari ke tujuh.
Olodaterol
Selepas penyedutan oral, kira-kira 30% ubat mencapai peredaran sistemik. Kepekatan maksimum dicapai dalam masa 10 hingga 20 minit. Olodaterol kira-kira 60% terikat protein plasma. Metabolisme berlaku terutamanya oleh glukuronidasi dan O-demetilasi. Sebilangan besar ubat dan metabolitnya (84%) dikeluarkan dalam tinja. Separuh hayat yang berkesan adalah 7.5 jam pada pesakit COPD. Kepekatan keadaan stabil dicapai selepas lapan hari.
Kontraindikasi
Stiolto mengandungi LABA. Semua LABA dikontraindikasikan untuk digunakan pada orang yang menderita asma, tanpa penggunaan ubat kawalan asma jangka panjang.
Stiolto juga dikontraindikasikan untuk digunakan pada orang dengan riwayat hipersensitif terhadap komponen ubat apa pun, termasuk tiotropium dan olodaterol, atau ipratropium.
Penyimpanan
Stiolto harus disimpan pada suhu bilik (77 ° F / 25 ° C). Jangan beku.
Respimat harus dibuang tiga bulan setelah pemasangan, atau ketika mekanisme penguncian digunakan (menunjukkan bahawa semua pengaktifan telah dikeluarkan), mana yang lebih dulu.
Penafian: Healthline telah berusaha sedaya upaya untuk memastikan bahawa semua maklumat benar, komprehensif, dan terkini. Walau bagaimanapun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan kepakaran profesional penjagaan kesihatan berlesen. Anda harus selalu berjumpa doktor atau profesional kesihatan lain sebelum mengambil sebarang ubat. Maklumat ubat yang terkandung di sini boleh berubah dan tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, reaksi alergi, atau kesan buruk. Ketiadaan amaran atau maklumat lain untuk ubat yang diberikan tidak menunjukkan bahawa ubat atau gabungan ubat itu selamat, berkesan, atau sesuai untuk semua pesakit atau semua kegunaan tertentu.
