Apakah ujian A1C?
Orang yang menghidap diabetes hanya bergantung pada ujian air kencing atau tusukan jari setiap hari untuk mengukur kadar gula darah mereka. Ujian ini tepat, tetapi hanya untuk sementara waktu.
Mereka sebenarnya sangat terhad sebagai pengukuran keseluruhan kawalan gula darah. Ini kerana gula darah anda boleh berubah-ubah bergantung pada waktu, tahap aktiviti anda, dan juga perubahan hormon. Sebilangan orang mungkin mempunyai gula darah tinggi pada pukul 3 pagi dan tidak menyedarinya.
Ujian A1C tersedia pada tahun 1980-an dan dengan cepat menjadi alat penting dalam memantau kawalan diabetes. Ujian A1C mengukur purata glukosa darah selama dua hingga tiga bulan terakhir. Oleh itu, walaupun anda mempunyai gula darah puasa yang tinggi, gula darah anda secara keseluruhan mungkin normal, atau sebaliknya.
Gula darah puasa yang normal tidak dapat menghilangkan kemungkinan diabetes jenis 2. Inilah sebabnya mengapa ujian A1C sekarang digunakan untuk diagnosis dan pemeriksaan prediabetes dan diabetes. Kerana tidak memerlukan puasa, ujian dapat diberikan kapan saja sebagai bagian dari pemeriksaan darah secara keseluruhan.
Ujian A1C juga dikenali sebagai ujian hemoglobin A1c atau ujian HbA1c. Nama lain untuk ujian tersebut termasuk ujian hemoglobin glikosilasi, ujian glikohemoglobin, ujian hemoglobin glikasi, atau A1C.
Apa sebenarnya ukuran A1C?
A1C mengukur jumlah hemoglobin dalam darah yang mempunyai glukosa yang melekat padanya. Hemoglobin adalah protein yang terdapat di dalam sel darah merah yang membawa oksigen ke badan. Sel hemoglobin sentiasa mati dan tumbuh semula. Jangka hayat mereka kira-kira tiga bulan.
Glukosa melekat (glisat) ke hemoglobin, jadi catatan berapa banyak glukosa yang melekat pada hemoglobin anda juga bertahan selama kira-kira tiga bulan. Sekiranya terdapat terlalu banyak glukosa yang melekat pada sel hemoglobin, anda akan mempunyai A1C tinggi. Sekiranya jumlah glukosa normal, A1C anda akan normal.
Bagaimana ujian berfungsi?
Ujian ini berkesan kerana jangka hayat sel hemoglobin.
Katakan glukosa darah anda tinggi minggu lalu atau bulan lalu, tetapi sekarang normal. Hemoglobin anda akan membawa "rekod" glukosa darah tinggi minggu lalu dalam bentuk lebih banyak A1C dalam darah anda. Glukosa yang melekat pada hemoglobin selama tiga bulan terakhir masih akan dicatat oleh ujian, kerana sel-sel hidup selama kira-kira tiga bulan.
Ujian A1C memberikan purata bacaan gula darah anda selama tiga bulan terakhir. Ia tidak tepat untuk hari tertentu, tetapi memberi idea yang baik kepada doktor tentang seberapa berkesan kawalan gula darah anda dari masa ke masa.
Apakah maksud nombor?
Seseorang yang tidak menghidap diabetes akan mempunyai kira-kira 5 peratus hemoglobinnya glisated. Tahap A1C normal adalah 5.6 peratus atau lebih rendah, menurut Institut Diabetes Nasional dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal.
Tahap 5.7 hingga 6.4 peratus menunjukkan prediabetes. Orang yang menghidap diabetes mempunyai tahap A1C 6.5 peratus atau lebih tinggi.
Persatuan Diabetes Amerika menyediakan kalkulator yang menunjukkan bagaimana tahap A1C berkorelasi dengan tahap glukosa.
Untuk memantau kawalan glukosa secara keseluruhan, orang yang menghidap diabetes harus menjalani ujian A1C sekurang-kurangnya dua kali setahun. Pengukuran yang lebih kerap (contohnya, setiap 3 bulan) harus dilakukan jika anda menghidap diabetes jenis 1, jika rawatan anda diselaraskan, jika anda dan doktor anda menetapkan sasaran gula darah tertentu, atau jika anda hamil.
