Apa itu osteoporosis?
Osteoporosis adalah keadaan yang mempengaruhi tulang. Namanya berasal dari bahasa Latin untuk "tulang berpori."
Bahagian dalam tulang yang sihat mempunyai ruang kecil, seperti sarang lebah. Osteoporosis meningkatkan ukuran ruang ini, menyebabkan tulang kehilangan kekuatan dan ketumpatan. Di samping itu, bahagian luar tulang tumbuh lebih lemah dan nipis.
Osteoporosis boleh berlaku pada orang-orang dari segala usia, tetapi lebih biasa pada orang dewasa yang lebih tua, terutama wanita. Lebih daripada 53 juta orang di Amerika Syarikat menghidap osteoporosis atau berisiko tinggi mengidapnya.
Orang dengan osteoporosis berisiko tinggi mengalami patah tulang, atau patah tulang, semasa melakukan aktiviti rutin seperti berdiri atau berjalan. Tulang yang paling kerap terkena adalah tulang rusuk, pinggul, dan tulang di pergelangan tangan dan tulang belakang.
Gejala osteoporosis
Tahap awal osteoporosis tidak menyebabkan gejala atau tanda amaran. Dalam kebanyakan kes, penderita osteoporosis tidak mengetahui bahawa mereka mempunyai keadaan sehingga mereka mengalami patah tulang.
Sekiranya gejala muncul, beberapa yang terdahulu mungkin termasuk:
- gusi surut
- kekuatan cengkaman yang lemah
- kuku lemah dan rapuh
Sekiranya anda tidak mempunyai simptom tetapi mempunyai sejarah keluarga osteoporosis, bercakap dengan doktor anda dapat membantu anda menilai risiko anda.
Osteoporosis teruk
Tanpa rawatan yang sesuai, osteoporosis boleh bertambah buruk. Apabila tulang semakin kurus dan lemah, risiko patah tulang meningkat.
Gejala osteoporosis yang teruk boleh merangkumi patah tulang akibat jatuh atau bahkan dari bersin atau batuk yang kuat. Mereka juga boleh merangkumi sakit belakang atau leher, atau kehilangan ketinggian.
Sakit belakang atau leher atau kehilangan ketinggian boleh disebabkan oleh patah mampatan. Ini adalah rehat pada salah satu tulang belakang di leher atau punggung anda, yang sangat lemah sehingga pecah di bawah tekanan normal di tulang belakang anda.
Sekiranya anda mengalami patah tulang dari osteoporosis, berapa lama masa untuk sembuh bergantung kepada banyak faktor. Ini termasuk di mana patah tulang, seberapa parahnya, serta usia dan sejarah kesihatan anda.
Gambar osteoporosis
Untuk memahami osteoporosis, dapat membantu melihat seperti apa tulang normal berbanding tulang yang terkena osteoporosis.
Penyebab osteoporosis
Kemungkinan penyebab osteoporosis termasuk keadaan perubatan tertentu seperti hipertiroidisme. Mereka juga termasuk penggunaan ubat-ubatan tertentu.
Contoh ubat ini termasuk kortikosteroid oral atau suntikan jangka panjang seperti prednisone atau kortison.
Faktor risiko osteoporosis
Umur
Faktor risiko terbesar osteoporosis adalah usia. Sepanjang hidup anda, badan anda memecah tulang lama dan tumbuh tulang baru.
Walau bagaimanapun, ketika anda berusia 30-an, badan anda mula memecahkan tulang lebih cepat daripada yang dapat menggantikannya. Ini membawa kepada tulang yang kurang lebat dan lebih rapuh, dan dengan itu lebih mudah patah.
Menopaus
Menopaus adalah faktor risiko utama yang lain, yang berlaku pada wanita berusia antara 45 hingga 55 tahun. Kerana perubahan tahap hormon yang berkaitan dengannya, menopaus boleh menyebabkan tubuh wanita kehilangan tulang lebih cepat.
