Apakah gangguan kemurungan utama?
Kesedihan adalah bahagian semula jadi dari pengalaman manusia. Orang mungkin merasa sedih atau tertekan ketika orang yang dikasihi meninggal dunia atau ketika mereka mengalami cabaran hidup, seperti perceraian atau penyakit serius. Walau bagaimanapun, perasaan ini biasanya tidak lama. Apabila seseorang mengalami perasaan sedih yang berterusan dan kuat untuk jangka masa yang panjang, maka mereka mungkin mengalami gangguan kemurungan utama (MDD).
MDD, juga disebut sebagai kemurungan klinikal, adalah keadaan perubatan yang ketara yang boleh mempengaruhi banyak bidang dalam hidup anda. Ia mempengaruhi mood dan tingkah laku serta pelbagai fungsi fizikal, seperti selera makan dan tidur. Orang dengan MDD sering kehilangan minat dalam aktiviti yang pernah mereka gemari dan menghadapi masalah untuk melakukan aktiviti seharian. Kadang-kadang, mereka juga merasa seolah-olah hidup tidak layak dijalani.
MDD adalah salah satu gangguan mental yang paling biasa di Amerika Syarikat. Pada tahun 2015, hampir 7 peratus orang Amerika yang berumur 18 tahun ke atas mengalami episod MDD.
Sebilangan orang dengan MDD tidak pernah mendapatkan rawatan. Walau bagaimanapun, kebanyakan orang yang mengalami gangguan itu dapat sembuh dengan rawatan. Ubat, psikoterapi, dan kaedah lain dapat merawat pesakit MDD dengan berkesan dan membantu mereka menguruskan gejala mereka.
Apakah gejala gangguan kemurungan utama?
Doktor atau profesional kesihatan mental anda boleh membuat diagnosis MDD berdasarkan gejala, perasaan, dan corak tingkah laku anda. Mereka akan menanyakan soalan tertentu kepada anda atau memberi anda soal selidik supaya mereka dapat menentukan sama ada anda menghidapi MDD.
Untuk didiagnosis dengan MDD, anda perlu memenuhi kriteria gejala yang disenaraikan dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM). Manual ini membantu profesional perubatan mendiagnosis keadaan kesihatan mental. Mengikut kriteria, anda mesti mempunyai 5 atau lebih gejala berikut, dan mengalaminya sekurang-kurangnya sekali sehari untuk jangka masa lebih dari 2 minggu:
- Anda merasa sedih atau mudah marah hampir sepanjang hari, hampir setiap hari.
- Anda kurang berminat dengan kebanyakan aktiviti yang pernah anda nikmati.
- Anda tiba-tiba kehilangan atau menambah berat badan atau mengalami perubahan selera makan.
- Anda menghadapi masalah untuk tidur atau mahu tidur lebih banyak daripada biasa.
- Anda mengalami perasaan gelisah.
- Anda berasa sangat letih dan kekurangan tenaga.
- Anda merasa tidak berharga atau bersalah, sering kali mengenai perkara-perkara yang biasanya tidak akan membuat anda merasa seperti itu.
- Anda sukar menumpukan perhatian, berfikir, atau membuat keputusan.
- Anda berfikir untuk mencederakan diri sendiri atau membunuh diri.
Apa yang menyebabkan gangguan kemurungan utama?
Punca sebenar MDD tidak diketahui. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko mengembangkan keadaan. Gabungan gen dan tekanan boleh mempengaruhi kimia otak dan mengurangkan keupayaan untuk mengekalkan kestabilan mood. Perubahan keseimbangan hormon juga boleh menyumbang kepada perkembangan MDD.
MDD juga boleh dicetuskan oleh:
- penyalahgunaan alkohol atau dadah
- keadaan perubatan tertentu, seperti barah atau hipotiroidisme
- jenis ubat tertentu, termasuk steroid
Bagaimana gangguan kemurungan utama dirawat?
MDD sering dirawat dengan ubat dan psikoterapi. Beberapa penyesuaian gaya hidup juga dapat membantu meringankan gejala tertentu. Orang yang mempunyai MDD yang teruk atau yang mempunyai pemikiran untuk mencederakan diri mungkin perlu tinggal di hospital semasa rawatan. Sebilangan mungkin juga perlu mengambil bahagian dalam program rawatan pesakit luar sehingga gejala membaik.
Ubat
Penyedia penjagaan primer sering memulakan rawatan untuk MDD dengan menetapkan ubat antidepresan.
Inhibitor pengambilan semula serotonin selektif (SSRI). Antidepresan ini sering diresepkan. SSRI berfungsi dengan membantu menghalang pemecahan serotonin di otak, yang mengakibatkan jumlah neurotransmitter yang lebih tinggi.
