Gambaran keseluruhan
Hampir semua orang akan memilih jerawat atau memudarkan kulit mereka secara berkala. Tetapi bagi sesetengah orang, pemilihan kulit menyebabkan mereka mengalami masalah, kegelisahan, dan bahkan masalah kesihatan. Ini boleh berlaku apabila seseorang secara rutin memilih dan memakan kudisnya.
Apa yang menyebabkan orang makan kudis mereka?
Memilih dan memakan kudis boleh menyebabkan pelbagai sebab. Kadang-kadang, seseorang boleh memilih kulit mereka dan tidak menyedari bahawa mereka melakukannya. Pada masa lain, seseorang boleh memilih kulit mereka:
- sebagai mekanisme mengatasi untuk mengatasi kegelisahan, kemarahan, atau kesedihan
- sebagai tindak balas kepada episod tekanan atau ketegangan yang serius
- dari kebosanan atau kebiasaan
- kerana sejarah keluarga mengenai keadaan tersebut
Kadang kala seseorang merasa lega ketika memilih dan memakan kudisnya. Namun, perasaan ini sering diikuti oleh rasa malu dan rasa bersalah.
Doktor merujuk kepada gangguan pengambilan kulit yang berulang sebagai tingkah laku berulang yang berfokus pada badan (BFRBs). Ia berlaku ketika seseorang memilih kulitnya berulang kali dan sering mempunyai keinginan dan pemikiran untuk memilih kulit, termasuk memarut. Contoh lain termasuk rambut berulang-ulang menarik dan memakan atau memetik kuku seseorang.
Gangguan ini sering dianggap sebagai gangguan obsesif-kompulsif (OCD). Seseorang dengan OCD mempunyai pemikiran, dorongan, dan tingkah laku obsesif yang boleh mengganggu kehidupan seharian mereka. BFRB juga boleh berlaku dengan gangguan imej badan dan penimbunan.
Pada masa ini, pemilihan kulit (termasuk kudis makan) disenaraikan di bawah "gangguan obsesif kompulsif dan yang berkaitan" dalam Manual Diagnostik dan Statistik-5 (DSM-V). Ini adalah manual yang digunakan oleh psikiatri untuk mendiagnosis gangguan perubatan.
Menurut The TLC Foundation for Behavior-Focused Repetitive Behaviors, kebanyakan orang biasanya memulakan BFRB antara usia 11 dan 15 tahun. Pemilihan kulit biasanya bermula pada usia 14 hingga 15 tahun. Walau bagaimanapun, seseorang boleh mengalami keadaan ini pada usia berapa pun.
Apakah risiko memilih dan memakan kudis?
Gangguan yang melibatkan pengambilan dan makan kudis boleh mempengaruhi anda secara fizikal dan emosi. Sebilangan orang memilih kulit mereka kerana perasaan cemas dan tertekan, atau kebiasaan ini dapat menyebabkan mereka mengalami perasaan ini. Mereka mungkin menghindari situasi sosial dan aktiviti yang melibatkan mendedahkan bahagian tubuh mereka yang mereka pilih. Ini termasuk menahan diri dari tidak pergi ke tempat-tempat seperti pantai, kolam renang, atau gimnasium. Ini boleh menyebabkan seseorang merasa terpencil.
Selain kesannya terhadap kesihatan mental, pengambilan dan makan kudis boleh menyebabkan:
- parut
- jangkitan kulit
- luka yang tidak sembuh
Dalam keadaan yang jarang berlaku, seseorang boleh terkena kudis sehingga luka kulitnya menjadi dalam dan dijangkiti. Ini memerlukan rawatan pembedahan untuk mengurangkan risiko penyebaran jangkitan.
Apakah rawatan untuk memilih dan memakan kudis?
Sekiranya anda tidak boleh berhenti memilih dan memakan kudis sendiri, anda harus mendapatkan rawatan perubatan. Anda boleh memulakannya dengan doktor atau psikiatri penjagaan utama anda sekiranya anda memilikinya.