Lelaki terus kehilangan tulang pada usia ini, tetapi pada kadar yang lebih perlahan daripada wanita. Namun, pada masa mereka mencapai usia 65 hingga 70 tahun, wanita dan lelaki biasanya kehilangan tulang pada kadar yang sama.
Faktor risiko lain untuk osteoporosis termasuk:
- menjadi wanita
- menjadi Kaukasia atau Asia
- mempunyai sejarah keluarga osteoporosis
- pemakanan yang buruk
- ketidakaktifan fizikal
- merokok
- berat badan rendah
- bingkai bertulang kecil
Anda boleh mengawal beberapa faktor risiko osteoporosis ini, seperti kekurangan zat makanan dan tidak aktif. Sebagai contoh, anda dapat memperbaiki diet dan memulakan program senaman yang dapat memberi manfaat kepada kesihatan tulang anda. Namun, anda tidak dapat mengawal faktor risiko lain, seperti usia atau jantina anda.
Osteoporosis Senile
Anda mungkin pernah mendengar mengenai osteoporosis pikun. Ini bukan jenis yang berasingan - ini hanya osteoporosis yang disebabkan oleh penuaan apabila kemungkinan penyebab sekunder lain dikecualikan.
Seperti disebutkan di atas, usia adalah faktor risiko utama osteoporosis. Kecuali jika usaha pencegahan atau rawatan yang tepat dilakukan, pemecahan tulang badan anda yang semakin meningkat boleh menyebabkan tulang dan osteoporosis menjadi lemah.
Menurut statistik global dari International Osteoporosis Foundation, kira-kira sepersepuluh wanita berusia 60 tahun menderita osteoporosis, sementara dua per lima wanita berusia 80 tahun menghidap penyakit ini.
Ujian ketumpatan tulang untuk diagnosis
Untuk memeriksa osteoporosis, doktor anda akan mengkaji sejarah perubatan anda dan melakukan pemeriksaan fizikal. Mereka juga boleh menjalankan ujian darah dan air kencing anda untuk memeriksa keadaan yang boleh menyebabkan kehilangan tulang.
Sekiranya doktor anda berpendapat bahawa anda mungkin menghidap osteoporosis atau anda berisiko menghidapnya, mereka mungkin akan mencadangkan ujian kepadatan tulang.
Ujian ini dipanggil densitometry tulang, atau absorptiometri sinar-X dwi-tenaga (DEXA). Ia menggunakan sinar-X untuk mengukur ketumpatan tulang di pergelangan tangan, pinggul, atau tulang belakang anda. Ini adalah tiga bidang yang paling berisiko mengalami osteoporosis. Ujian tanpa rasa sakit ini boleh berlangsung dari 10 hingga 30 minit.
Rawatan osteoporosis
Sekiranya ujian anda menunjukkan bahawa anda menghidap osteoporosis, doktor anda akan bekerjasama dengan anda untuk membuat rancangan rawatan. Doktor anda mungkin akan menetapkan ubat-ubatan serta perubahan gaya hidup. Perubahan gaya hidup ini termasuk meningkatkan pengambilan kalsium dan vitamin D, serta melakukan senaman yang sesuai.
Tidak ada penawar untuk osteoporosis, tetapi rawatan yang tepat dapat membantu melindungi dan menguatkan tulang anda. Rawatan ini dapat membantu memperlambat pemecahan tulang di badan anda, dan beberapa rawatan dapat memacu pertumbuhan tulang baru.
Ubat osteoporosis
Ubat yang paling biasa digunakan untuk merawat osteoporosis disebut bisphosphonates. Bisfosfonat digunakan untuk mencegah kehilangan jisim tulang. Mereka boleh diambil secara lisan atau melalui suntikan. Ia merangkumi:
- alendronate (Fosamax)
- ibandronate (Boniva)
- risedronate (Actonel)
- asid zoledronik (Reclast)
Ubat-ubatan lain boleh digunakan untuk mencegah kehilangan tulang atau merangsang pertumbuhan tulang. Ia merangkumi:
Testosteron
Pada lelaki, terapi testosteron dapat membantu meningkatkan kepadatan tulang.
