Gambaran keseluruhan
Enterococci adalah sejenis bakteria yang hidup di saluran pencernaan anda. Terdapat sekurang-kurangnya 18 spesies bakteria ini. Enterococcus faecalis (E. faecalis) adalah salah satu spesies yang paling biasa. Bakteria ini juga hidup di mulut dan vagina. Mereka sangat tahan lasak, sehingga dapat bertahan di lingkungan yang panas, asin, atau berasid.
E. faecalis biasanya hidup tidak berbahaya di usus anda. Namun, jika merebak ke bahagian lain badan anda, ia boleh menyebabkan jangkitan yang lebih serius. Bakteria boleh masuk ke dalam darah, air kencing, atau luka semasa pembedahan. Dari sana, ia boleh merebak ke laman web yang berlainan sehingga menyebabkan jangkitan yang lebih serius, termasuk sepsis, endokarditis, dan meningitis.
Bakteria E. faecalis biasanya tidak menimbulkan masalah pada orang yang sihat. Tetapi orang dengan keadaan kesihatan yang mendasari atau sistem imun yang lemah cenderung untuk jatuh sakit. Jangkitan ini sering merebak di hospital.
Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, terdapat peningkatan strain E. faecalis yang tahan dadah. Hari ini, banyak antibiotik tidak berfungsi melawan jangkitan yang disebabkan oleh bakteria ini.
Apa yang menyebabkan jangkitan ini?
Jangkitan E. faecalis merebak dari orang ke orang melalui kebersihan yang buruk. Kerana bakteria ini terdapat dalam tinja, orang dapat menyebarkan jangkitan jika mereka tidak mencuci tangan setelah menggunakan bilik mandi. Bakteria boleh masuk ke makanan atau ke permukaan seperti kenop pintu, telefon, dan papan kekunci komputer. Dari sana, mereka boleh menyebarkan kepada orang lain.
E. faecalis sering merebak ke hospital. Bakteria boleh merebak jika pekerja kesihatan tidak mencuci tangan. Kateter, port dialisis, dan alat perubatan lain yang dibersihkan dengan tidak betul juga boleh membawa E. faecalis. Oleh itu, orang yang melakukan transplantasi organ, dialisis ginjal, atau rawatan barah berisiko meningkat untuk mengembangkan jangkitan kerana penekanan kekebalan atau pencemaran melalui kateter mereka.
Gejala jangkitan E. faecalis
Gejala bergantung pada jenis jangkitan yang anda alami. Mereka boleh merangkumi:
- demam
- menggigil
- keletihan
- sakit kepala
- sakit perut
- sakit atau terbakar semasa anda membuang air kecil
- loya
- muntah
- cirit-birit
- pernafasan cepat atau sesak nafas
- sakit dada semasa anda bernafas
- leher yang tegang
- gusi bengkak, merah, lembut, atau berdarah
Jangkitan yang berkaitan
E. faecalis menyebabkan beberapa jenis jangkitan pada orang:
- Bakteria: Ini adalah ketika bakteria masuk ke dalam darah.
- Endokarditis: Ini adalah jangkitan pada lapisan dalam jantung, yang disebut endokardium. E. faecalis dan jenis bakteria enterococci lain menyebabkan hingga 10 peratus jangkitan ini.
- Meningitis: Ini adalah keradangan membran yang mengelilingi otak dan saraf tunjang.
- Periodontitis: Jangkitan gusi yang serius ini merosakkan tulang yang memegang gigi di tempatnya. Ia sering dijumpai pada orang yang mempunyai saluran akar.
- Jangkitan saluran kencing: Jangkitan ini mempengaruhi organ seperti pundi kencing, uretra, dan buah pinggang.
- Jangkitan luka: Anda boleh mendapat jangkitan jika bakteria mengalami luka terbuka, seperti semasa operasi.
Sebilangan besar masa orang mendapat jangkitan ini di hospital.
Rawatan untuk jangkitan E. faecalis
Jangkitan E. faecalis dirawat dengan antibiotik. Satu cabaran adalah bakteria ini menjadi tahan terhadap banyak jenis antibiotik. Ini bermaksud bahawa beberapa antibiotik tidak lagi berfungsi melawan bakteria ini.
Untuk memastikan anda mendapat antibiotik yang tepat, doktor anda mungkin mengambil sampel bakteria. Sampel itu akan diuji di makmal untuk melihat antibiotik mana yang paling berkesan terhadapnya.
Ampisilin adalah antibiotik pilihan yang digunakan untuk merawat jangkitan E. faecalis.
Pilihan antibiotik lain termasuk:
- daptomycin
- gentamicin
- linezolid
- nitrofurantoin
- streptomisin
- tigecycline
- vancomycin
E. faecalis kadang kala juga tahan terhadap vancomycin. Strain yang tidak bertindak balas terhadap vancomycin disebut enterococcus yang tahan vancomycin, atau VRE. Dalam kes ini, linezolid atau daptomycin adalah pilihan rawatan.
Jangkitan yang lebih teruk, seperti endokarditis atau meningitis, dirawat dengan kombinasi antibiotik. Doktor sering menggabungkan dua kelas antibiotik yang berbeza. Ini mungkin termasuk ampisilin atau vancomycin ditambah gentamicin atau streptomycin.
Penyelidik sedang menyiasat antibiotik lain yang mungkin lebih berkesan terhadap E. faecalis.
Mencegah jangkitan
Untuk mengelakkan jangkitan E. faecalis:
- Basuh tangan anda dengan air suam dan sabun sepanjang hari. Sentiasa basuh selepas anda menggunakan bilik mandi dan sebelum anda menyediakan atau makan makanan. Sekiranya anda tidak mempunyai akses ke sabun dan air, gunakan pembersih tangan berasaskan alkohol.
- Jangan berkongsi barang peribadi dengan sesiapa sahaja - terutama orang yang anda kenali sakit. Ini termasuk garpu dan sudu, sikat gigi, atau tuala.
- Lap item yang dikongsi seperti remote TV, kenop pintu, dan telefon dengan pembasmi kuman antibakteria.
- Semasa anda berada di hospital, pastikan pekerja kesihatan mencuci tangan atau memakai sarung tangan bersih semasa mereka menjaga anda.
- Minta agar semua termometer, manset tekanan darah, kateter, IV, dan alat lain yang digunakan dalam rawatan anda dibasmi kuman.
- Sekiranya anda mempunyai penyakit jantung kongenital atau injap prostetik untuk pembaikan injap jantung, anda mungkin memerlukan antibiotik sebelum prosedur pembedahan gigi atau lain-lain sebagai profilaksis.
Prospek
E. faecalis telah menjadi tahan terhadap banyak jenis antibiotik. Jangkitan tahan antibiotik lebih sukar untuk diubati. Orang yang dijangkiti ketika mereka sudah sakit mempunyai pandangan yang lebih buruk.
Mengamalkan kebersihan yang baik dapat membantu mencegah jangkitan E. faecalis.
