Kesuburan: Punca, Rawatan, Dan Perbandingan Dengan Kemandulan

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 11:21

Definisi kesuburan

Istilah subfertilitas dan kemandulan sering digunakan secara bergantian, tetapi tidak sama. Kesuburan adalah kelewatan dalam mengandung. Kemandulan adalah ketidakupayaan untuk hamil secara semula jadi setelah satu tahun mencuba.

Dalam kesuburan, kemungkinan mengandung secara semula jadi ada, tetapi memerlukan masa lebih lama daripada rata-rata. Dalam kemandulan, kemungkinan mengandung tanpa campur tangan perubatan tidak mungkin.

Menurut penyelidikan, kebanyakan pasangan dapat hamil secara spontan dalam masa 12 bulan setelah melakukan hubungan seks tanpa perlindungan secara berkala.

Punca subfertilitas

Sebilangan besar penyebab subfertilitas adalah sama dengan kemandulan. Masalah mengandung mungkin disebabkan oleh masalah ketidaksuburan lelaki atau wanita, atau gabungan keduanya. Dalam beberapa kes, penyebabnya tidak diketahui.

Masalah ovulasi

Penyebab subfertilitas yang paling biasa adalah masalah ovulasi. Tanpa ovulasi, telur tidak dilepaskan untuk disenyawakan.

Terdapat sebilangan keadaan yang dapat mencegah ovulasi, termasuk:

• sindrom ovarium polikistik (PCOS), yang dapat mencegah ovulasi atau menyebabkan ovulasi tidak teratur
• rizab ovari berkurang (DOR), yang merupakan pengurangan jumlah telur wanita kerana penuaan atau sebab lain, seperti keadaan perubatan atau pembedahan ovari sebelumnya
• kekurangan ovari pramatang (POI), juga disebut sebagai menopaus pramatang, di mana ovari gagal sebelum usia 40 tahun disebabkan oleh keadaan perubatan atau rawatan, seperti kemoterapi
• keadaan hipotalamus dan kelenjar pituitari, yang mengganggu kemampuan menghasilkan hormon yang diperlukan untuk mengekalkan fungsi ovari yang normal

Halangan tiub fallopio

Tiub fallopio yang tersekat menghalang telur daripada memenuhi sperma. Ia boleh disebabkan oleh:

• endometriosis
• penyakit keradangan pelvis (PID)
• tisu parut dari pembedahan sebelumnya, seperti pembedahan kehamilan ektopik
• sejarah gonorea atau klamidia

Keabnormalan rahim

Rahim, juga disebut rahim, adalah tempat bayi anda tumbuh. Kelainan atau kecacatan pada rahim boleh mengganggu kemampuan anda untuk hamil. Ini boleh merangkumi keadaan rahim kongenital, yang berlaku semasa kelahiran, atau masalah yang timbul kemudian.

Beberapa keadaan rahim termasuk:

• septate uterus, di mana sekumpulan tisu membahagi rahim menjadi dua bahagian
• rahim bicornuate, di mana rahim mempunyai dua rongga dan bukannya satu, menyerupai bentuk jantung
• rahim berganda, di mana rahim mempunyai dua rongga kecil, masing-masing dengan bukaan sendiri
• fibroid, yang merupakan pertumbuhan tidak normal di dalam atau di rahim

Masalah dengan pengeluaran atau fungsi sperma

Pengeluaran atau fungsi sperma yang tidak normal boleh menyebabkan subfertilitas. Ini boleh disebabkan oleh sejumlah keadaan dan faktor, termasuk:

• gonorea
• klamidia
• HIV
• diabetes
• beguk
• rawatan barah dan barah
• urat yang membesar di testis, yang disebut varicocele
• kecacatan genetik, seperti sindrom Klinefelter

Masalah dengan penghantaran sperma

Masalah dengan penghantaran sperma boleh menyukarkan kehamilan. Ini boleh disebabkan oleh beberapa perkara, termasuk:

• keadaan genetik, seperti fibrosis sista
• ejakulasi pramatang
• kecederaan atau kerosakan pada testis
• kecacatan struktur, seperti penyumbatan pada testis

Faktor-faktor risiko

Faktor-faktor tertentu meningkatkan risiko kesuburan anda. Banyak faktor risiko adalah sama untuk kesuburan lelaki dan wanita. Ini termasuk:

• menjadi wanita berusia lebih dari 35 tahun
• menjadi lelaki berusia lebih dari 40 tahun
• berlebihan berat badan atau kurang berat badan
• merokok tembakau atau ganja
• penggunaan alkohol berlebihan
• tekanan fizikal atau emosi yang berlebihan
• pendedahan kepada sinaran
• ubat-ubatan tertentu
• pendedahan kepada toksin persekitaran, seperti plumbum dan racun perosak

Mendiagnosis kesuburan

Pakar kesuburan dapat membantu mendiagnosis penyebab kesuburan. Seorang doktor akan memulakan dengan mengumpulkan sejarah perubatan dan seksual kedua-dua pasangan.

Doktor juga akan melakukan pemeriksaan fizikal, termasuk pemeriksaan pelvis untuk wanita dan pemeriksaan alat kelamin untuk lelaki.

