Apakah kehelan sendi tibiofemoral?
Sendi tibiofemoral biasanya disebut sendi lutut. Dislokasi tibiofemoral adalah nama rasmi untuk lutut terkehel. Ia adalah kecederaan yang agak jarang berlaku, tetapi kecederaan yang serius.
Dislokasi tibiofemoral boleh menyebabkan kerosakan pada struktur yang menyokong lutut anda. Ini boleh menyebabkan ketidakstabilan sendi, yang boleh menjadi masalah jangka panjang. Juga, saraf tibial dan tendon yang rosak di lutut anda boleh menyebabkan kesakitan jangka panjang.
Mungkin juga arteri popliteal, salah satu arteri lutut, boleh terkena. Sekiranya tidak dirawat, arteri mungkin tersumbat. Komplikasi serius ini dapat membuat tisu lain tidak mendapat darah, yang boleh menyebabkan amputasi. Kecederaan arteri popliteal berlaku pada sekitar 20 hingga 40 peratus dari semua dislokasi lutut dan pada 65 peratus trauma tenaga tinggi.
Apakah gejala dislokasi tibiofemoral?
Gejala yang paling jelas dari dislokasi tibiofemoral adalah kesakitan yang teruk di lutut anda. Gejala lain mungkin termasuk:
- bengkak lutut anda
- kecacatan lutut, seperti lutut anda seperti tersingkir dari tempatnya
- lebam
- keupayaan terhad untuk membengkokkan lutut
- lutut yang tidak dapat menanggung berat badan atau tidak stabil
Cuba jangan bengkokkan lutut jika anda mengesyaki ia terkilir.
Fossa popliteal yang bengkak - lekukan cetek di bahagian belakang lutut - mungkin menunjukkan kecederaan arteri popliteal.
Apa yang menyebabkan dislokasi tibiofemoral?
Dislokasi Tibiofemoral disebabkan oleh kesan langsung ke lutut. Ini biasanya berlaku dalam kemalangan kereta. Trauma lain boleh berlaku semasa kecederaan yang dialami semasa sukan bersentuhan atau terjatuh.
Dua jenis dislokasi tibiofemoral yang paling biasa adalah dislokasi posterior dan anterior.
Dislokasi posterior berlaku apabila sesuatu menyerang bahagian depan lutut dan mendorong tibia, atau tulang shin, ke belakang. Ini boleh berlaku semasa jatuh atau dalam beberapa kemalangan kereta.
Hiperextensi lutut, yang merupakan lanjutan dari jarak biasa, menyebabkan kehelan anterior. Hipertekstensi sekitar 30 darjah boleh menyebabkan kehelan jenis ini.
Yang kurang biasa adalah apa yang disebut dislokasi putar. Ia boleh berlaku semasa badan anda berpusing ke arah yang berbeza dari kaki berdiri.
Bagaimana dislokasi tibiofemoral didiagnosis?
Segera berjumpa doktor jika anda mengesyaki terkena tibiofemoral. Ia tidak dapat dirawat tanpa campur tangan perubatan.
Semasa proses diagnosis, doktor anda akan mengesahkan kehelan dan keparahannya. Ini akan menentukan rawatan, dan juga memeriksa komplikasi lain yang mungkin disebabkan oleh dislokasi lutut.
Doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal terlebih dahulu, di mana mereka melihat lutut anda untuk tanda-tanda kecacatan, lebam, bengkak, dan ketidakstabilan. Mereka boleh menggerakkan lutut untuk mencari batasan dalam pergerakan. Mereka akan bertanya mengenai riwayat perubatan anda dan bagaimana kecederaan itu dialami.
Doktor anda juga akan memerintahkan pemeriksaan sinar-X atau MRI. X-ray akan memberi gambaran yang lebih jelas kepada doktor mengenai sendi. Imbasan MRI akan membantu mereka melihat ligamen, tendon, atau tulang rawan yang mungkin juga telah rosak.
Doktor anda akan menggunakan ujian ini untuk memastikan anda mengalami dislokasi tibiofemoral. Mereka akan mencari tanda-tanda patah tulang di kawasan itu - tibia, patella, dan femur anda. Ujian pencitraan akan dapat memberikan diagnosis pembezaan. Maksudnya, ini membolehkan doktor anda menolak keadaan lain yang boleh menyebabkan simptom yang sama.
Doktor anda akan memerintahkan ujian lain untuk mencari komplikasi tambahan. Ini mungkin termasuk ultrasound doppler untuk mencari aliran darah yang terganggu.
Bagaimana dislokasi tibiofemoral dirawat?
Tidak seperti dislokasi lain, kebanyakan dislokasi tibiofemoral memerlukan pembedahan untuk rawatan lengkap. Ini kerana terdapat kejadian kerosakan yang lebih tinggi yang perlu diperbaiki, sering terjadi pada struktur ini di kawasan kecederaan:
- ligamen
- tendon
- arteri
- salur darah
Pembedahan biasanya tidak berlaku dengan segera. Pakar bedah anda mungkin menunggu hingga tiga minggu selepas kecederaan. Ini membolehkan masa bengkak turun. Mereka mungkin mengesyorkan mengambil ubat anti-radang nonsteroid, menggunakan ais, dan menjaga kaki lebih tinggi terlebih dahulu.
Sekiranya lutut anda dipenuhi dengan cecair, doktor anda mungkin memerintahkan aspirasi sendi. Dalam prosedur ini, doktor anda menggunakan picagari untuk mengeluarkan lebihan cecair dari sendi.
Selepas pembedahan, doktor anda mungkin akan mengesyorkan terapi pemulihan. Seorang ahli terapi fizikal akan mengajar anda peregangan dan latihan untuk meningkatkan mobiliti, kekuatan, dan fungsi lutut anda. Anda mungkin juga diminta memakai pendakap lutut semasa melakukan aktiviti fizikal agar lutut tetap di tempat.
Sebelum dan segera selepas pembedahan, doktor anda akan mengesyorkan anda menggunakan kruk dan mengurangkan tekanan pada kaki yang terkena. Semasa proses rawatan dan pemulihan, doktor anda juga boleh menetapkan ubat sakit.
Apakah pandangan untuk dislokasi tibiofemoral?
Dengan pembedahan rekonstruktif dan terapi fizikal, banyak orang membuat pemulihan sepenuhnya atau hampir penuh. Sebilangan orang mungkin mengalami sakit kronik atau radang sendi kemudian akibat kecederaan tersebut.
Walaupun rawatan tersedia untuk dislokasi tibiofemoral, lebih baik mengelakkan kecederaan seperti itu sama sekali. Kaedah pencegahan terbaik adalah dengan selalu memakai alat pelindung yang betul, seperti pelindung lutut, ketika melakukan sukan bersentuhan tinggi. Anda juga harus memakai tali pinggang keledar semasa menunggang kereta.
