Apa itu ujian pembezaan darah?
Ujian pembezaan darah dapat mengesan sel yang tidak normal atau tidak matang. Ia juga dapat mendiagnosis infeksi, radang, leukemia, atau gangguan sistem kekebalan tubuh.
| Jenis sel darah putih | Fungsi |
| neutrofil | membantu menghentikan mikroorganisma dalam jangkitan dengan memakannya dan memusnahkannya dengan enzim |
| limfosit |
–Menggunakan antibodi untuk menghentikan bakteria atau virus masuk ke dalam tubuh (limfosit sel-B) -membunuh sel-sel badan jika mereka telah dikompromikan oleh virus atau sel barah (limfosit sel-T) |
| monosit | menjadi makrofag dalam tisu badan, memakan mikroorganisma dan menyingkirkan sel mati sambil meningkatkan kekuatan sistem imun |
| eosinofil | membantu mengawal keradangan, terutamanya aktif semasa jangkitan parasit dan reaksi alergi, menghentikan bahan atau bahan asing lain daripada membahayakan tubuh |
| basofil | menghasilkan enzim semasa serangan asma dan reaksi alahan |
Ujian pembezaan darah dapat mengesan sel yang tidak normal atau tidak matang. Ia juga dapat mendiagnosis infeksi, radang, leukemia, atau gangguan sistem kekebalan tubuh.
Mengapa saya memerlukan ujian pembezaan darah?
Doktor anda boleh memerintahkan ujian pembezaan darah sebagai sebahagian daripada pemeriksaan kesihatan rutin.
Ujian pembezaan darah selalunya merupakan sebahagian daripada jumlah darah lengkap (CBC). CBC digunakan untuk mengukur komponen darah anda berikut:
- sel darah putih, yang membantu menghentikan jangkitan
- sel darah merah, yang membawa oksigen
- platelet, yang membantu pembekuan darah
- hemoglobin, protein dalam sel darah merah yang mengandungi oksigen
- hematokrit, nisbah sel darah merah ke plasma dalam darah anda
Ujian pembezaan darah juga diperlukan jika keputusan PJK anda tidak berada dalam lingkungan normal.
Doktor anda juga boleh memerintahkan ujian pembezaan darah jika mereka mengesyaki bahawa anda mempunyai jangkitan, keradangan, gangguan sumsum tulang, atau penyakit autoimun.
Bagaimana ujian pembezaan darah dilakukan?
Doktor anda memeriksa tahap sel darah putih anda dengan menguji sampel darah anda. Ujian ini sering dilakukan di makmal klinik pesakit luar.
Penyedia penjagaan kesihatan di makmal menggunakan jarum kecil untuk mengeluarkan darah dari lengan atau tangan anda. Tiada persiapan khas sebelum ujian diperlukan.
Pakar makmal meletakkan setetes darah dari sampel anda pada slaid kaca jernih dan mengoleskannya untuk menyebarkan darah ke sekeliling. Kemudian, mereka mengotorkan smear darah dengan pewarna yang membantu membezakan jenis sel darah putih dalam sampel.
Pakar makmal kemudian mengira bilangan setiap jenis sel darah putih.
Pakar boleh melakukan pengiraan darah secara manual, mengenal pasti secara visual bilangan dan ukuran sel pada slaid. Pakar anda mungkin juga menggunakan kiraan darah automatik. Dalam kes ini, mesin menganalisis sel darah anda berdasarkan teknik pengukuran automatik.
Teknologi kiraan automatik menggunakan kaedah elektrik, laser, atau fotodeteksi untuk memberikan potret ukuran, bentuk, dan jumlah sel darah yang sangat tepat dalam sampel.
Kajian tahun 2013 menunjukkan bahawa kaedah ini sangat tepat, bahkan di pelbagai jenis mesin yang melakukan pengiraan darah secara automatik.
Tahap jumlah eosinofil, basofil, dan limfosit mungkin tidak tepat jika anda mengambil ubat kortikosteroid, seperti prednison, kortison, dan hidrokortison, pada masa ujian. Beritahu doktor anda jika anda mengambil ubat ini sebelum menjalani ujian.
Apa komplikasi yang berkaitan dengan ujian pembezaan darah?
Risiko komplikasi dari pengambilan darah sangat sedikit. Sebilangan orang mengalami kesakitan ringan atau pening.
Selepas ujian, lebam, pendarahan ringan, jangkitan, atau hematoma (benjolan penuh darah di bawah kulit anda) mungkin timbul di tempat tusukan.
Apakah maksud keputusan ujian?
Senaman yang kuat dan tahap tekanan yang tinggi dapat mempengaruhi jumlah sel darah putih anda, terutamanya tahap neutrofil anda.
