Definisi
Disfasia adalah keadaan yang mempengaruhi kemampuan anda untuk menghasilkan dan memahami bahasa lisan. Disfasia juga boleh menyebabkan gangguan membaca, menulis, dan memberi isyarat.
Disfasia sering disalah anggap sebagai gangguan lain. Kadang kala dikelirukan dengan dysarthria, gangguan pertuturan. Mungkin juga dikelirukan dengan disfagia, gangguan menelan.
Disfasia adalah gangguan bahasa. Ia berlaku apabila kawasan otak yang bertanggungjawab mengubah pemikiran menjadi bahasa lisan rosak dan tidak dapat berfungsi dengan baik. Akibatnya, orang dengan disfasia sering menghadapi masalah komunikasi lisan.
Disfasia disebabkan oleh kerosakan otak. Strok adalah penyebab kerosakan otak yang paling biasa yang menyebabkan disfasia. Sebab-sebab lain termasuk jangkitan, kecederaan kepala, dan tumor.
Apa yang menyebabkan ini dan siapa yang berisiko?
Disfasia berlaku apabila kawasan otak yang bertanggungjawab untuk penghasilan dan pemahaman bahasa rosak atau cedera. Kerosakan ini boleh disebabkan oleh beberapa keadaan perubatan yang berbeza.
Strok adalah penyebab disfasia yang paling biasa. Semasa strok, penyumbatan atau kerosakan pada saluran darah otak menghilangkan sel darah, dan akibatnya oksigen. Apabila sel otak kekurangan oksigen terlalu lama, mereka mungkin mati.
Beberapa penyebab disfasia biasa termasuk:
- jangkitan
- kecederaan kepala yang teruk
- ketumbuhan otak
- penyakit neurodegeneratif, seperti Alzheimer dan Parkinson
- serangan iskemia sementara (TIA)
- migrain
- sawan
Beberapa penyebab disfasia, seperti TIA, migrain, dan sawan, hanya mengakibatkan kerosakan otak sementara. Keupayaan berbahasa dipulihkan setelah serangan selesai.
Walaupun penyebab disfasia tertentu, seperti kecederaan di kepala, tidak dapat diramalkan, yang lain, seperti strok, mempunyai faktor risiko yang jelas. Ini termasuk:
- kolesterol tinggi
- tekanan darah tinggi
- penyakit jantung
- diabetes
- gaya hidup yang tidak aktif
Mengatasi masalah ini dapat menurunkan risiko anda terkena strok dan, sebagai akibatnya, risiko anda mengalami disfasia.
Apakah perbezaan antara disfasia dan afasia?
Disfasia dan afasia mempunyai sebab dan gejala yang sama. Beberapa sumber menyatakan bahawa afasia lebih parah, dan melibatkan kehilangan kemampuan bertutur dan memahami sepenuhnya. Disfasia, sebaliknya, hanya melibatkan gangguan bahasa yang sederhana.
Walau bagaimanapun, banyak profesional kesihatan dan penyelidik menggunakan istilah ini secara bergantian untuk merujuk kepada gangguan kemampuan bahasa sepenuhnya dan sebahagian. Aphasia adalah istilah yang disukai di Amerika Utara, sementara disfasia mungkin lebih biasa di bahagian lain di dunia.
Jenis-jenis disfasia
Terdapat beberapa jenis dan subtipe disfasia. Setiap jenis dikaitkan dengan kerosakan pada bahagian otak tertentu. Walau bagaimanapun, di antara mereka yang terjejas oleh disfasia, perbezaan sering kurang jelas. Kerosakan otak jarang berlaku.
Jenis ekspresif
Disfasia ekspresif mempengaruhi pertuturan dan output bahasa. Orang yang mengalami disfasia ekspresif mengalami kesukaran untuk menghasilkan pertuturan, walaupun mereka mungkin memahami apa yang dikatakan kepada mereka. Mereka biasanya menyedari kesukaran mereka untuk menyatakan diri.
Disfasia Broca (juga dikenali sebagai afasia Broca)
Disfasia Broca adalah salah satu jenis disfasia yang paling biasa. Ia melibatkan kerosakan pada bahagian otak yang dikenali sebagai kawasan Broca. Kawasan Broca bertanggungjawab untuk penghasilan pertuturan. Orang dengan disfasia Broca mengalami kesukaran yang sangat tinggi dalam membentuk kata dan ayat, dan mungkin bercakap dengan sukar atau tidak sama sekali. Mereka sering memahami apa yang orang lain katakan lebih baik daripada mereka bercakap.
Disfasia transkortikal (juga dikenali sebagai afasia transkortikal)
Disfasia transkortikal jarang berlaku. Juga dikenali sebagai disfasia pengasingan, ia mempengaruhi serat saraf yang membawa maklumat antara pusat bahasa otak, serta pusat lain yang mengintegrasikan dan memproses aspek komunikasi yang halus. Ini termasuk nada suara, emosi, dan ekspresi wajah.