Faktor apa yang boleh mempengaruhi keputusan ujian saya?
Sesiapa yang mengidap diabetes untuk jangka masa panjang mengetahui bahawa ujian A1C tidak dapat dipercayai sehingga baru-baru ini. Pada masa lalu, banyak jenis ujian A1C memberikan hasil yang berbeza bergantung pada makmal yang menganalisisnya.
Walau bagaimanapun, Program Piawaian Glycohemoglobin Nasional telah membantu meningkatkan ketepatan ujian ini. Pengilang ujian A1C kini harus membuktikan bahawa ujiannya sesuai dengan yang digunakan dalam kajian diabetes utama. Kit ujian rumah yang tepat juga kini boleh dibeli.
Ketepatan adalah relatif ketika datang ke ujian A1C atau bahkan glukosa darah. Hasil ujian A1C boleh mencapai setengah peratus lebih tinggi atau lebih rendah daripada peratusan sebenar. Ini bermaksud jika A1C anda adalah 6, ia mungkin menunjukkan jarak antara 5.5 hingga 6.5.
Sebilangan orang mungkin menjalani ujian glukosa darah yang menunjukkan diabetes tetapi A1C mereka normal, atau sebaliknya. Sebelum mengesahkan diagnosis diabetes, doktor anda harus mengulangi ujian yang tidak normal pada hari yang berbeza. Ini tidak diperlukan sekiranya terdapat gejala diabetes yang jelas (peningkatan dahaga, buang air kecil, dan penurunan berat badan) dan gula rawak lebih dari 200.
Sebilangan orang mungkin mendapat hasil yang salah jika mereka mengalami kegagalan buah pinggang, penyakit hati, atau anemia yang teruk. Etnik juga boleh mempengaruhi ujian. Orang keturunan Afrika, Mediterranean, atau Asia Tenggara mungkin mempunyai jenis hemoglobin yang kurang biasa yang boleh mengganggu beberapa ujian A1C. A1C juga boleh terjejas sekiranya kelangsungan hidup sel merah menurun.
Bagaimana jika nombor A1C anda tinggi?
Tahap A1C yang tinggi menunjukkan diabetes yang tidak terkawal, yang dikaitkan dengan peningkatan risiko keadaan berikut:
- penyakit kardiovaskular, seperti strok dan serangan jantung
- penyakit buah pinggang
- kerosakan saraf
- kerosakan mata yang boleh mengakibatkan kebutaan
- mati rasa, kesemutan, dan kurang sensasi pada kaki kerana kerosakan saraf
- penyembuhan dan jangkitan luka yang lebih perlahan
Sekiranya anda berada pada tahap awal diabetes tipe 2, perubahan gaya hidup yang kecil dapat membuat perbezaan besar dan bahkan menghidupkan diabetes anda. Kehilangan beberapa kilogram atau memulakan program senaman dapat membantu. Diabetes jenis 1 memerlukan insulin sebaik sahaja didiagnosis.
Bagi mereka yang telah lama menghidap penyakit kencing manis atau diabetes, hasil A1C yang lebih tinggi mungkin merupakan tanda bahawa anda perlu memulakan ubat atau mengubah apa yang telah anda ambil. Prediabetes dapat berkembang menjadi diabetes pada kadar 5-10 persen per tahun. Anda mungkin juga perlu membuat perubahan gaya hidup yang lain dan memantau glukosa darah harian anda dengan lebih dekat. Bercakap dengan doktor anda mengenai rancangan rawatan terbaik untuk anda.
The takeaway
Ujian A1C mengukur jumlah hemoglobin dalam darah yang mempunyai glukosa yang melekat padanya. Ujian ini menunjukkan rata-rata bacaan gula darah anda selama tiga bulan terakhir.
Ini digunakan untuk memantau kadar gula darah, serta untuk diagnosis dan pemeriksaan prediabetes dan diabetes. Orang yang menghidap diabetes harus menjalani ujian A1C sekurang-kurangnya dua kali setahun dan lebih kerap dalam beberapa kes.
Baca artikel ini dalam bahasa Sepanyol.