Penilaian kesuburan juga akan merangkumi sejumlah ujian. Ujian yang boleh dipesan untuk wanita termasuk:

• ultrasound transvaginal untuk memeriksa organ pembiakan
• ujian darah untuk mengukur tahap hormon yang berkaitan dengan ovulasi
• hysterosalpingography untuk menilai keadaan tiub fallopio dan rahim
• ujian rizab ovari untuk memeriksa kualiti dan kuantiti telur

Ujian untuk lelaki mungkin termasuk:

• analisis air mani
• ujian darah untuk menentukan tahap hormon, termasuk testosteron
• ujian pencitraan, seperti ultrasound testis
• ujian genetik untuk memeriksa kecacatan genetik yang boleh mempengaruhi kesuburan
• biopsi testis untuk mengenal pasti kelainan

Rawatan untuk kesuburan

Menjadi subur dan tidak subur bermakna masih boleh mengandung secara semula jadi. Jadi rawatan untuk kesuburan difokuskan pada perubahan gaya hidup dan belajar bagaimana meningkatkan peluang anda hamil.

Rawatan perubatan dan pilihan lain ada sekiranya diperlukan.

Meningkatkan peluang untuk konsepsi

Berikut adalah beberapa perubahan gaya hidup dan petua yang dapat meningkatkan peluang anda hamil secara semula jadi:

• Elakkan merokok, yang boleh mempengaruhi kesuburan lelaki dan wanita.
• Berhenti minum alkohol.
• Mengekalkan berat badan yang sihat, kerana kekurangan berat badan atau berat badan berlebihan boleh mempengaruhi kesuburan.
• Gunakan alat peramal ovulasi untuk mengetahui masa terbaik semasa kitaran anda untuk melakukan hubungan seksual.
• Jejaki suhu badan basal anda untuk membantu menentukan bila anda paling subur.
• Elakkan panas yang berlebihan, seperti sauna, yang boleh mempengaruhi pengeluaran dan pergerakan sperma.
• Mengurangkan kafein, yang dikaitkan dengan subfertilitas pada wanita.
• Bercakap dengan doktor mengenai ubat anda, kerana ada yang diketahui mempengaruhi kesuburan.

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan akan bergantung kepada penyebab subfertilitas atau kemandulan. Rawatan berbeza antara lelaki dan wanita.

Rawatan untuk lelaki

Pilihan rawatan untuk lelaki mungkin melibatkan merawat masalah kesihatan seksual atau:

• pembedahan untuk memperbaiki varikokel atau penyumbatan
• ubat untuk meningkatkan fungsi testis, termasuk jumlah dan kualiti sperma
• teknik pengambilan sperma untuk mendapatkan sperma pada lelaki yang mengalami masalah ejakulasi atau ketika cairan ejakulasi tidak mengandung sperma

Rawatan untuk wanita

Terdapat beberapa terapi yang berbeza untuk membantu memulihkan kesuburan wanita. Anda mungkin hanya memerlukan satu atau gabungan lebih daripada satu untuk dapat hamil.

Ini termasuk:

• ubat kesuburan untuk mengatur atau mendorong kesuburan
• pembedahan untuk merawat masalah rahim
• inseminasi intrauterin (IUI), yang menempatkan sperma yang sihat di dalam rahim

Teknologi pembiakan dibantu

Teknologi pembiakan dibantu (ART) merujuk kepada sebarang rawatan atau prosedur kesuburan yang melibatkan pengendalian telur dan sperma.

Persenyawaan in vitro (IVF) adalah prosedur ART yang paling biasa. Ini melibatkan pengambilan telur wanita dari ovari dan membaja dengan sperma. Embrio mereka ditanam ke dalam rahim.

Teknik lain boleh digunakan semasa IVF untuk membantu meningkatkan kemungkinan konsepsi. Ini termasuk:

• suntikan sperma intracytoplasmik (ICSI), di mana sperma yang sihat disuntik terus ke telur
• menetas dibantu, yang membantu implantasi dengan membuka penutup luar embrio
• sperma atau telur penderma, yang mungkin digunakan jika terdapat masalah teruk dengan telur atau sperma
• pembawa kehamilan, yang merupakan pilihan bagi wanita tanpa rahim berfungsi atau mereka yang dianggap berisiko tinggi untuk hamil

Adopsi

Adopsi adalah pilihan jika anda tidak dapat hamil atau anda meneroka kemungkinan lain selain rawatan kemandulan perubatan.

Blog adopsi adalah sumber yang baik jika anda mencari maklumat mengenai penggunaan dan pandangan daripada orang yang telah melalui proses adopsi.

Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai penggunaan, lawati:

• Majlis Kebangsaan untuk Anak Angkat
• Sumber Anak Angkat
• Keluarga angkat

Cuba mengandung secara semula jadi berbanding memulakan rawatan kesuburan

Sebilangan besar pakar mengesyorkan berbincang dengan doktor setelah berusaha mengandung selama satu tahun untuk wanita yang berumur kurang dari 35 tahun, atau setelah enam bulan untuk wanita yang berumur lebih dari 35 tahun.

Orang dengan keadaan perubatan yang diketahui atau kecederaan yang boleh mempengaruhi kehamilan harus berjumpa doktor sebelum cuba hamil.

Bawa pulang

Kesuburan bermaksud bahawa mencuba mengandung lebih lama daripada yang diharapkan. Walaupun ini boleh mengecewakan, perubahan gaya hidup tertentu dapat meningkatkan peluang anda untuk hamil.

Bercakap dengan doktor jika anda bimbang tentang kesuburan anda.