Terapi tingkah laku
Ahli terapi boleh menggunakan pendekatan, seperti terapi tingkah laku kognitif (CBT), yang dapat merangkumi terapi penerimaan dan komitmen (ACT).
Pilihan rawatan lain adalah terapi tingkah laku dialektik (DBT). Kaedah rawatan ini mempunyai empat modul yang dirancang untuk menolong seseorang yang mengalami gangguan memilih kulit:
- kesedaran
- peraturan emosi
- toleransi kesusahan
- keberkesanan interpersonal
Konsep kesedaran melibatkan menyedari kemungkinan pencetus kudis dan menerima apabila desakan memilih atau memakan kudis berlaku.
Peraturan emosi melibatkan menolong seseorang mengenal pasti emosinya sehingga mereka kemudian dapat berusaha mengubah pandangan atau perasaan tindakan mereka.
Toleransi tekanan adalah apabila seseorang belajar untuk bertolak ansur dengan emosi mereka dan menerima desakan mereka tanpa menyerah dan kembali memilih dan makan kudis.
Keberkesanan interpersonal boleh merangkumi terapi keluarga yang juga dapat membantu seseorang yang memilih dan makan kudis. Mengambil bahagian dalam terapi berkumpulan dapat membantu mendidik ahli keluarga bagaimana mereka dapat menyokong orang yang mereka sayangi.
Ubat oral
Sebagai tambahan kepada pendekatan terapeutik, seorang doktor boleh menetapkan ubat untuk menghilangkan kegelisahan dan kemurungan yang boleh mencetuskan pengambilan kulit.
Tidak ada ubat yang terbukti dapat mengurangkan kejadian makan kudis. Kadang-kadang anda mungkin perlu mencuba beberapa ubat atau kombinasi ubat yang berbeza untuk menentukan apa yang paling berkesan. Contohnya merangkumi:
- escitalopram (Lexapro)
- fluoxetine (Prozac)
- sertraline (Zoloft)
- paroxetine (Paxil)
Ubat-ubatan ini adalah perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI), yang membantu menyediakan lebih banyak serotonin neurotransmitter. Kadang kala doktor akan menetapkan ubat antimenyakit lamotrigine (Lamictal) untuk mengurangkan kejadian pengambilan kulit.
Ubat topikal
Beberapa pencetus untuk memilih dan memakan kudis adalah sensasi kesemutan atau rasa terbakar pada kulit. Akibatnya, doktor mungkin mengesyorkan menggunakan rawatan topikal untuk mengurangkan sensasi ini.
Krim antihistamin atau steroid topikal dapat mengurangkan sensasi gatal. Krim anestetik topikal (seperti lidocaine) atau astringen juga dapat membantu mengurangkan sensasi yang boleh menyebabkan kudis.
Anda mungkin mendapati bahawa anda boleh berhenti memilih kulit untuk sementara waktu (pengampunan), tetapi kemudian meneruskan tingkah laku kemudian (kambuh). Oleh kerana itu, penting untuk anda mengetahui terapi dan rawatan perubatan yang ada untuk merawat pengambilan kulit. Sekiranya kekambuhan berlaku, berjumpa doktor. Bantuan ada.
Apakah pandangan untuk memilih dan memakan kudis?
Keadaan kesihatan mental seperti BFRB dianggap sebagai keadaan kronik. Ini bermaksud bahawa ada rawatan untuk menguruskannya, tetapi keadaannya dapat bertahan lama - bahkan seumur hidup.
Mendidik diri anda tentang apa yang mencetuskan gejala anda dan juga rawatan semasa yang ada dapat membantu anda mula mengatasi masalah tersebut.
Anda boleh mengunjungi The TLC Foundation for Body-Focused Repetitive Behaviors untuk maklumat dan penyelidikan terkini mengenai tingkah laku memilih kulit.