Beberapa kajian menunjukkan bahawa diet vegan dapat menyebabkan jumlah sel darah putih anda lebih rendah daripada biasa. Walau bagaimanapun, alasan untuk ini tidak dipersetujui oleh para saintis.
Peningkatan yang tidak normal dalam satu jenis sel darah putih boleh menyebabkan penurunan jenis lain. Kedua-dua hasil yang tidak normal boleh disebabkan oleh keadaan asas yang sama.
Nilai makmal mungkin berbeza. Menurut American Academy of Pediatric Dentistry, peratusan sel darah putih pada orang yang sihat adalah seperti berikut:
- 54 hingga 62 peratus neutrofil
- 25 hingga 30 peratus limfosit
- 0 hingga 9 peratus monosit
- 1 hingga 3 peratus eosinofil
- Basofil 1 peratus
Satu peratusan meningkat neutrofil dalam darah anda boleh bermakna bahawa anda mempunyai:
- neutrophilia, gangguan sel darah putih yang boleh disebabkan oleh jangkitan, steroid, merokok, atau latihan yang ketat
- jangkitan akut, terutamanya jangkitan bakteria
- tekanan akut
- kehamilan
- keradangan, seperti penyakit radang usus atau rheumatoid arthritis
- kecederaan tisu akibat trauma
- leukemia kronik
A menurun peratusan neutrofil dalam darah boleh menunjukkan:
- neutropenia, gangguan sel darah putih yang disebabkan oleh kekurangan pengeluaran neutrofil pada sumsum tulang
- anemia aplastik, penurunan jumlah sel darah yang dihasilkan oleh sumsum tulang anda
- jangkitan bakteria atau virus yang teruk atau meluas
- rawatan kemoterapi atau terapi radiasi baru-baru ini
Satu peratusan meningkat limfosit dalam darah anda mungkin disebabkan oleh:
- limfoma, barah sel darah putih yang bermula di kelenjar getah bening anda
- jangkitan bakteria kronik
- hepatitis
- multiple myeloma, barah sel di sumsum tulang anda
- jangkitan virus, seperti mononukleosis, gondok, atau campak
- leukemia limfositik
A menurun peratusan limfosit dalam darah anda boleh menjadi akibat daripada:
- kerosakan sumsum tulang kerana rawatan kemoterapi atau radiasi
- HIV, tuberkulosis, atau jangkitan hepatitis
- leukemia
- jangkitan teruk, seperti sepsis
- gangguan autoimun, seperti lupus atau rheumatoid arthritis
A peratusan memuncak monosit dalam darah boleh disebabkan oleh:
- penyakit keradangan kronik, seperti penyakit radang usus
- jangkitan parasit atau virus
- jangkitan bakteria di jantung anda
- penyakit kolagen vaskular, seperti lupus, vaskulitis, atau artritis reumatoid
- jenis leukemia tertentu
Yang meningkat peratusan eosinofil dalam darah boleh menunjukkan:
- eosinofilia, yang boleh disebabkan oleh gangguan alergi, parasit, tumor, atau gangguan gastrointestinal (GI)
- reaksi alahan
- keradangan kulit, seperti eksim atau dermatitis
- jangkitan parasit
- gangguan keradangan, seperti penyakit radang usus atau penyakit seliak
- barah tertentu
Satu peratusan peningkatan basophils dalam darah anda mungkin disebabkan oleh:
- alahan makanan yang serius
- keradangan
- leukemia
Apa yang berlaku selepas ujian pembezaan darah?
Doktor anda mungkin akan memerintahkan lebih banyak ujian jika anda mengalami peningkatan atau penurunan tahap berterusan dari mana-mana jenis sel darah putih yang disenaraikan.
Ujian ini boleh merangkumi biopsi sumsum tulang untuk menentukan penyebabnya.
Doktor anda akan membincangkan pilihan pengurusan dengan anda setelah mengenal pasti punca hasil tidak normal anda.
Mereka juga boleh memesan satu atau lebih ujian berikut untuk menentukan pilihan terbaik untuk rawatan dan tindak lanjut anda:
- ujian kiraan eosinofil
- sitometri aliran, yang dapat mengetahui apakah jumlah sel darah putih yang tinggi disebabkan oleh barah darah
- imunofenotip, yang dapat membantu mencari rawatan terbaik untuk keadaan yang disebabkan oleh jumlah sel darah yang tidak normal
- ujian tindak balas rantai polimerase (PCR), yang mengukur biomarker pada sumsum tulang atau sel darah, terutama sel barah darah
Ujian lain mungkin diperlukan berdasarkan hasil ujian pembezaan dan ujian susulan.
Doktor anda mempunyai banyak cara untuk menentukan dan merawat penyebab jumlah sel darah yang tidak normal, dan kualiti hidup anda mungkin akan tetap sama, jika tidak bertambah baik, setelah anda mengetahui penyebabnya.
