Apa itu dehidrasi hipertonik?
Dehidrasi hipertonik berlaku apabila terdapat ketidakseimbangan air dan garam di dalam badan anda.
Kehilangan terlalu banyak air sambil menyimpan terlalu banyak garam dalam cecair di luar sel anda menyebabkan dehidrasi hipertonik. Beberapa sebab ini termasuk:
- tidak minum air secukupnya
- berpeluh terlalu banyak
- ubat yang menyebabkan anda banyak membuang air kecil
- minum air laut
Dehidrasi hipertonik berbeza dengan dehidrasi hipotonik, yang disebabkan oleh terlalu sedikit garam di dalam badan. Kekeringan isotonik berlaku apabila anda kehilangan air dan garam dalam jumlah yang sama.
Gejala dehidrasi hipertonik
Apabila dehidrasi anda tidak teruk, anda mungkin tidak menyedari adanya gejala. Namun, semakin teruk, semakin banyak gejala yang akan anda tunjukkan.
Gejala dehidrasi hipertonik termasuk:
- dahaga, kadang-kadang teruk
- mulut sangat kering
- penat
- kegelisahan
- refleks yang terlalu aktif
- tekstur kulit yang lebat
- pengecutan otot berterusan
- sawan
- suhu badan tinggi
Walaupun perkara di atas berkaitan dengan dehidrasi hipertonik, banyak gejala yang sama terdapat pada dehidrasi standard. Terdapat tiga tahap dehidrasi, masing-masing boleh mempunyai simptom tersendiri. Apabila anda mengalami dehidrasi hipertonik, anda mungkin juga mempunyai beberapa atau semua gejala ini:
- Dehidrasi ringan boleh menyebabkan sakit kepala, penurunan berat badan, keletihan, dahaga, kulit kering, mata tenggelam, dan air kencing pekat.
- Kekeringan yang sederhana hingga teruk boleh menyebabkan keletihan, kekeliruan, kekejangan otot, fungsi ginjal yang buruk, pengeluaran air kencing sedikit atau tidak, dan degupan jantung yang cepat.
- Dehidrasi yang teruk boleh menyebabkan kejutan, nadi lemah, kulit kebiruan, tekanan darah yang sangat rendah, kekurangan pengeluaran air kencing, dan dalam kes yang melampau, kematian.
Bayi dengan dehidrasi sederhana hingga teruk atau dehidrasi hipertonik mungkin mempunyai:
- menangis tanpa jemu
- lampin basah lebih sedikit
- penat
- tenggelam di bahagian lembut tengkorak
- sawan
Penyebab dehidrasi hipertonik
Dehidrasi hipertonik paling kerap berlaku pada bayi, orang dewasa yang lebih tua, dan mereka yang tidak sedarkan diri. Penyebab yang paling biasa adalah cirit-birit, demam tinggi, dan muntah. Ini boleh menyebabkan dehidrasi dan ketidakseimbangan cecair-garam.
Bayi yang baru lahir juga mungkin mendapat keadaan ketika pertama kali belajar bagaimana untuk menyusui, atau jika mereka lahir lebih awal dan kurang berat badan. Selain itu, bayi boleh mendapat penyakit usus akibat cirit-birit dan muntah tanpa dapat minum air.
Kadang-kadang dehidrasi hipertonik disebabkan oleh diabetes insipidus atau diabetes mellitus.
Mendiagnosis dehidrasi hipertonik
Sekiranya doktor anda menganggap anda mungkin mengalami dehidrasi hipertonik, mereka akan mengetahui tanda dan gejala anda. Mereka dapat mengesahkan keadaan dengan mengukur kepekatan natrium serum. Mereka mungkin juga mencari:
- peningkatan nitrogen urea darah
- peningkatan kecil dalam glukosa serum
- tahap kalsium serum yang lebih rendah jika kalium serum rendah
Merawat dehidrasi hipertonik
Walaupun dehidrasi umum sering dirawat di rumah, dehidrasi hipertonik umumnya memerlukan rawatan oleh doktor.
Rawatan yang paling mudah untuk penyahhidratan hipertonik adalah terapi rehidrasi oral. Penggantian cecair ini mengandungi sedikit gula dan garam. Walaupun terlalu banyak garam menyebabkan dehidrasi hipertonik, garam diperlukan bersama dengan air, atau ada kemungkinan pembengkakan di otak.
Sekiranya anda tidak boleh bertolak ansur dengan terapi oral, doktor anda boleh mengesyorkan 0.9 peratus garam secara intravena. Rawatan ini bertujuan untuk menurunkan sodium serum anda secara perlahan.
Sekiranya dehidrasi hipertonik anda berlangsung kurang dari sehari, anda mungkin dapat menyelesaikan rawatan dalam masa 24 jam. Untuk keadaan yang berlangsung lebih lama dari sehari, rawatan dua hingga tiga hari mungkin terbaik.
Semasa dalam rawatan, doktor anda mungkin memantau berat badan, jumlah air kencing, dan elektrolit serum untuk memastikan anda menerima cecair pada kadar yang tepat. Setelah kencing anda kembali normal, anda mungkin akan mendapat kalium dalam larutan rehidrasi untuk menggantikan air kencing yang hilang atau mengekalkan tahap cairan.
Prospek
Dehidrasi hipertonik dapat dirawat. Setelah keadaan terbalik, mengetahui tanda-tanda dehidrasi dapat membantu anda mencegahnya berulang. Sekiranya anda percaya bahawa anda mengalami dehidrasi kronik walaupun usaha anda tetap terhidrat, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka akan dapat mendiagnosis keadaan yang mendasari.
Sangat penting bagi anak-anak kecil dan orang dewasa yang lebih tua untuk minum cukup cecair, walaupun mereka tidak merasa dahaga. Menangani penyahhidratan awal secara amnya mengakibatkan pemulihan sepenuhnya.