Terapi hormon
Bagi wanita, estrogen yang digunakan semasa dan selepas menopaus dapat membantu menghentikan kehilangan kepadatan tulang. Malangnya, terapi estrogen juga dikaitkan dengan peningkatan risiko pembekuan darah, penyakit jantung, dan jenis barah tertentu.
Raloxifene (Evista)
Ubat ini didapati memberi manfaat estrogen tanpa banyak risiko, walaupun masih ada peningkatan risiko pembekuan darah.
Denosumab (Prolia)
Ubat ini diambil secara suntikan dan mungkin terbukti lebih menjanjikan daripada bifosfonat dalam mengurangkan kehilangan tulang.
Teriparatide (Forteo)
Ubat ini juga diambil melalui suntikan dan merangsang pertumbuhan tulang.
Salmon Calcitonin (Fortical dan Miacalcin)
Ubat ini diambil sebagai semburan hidung dan mengurangkan penyerapan semula tulang. Bercakap dengan doktor anda mengenai peningkatan risiko barah dengan ubat ini.
Romosozumab (Sekata)
Ubat ini telah diluluskan oleh FDA pada bulan April 2019 untuk merawat wanita yang telah melalui menopaus dan berisiko tinggi mengalami patah tulang.
Ubat ini diberikan dalam dua suntikan di bawah kulit (dalam keadaan duduk yang sama) sebulan sekali selama 12 bulan atau kurang. Ia mempunyai amaran "kotak hitam" kerana Evenity dapat meningkatkan risiko serangan jantung atau strok, jadi tidak disarankan untuk orang yang mempunyai sejarah.
Rawatan semula jadi Osteoporosis
Kerana ubat osteoporosis boleh memberi kesan sampingan, anda mungkin lebih suka mencuba rawatan lain daripada ubat.
Beberapa makanan tambahan, seperti semanggi merah, kedelai, dan cohosh hitam, boleh digunakan untuk membantu meningkatkan kesihatan tulang. Walau bagaimanapun, sebelum menggunakan makanan tambahan ini, pastikan anda berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda. Ini kerana dua sebab utama:
- Terdapat sedikit, jika ada, kajian yang menyokong penggunaan suplemen ini untuk merawat osteoporosis. Hasilnya, kami tidak mempunyai bukti bahawa mereka berjaya.
- Makanan tambahan ini boleh menyebabkan kesan sampingan, serta berinteraksi dengan ubat yang anda ambil. Anda ingin memastikan bahawa anda tahu kesan sampingan apa yang mungkin berlaku, dan jika anda mengambil ubat yang boleh berinteraksi dengan makanan tambahan.
Semua itu mengatakan, beberapa orang melaporkan hasil yang baik dengan rawatan semula jadi.
Diet osteoporosis
Sebagai tambahan kepada rancangan rawatan anda, diet yang sesuai dapat membantu menguatkan tulang anda.
Untuk menjaga kesihatan tulang, anda perlu memasukkan nutrien tertentu dalam makanan harian anda. Yang paling penting adalah kalsium dan vitamin D. Tubuh anda memerlukan kalsium untuk mengekalkan tulang yang kuat, dan memerlukan vitamin D untuk menyerap kalsium.
Nutrien lain yang meningkatkan kesihatan tulang termasuk protein, magnesium, vitamin K, dan zink.
Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai rancangan makan yang sesuai untuk anda, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh memberi nasihat mengenai diet anda, atau merujuk anda kepada ahli diet berdaftar yang dapat membuat rancangan diet atau makanan untuk anda.