Serotonin adalah bahan kimia otak yang dipercayai bertanggungjawab terhadap mood. Ini dapat membantu meningkatkan mood dan menghasilkan corak tidur yang sihat. Orang dengan MDD sering mempunyai tahap serotonin yang rendah. SSRI dapat melegakan gejala MDD dengan meningkatkan jumlah serotonin yang ada di otak.
SSRI merangkumi ubat-ubatan yang terkenal seperti fluoxetine (Prozac) dan citalopram (Celexa). Mereka mempunyai kesan sampingan yang agak rendah yang dapat diterima oleh kebanyakan orang dengan baik.
Ubat - ubatan lain. Antidepresan trisiklik dan ubat-ubatan yang dikenali sebagai antidepresan atipikal boleh digunakan apabila ubat lain tidak membantu. Mereka boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan, termasuk kenaikan berat badan dan mengantuk.
Catatan: Beberapa ubat yang digunakan untuk merawat MDD tidak selamat untuk wanita yang sedang hamil atau menyusui. Pastikan anda bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda jika anda hamil, anda merancang untuk hamil, atau anda menyusukan anak anda.
Psikoterapi
Psikoterapi, juga dikenali sebagai terapi psikologi atau terapi bicara, boleh menjadi rawatan yang berkesan bagi penghidap MDD. Ia melibatkan pertemuan dengan ahli terapi secara berkala untuk membincangkan keadaan anda dan masalah yang berkaitan. Psikoterapi dapat membantu anda:
- menyesuaikan diri dengan krisis atau peristiwa tekanan lain
- gantikan kepercayaan dan tingkah laku negatif dengan yang positif dan sihat
- meningkatkan kemahiran komunikasi anda
- cari jalan yang lebih baik untuk menghadapi cabaran dan menyelesaikan masalah
- tingkatkan harga diri anda
- kembalikan rasa kepuasan dan kawalan dalam hidup anda
Penyedia penjagaan kesihatan anda juga boleh mengesyorkan jenis terapi lain, seperti terapi tingkah laku kognitif atau terapi interpersonal. Rawatan lain yang mungkin berlaku adalah terapi berkumpulan, yang membolehkan anda berkongsi perasaan dengan orang yang dapat berhubungan dengan apa yang anda lalui.
Perubahan gaya hidup
Selain mengambil ubat dan mengambil bahagian dalam terapi, anda dapat membantu memperbaiki gejala MDD dengan membuat beberapa perubahan pada tabiat harian anda.
Makan dengan betul: Pertimbangkan untuk makan makanan yang mengandungi asid lemak omega-3, seperti salmon. Makanan yang kaya dengan vitamin B, seperti kacang dan biji-bijian, juga terbukti dapat membantu sesetengah orang dengan MDD. Magnesium juga dikaitkan dengan memerangi gejala MDD. Ia terdapat dalam kacang, biji, dan yogurt.
Mengelakkan alkohol dan makanan yang diproses tertentu: Adalah bermanfaat untuk mengelakkan alkohol, kerana ia adalah sistem penekanan sistem saraf yang dapat memperburuk gejala anda. Juga, makanan yang disempurnakan, diproses, dan digoreng mengandungi asid lemak omega-6, yang boleh menyumbang kepada MDD.
Banyak bersenam: Walaupun MDD dapat membuat anda merasa sangat letih, penting untuk aktif secara fizikal. Bersenam, terutama di luar rumah dan di bawah sinar matahari yang sederhana, dapat meningkatkan mood anda dan membuat anda merasa lebih baik.
Tidur nyenyak : Sangat penting untuk tidur sekurang-kurangnya 6 hingga 8 jam setiap malam. Bercakap dengan doktor anda jika anda menghadapi masalah tidur.
Bagaimana pandangan seseorang yang mengalami masalah kemurungan utama?
Orang dengan MDD kadang-kadang merasa putus asa, tetapi penting untuk diingat bahawa gangguan itu biasanya dapat diatasi dengan berjaya. Untuk meningkatkan pandangan anda, sangat penting untuk mematuhi rancangan rawatan anda. Jangan terlepas sesi terapi atau janji temu susulan dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Anda juga tidak boleh berhenti minum ubat kecuali anda diperintahkan untuk melakukannya oleh ahli terapi atau penyedia perkhidmatan kesihatan anda.
Pada hari-hari di mana anda merasa sangat sedih walaupun menjalani rawatan, boleh menolong menghubungi National Suicide Prevention Lifeline atau krisis tempatan atau perkhidmatan kesihatan mental. Saluran telefon 24 jam percuma ini menerima panggilan daripada sesiapa sahaja yang merasa tertekan atau cemas. Suara yang ramah dan menyokong boleh menjadi apa yang anda perlukan untuk membuat anda melalui masa yang sukar.