Terdapat tiga jenis disfasia transkortikal:
- disfasia deria transkortikal
- disfasia motor transkortikal
- disfasia transkortikal bercampur
Jenis yang boleh diterima
Disfasia reseptif mempengaruhi pemahaman bahasa. Orang yang mengalami disfasia reseptif sering dapat bercakap, tetapi tanpa makna. Mereka sering tidak menyedari bahawa orang lain tidak memahaminya.
Disfasia Wernicke (juga dikenali sebagai afasia Wernicke)
Disfasia Wernicke melibatkan kerosakan pada bahagian otak yang disebut kawasan Wernicke. Kawasan Wernicke membantu kita memahami makna perkataan dan bahasa. Orang dengan disfasia Wernicke mungkin dapat bercakap dengan lancar, tetapi penggunaan kata dan frasa yang tidak masuk akal atau tidak relevan dapat menjadikan apa yang mereka katakan tidak dapat difahami. Mereka juga mungkin sukar memahami bahasa lisan.
Disfasia anomik (juga dikenali sebagai afasia anomik)
Disfasia anomik adalah jenis disfasia yang lebih ringan. Orang dengan disfasia anomik menghadapi kesukaran untuk mendapatkan kata-kata tertentu, termasuk nama. Apabila mereka tidak dapat mengingat satu kata, mereka mungkin berhenti sebentar, menggunakan gerak isyarat, atau mengganti kata umum atau keterangan bulatan.
Disfasia konduksi (juga dikenali sebagai afasia konduksi)
Disfasia konduksi adalah salah satu jenis disfasia yang paling jarang. Orang dengan disfasia konduksi dapat memahami dan menghasilkan pertuturan, tetapi mungkin mengalami kesukaran untuk mengulanginya.
Jenis global
Disfasia global (juga disebut afasia global) disebabkan oleh kerosakan yang meluas pada pusat bahasa otak. Orang yang mengalami disfasia global mengalami kesukaran yang melampau untuk mengekspresikan dan memahami bahasa.
Gejala disfasia
Orang dengan disfasia mungkin mengalami kesukaran menggunakan atau memahami pertuturan. Gejala bergantung pada lokasi dan keparahan kerosakan otak.
Gejala bercakap termasuk:
- berjuang untuk mencari kata-kata (anomia)
- bercakap dengan perlahan atau dengan susah payah
- bercakap dalam satu perkataan atau serpihan pendek
- menghilangkan kata-kata kecil, seperti artikel dan preposisi (ucapan telegrafik)
- membuat kesalahan tatabahasa
- mencampurkan susunan kata
- menggantikan perkataan atau bunyi
- menggunakan perkataan yang tidak masuk akal
- bercakap dengan lancar tetapi tanpa makna
Gejala pemahaman merangkumi:
- berjuang untuk memahami pertuturan
- mengambil masa tambahan untuk memahami pertuturan
- memberi jawapan yang salah untuk soalan mudah
- menghadapi kesukaran memahami tatabahasa yang kompleks
- menghadapi kesukaran untuk memahami pertuturan pantas
- salah tafsir makna (misalnya, mengambil bahasa kiasan secara harfiah)
- kurang sedar tentang kesilapan
Orang yang mengalami disfasia juga mungkin menghadapi masalah lain, terutamanya dengan membaca dan menulis.
Bagaimana ia didiagnosis
Disfasia sering muncul secara tiba-tiba - misalnya, berikutan kecederaan kepala. Apabila ia muncul tanpa sebab yang jelas, biasanya merupakan tanda keadaan lain, seperti strok atau tumor otak. Sekiranya anda mengalami simptom disfasia, anda harus berjanji temu dengan doktor anda secepat mungkin.
Doktor anda mungkin mencadangkan beberapa atau semua ujian berikut:
- ujian fizikal
- ujian neurologi
- ujian kebolehan lain seperti refleks, kekuatan, dan perasaan
- ujian pencitraan, seperti imbasan MRI
- penilaian bahasa pertuturan
Perlu diingat bahawa doktor anda mungkin menggunakan istilah "afasia" untuk merujuk kepada gejala.
Pilihan rawatan
Dalam kes disfasia ringan, kemahiran bahasa dapat pulih tanpa rawatan. Walau bagaimanapun, sebahagian besar masa, terapi pertuturan dan bahasa digunakan untuk membangunkan semula kemahiran berbahasa.
Ahli terapi pertuturan dan bahasa memberi tumpuan untuk membantu individu dengan disfasia mendapatkan semula bahasa sebanyak mungkin, sementara juga membantu mereka belajar bagaimana menggunakan teknik pampasan dan cara komunikasi lain.
Apa pandangannya?
Walaupun peningkatan yang ketara dapat dilakukan, memulihkan kemampuan komunikasi sepenuhnya setelah kerosakan otak berlaku tidak selalu mungkin. Rawatan paling berkesan apabila ia berlaku secepat mungkin selepas strok atau kecederaan, jadi berbincanglah dengan doktor anda mengenai gejala anda sebaik sahaja ia berlaku.