Latihan untuk osteoporosis
Makan dengan betul bukanlah satu-satunya perkara yang boleh anda lakukan untuk menyokong kesihatan tulang anda. Senaman juga sangat penting, terutamanya latihan menanggung berat badan.
Latihan menanggung berat dilakukan dengan kaki atau lengan anda terpaku ke tanah atau permukaan lain. Contohnya merangkumi:
- menaiki tangga
-
latihan rintangan, seperti:
- penekan kaki
- setinggan
- tolakan
-
latihan berat badan, seperti bekerja dengan:
- jalur rintangan
- dumbbells
- mesin senaman tahan
Latihan ini membantu kerana otot anda mendorong dan menarik tulang anda. Tindakan ini memberitahu badan anda untuk membentuk tisu tulang baru, yang menguatkan tulang anda.
Ini bukan satu-satunya faedah anda dari bersenam. Sebagai tambahan kepada banyak kesan positif pada berat badan dan kesihatan jantung, senaman juga dapat meningkatkan keseimbangan dan koordinasi anda, yang dapat membantu anda mengelakkan kejatuhan.
Sentiasa berjumpa dengan doktor anda sebelum memulakan program senaman baru.
Pencegahan osteoporosis
Terdapat banyak faktor risiko osteoporosis yang tidak dapat anda kendalikan. Ini termasuk menjadi wanita, semakin tua, dan mempunyai riwayat keluarga osteoporosis. Terdapat beberapa faktor, bagaimanapun, yang berada dalam kawalan anda.
Beberapa kaedah terbaik untuk mencegah osteoporosis termasuk:
- mendapatkan jumlah kalsium dan vitamin D yang disyorkan setiap hari
- melakukan senaman menanggung berat badan
- berhenti merokok
- untuk wanita, menimbang kebaikan dan keburukan terapi hormon
Sekiranya anda berisiko menghidap osteoporosis, berbincanglah dengan doktor anda mengenai kaedah terbaik untuk mencegahnya.
Osteopenia vs osteoporosis
Sekiranya doktor memberitahu anda bahawa anda menghidap osteopenia, anda mungkin menganggap anda salah mendengar perkataan "osteoporosis." Walau bagaimanapun, osteopenia adalah keadaan yang terpisah dari osteoporosis.
Tidak seperti osteoporosis, osteopenia bukanlah penyakit. Sebaliknya, keadaannya mempunyai kepadatan tulang yang rendah. Dengan osteopenia, tulang anda tidak lebat seperti biasa, tetapi tulang tidak lemah seperti jika anda menghidap osteoporosis.
Faktor risiko utama untuk osteopenia adalah usia yang lebih tua. Ketumpatan tulang anda memuncak pada usia 35 tahun, dan selepas itu, ia dapat berkurang seiring bertambahnya usia.
Dalam banyak kes, osteopenia boleh menyebabkan osteoporosis, jadi jika anda menghidap osteopenia, anda harus mengambil langkah untuk menguatkan tulang anda.
Prospek
Osteoporosis adalah keadaan yang boleh memberi kesan serius. Ia boleh menyebabkan patah tulang, yang boleh menyakitkan, memerlukan waktu yang lama untuk sembuh, dan mengakibatkan komplikasi lain.
Sebagai contoh, rawatan untuk patah tulang pinggul dapat meliputi tidur di tempat tidur untuk jangka masa panjang, yang meningkatkan risiko pembekuan darah, radang paru-paru, dan jangkitan lain.
Berita baiknya, ada banyak yang dapat Anda lakukan untuk mencegah dan merawat osteoporosis, dari makan dengan betul dan bersenam hingga mengambil ubat yang sesuai.
Sekiranya anda berisiko mengalami osteoporosis, atau jika anda didiagnosis dengannya, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh bekerjasama dengan anda untuk menyusun rancangan pencegahan atau rawatan yang dapat membantu meningkatkan kesihatan tulang dan mengurangkan risiko komplikasi.
