Glioblastoma
Glioblastoma adalah sejenis tumor otak yang sangat agresif. Ia juga dikenali sebagai glioblastoma multiforme.
Glioblastoma adalah salah satu kumpulan tumor yang disebut astrocytoma. Tumor ini bermula di astrosit - sel berbentuk bintang yang menyuburkan dan menyokong sel saraf (neuron) di otak anda. Walau bagaimanapun, glioblastoma boleh mengandungi pelbagai jenis sel otak - termasuk sel otak mati. Kira-kira 12 hingga 15 peratus orang dengan tumor otak mempunyai glioblastoma.
Tumor jenis ini tumbuh dengan cepat di dalam otak. Sel-selnya menyalin diri dengan cepat, dan ia mempunyai banyak saluran darah untuk memberi makan. Walau bagaimanapun, ia jarang merebak ke bahagian badan yang lain.
Apakah maksud astrocytoma gred 4?
Glioblastoma kadang-kadang dipanggil tumor astrocytoma gred 4. Tumor digredkan pada skala dari 1 hingga 4 berdasarkan betapa berbeza mereka dari sel normal. Gred menunjukkan seberapa cepat tumor cenderung tumbuh dan merebak.
Tumor gred 4 adalah jenis yang paling agresif dan paling cepat berkembang. Ia boleh merebak ke seluruh otak anda dengan cepat.
Jenis glioblastoma
Terdapat dua jenis glioblastoma:
- Primer (de novo) adalah jenis glioblastoma yang paling biasa. Ia juga bentuk yang paling agresif.
- Glioblastoma sekunder kurang biasa dan tumbuh lebih perlahan. Selalunya bermula dari astrocytoma kelas rendah, kurang agresif. Glioblastoma sekunder mempengaruhi kira-kira 10 peratus orang yang menghidap barah otak jenis ini. Sebilangan besar orang yang menghidap barah ini berumur 45 tahun ke bawah.
Glioblastoma sering tumbuh di lobus frontal dan temporal otak. Mereka juga boleh dijumpai di batang otak, otak kecil, bahagian otak lain, dan saraf tunjang.
Kadar kelangsungan hidup dan jangka hayat
Masa bertahan rata-rata dengan glioblastoma adalah 15 hingga 16 bulan pada orang yang menjalani pembedahan, kemoterapi, dan rawatan radiasi. Median bermaksud separuh daripada semua pesakit dengan tumor ini bertahan sehingga jangka masa ini.
Setiap orang dengan glioblastoma berbeza. Sebilangan orang tidak bertahan lama. Orang lain mungkin bertahan hingga lima tahun atau lebih, walaupun jarang berlaku.
Pada kanak-kanak
Kanak-kanak dengan tumor yang lebih tinggi cenderung bertahan lebih lama daripada orang dewasa. Kira-kira 25 peratus kanak-kanak yang menghidap tumor ini hidup selama lima tahun atau lebih.
Memanjangkan jangka hayat
Rawatan baru memperpanjang jangka hayat. Orang yang tumornya mempunyai penanda genetik yang baik yang disebut metilasi MGMT mempunyai kadar kelangsungan hidup yang lebih baik.
MGMT adalah gen yang memperbaiki sel yang rosak. Apabila kemoterapi membunuh sel glioblastoma, MGMT memperbaikinya. Metilasi MGMT menghalang pembaikan ini dan memastikan lebih banyak sel tumor terbunuh.
Rawatan glioblastoma
Glioblastoma sukar dirawat. Ia tumbuh dengan cepat, dan mempunyai unjuran seperti jari ke otak normal yang sukar dikeluarkan dengan pembedahan. Tumor ini juga mengandungi pelbagai jenis sel. Beberapa rawatan mungkin berfungsi dengan baik pada beberapa sel, tetapi tidak pada yang lain.
Rawatan untuk glioblastoma biasanya melibatkan:
- pembedahan membuang tumor sebanyak mungkin
- radiasi untuk membunuh sel barah yang tertinggal selepas pembedahan
- kemoterapi dengan ubat temozolomide (Temodar)
Ubat lain yang boleh digunakan untuk merawat barah ini termasuk:
- bevacizumab (Avastin)
- polifeprosan 20 dengan implan karmustin (Gliadel)
- lomustine (Ceenu)
Rawatan baru untuk glioblastoma sedang diuji dalam ujian klinikal. Rawatan ini merangkumi:
- imunoterapi - menggunakan sistem ketahanan badan anda untuk membunuh sel barah
- terapi gen - memperbaiki gen yang rosak untuk merawat barah
- terapi sel stem - menggunakan sel awal yang disebut sel stem untuk merawat barah
- terapi vaksin - menguatkan sistem ketahanan badan anda untuk melawan barah
- ubat peribadi - juga dipanggil terapi yang disasarkan
Sekiranya rawatan ini dan rawatan lain disetujui, suatu hari ia dapat meningkatkan pandangan orang yang menderita glioblastoma.
Sebab dan faktor risiko
Doktor tidak tahu apa yang menyebabkan glioblastoma. Seperti barah lain, ia bermula apabila sel mula tumbuh dengan tidak terkawal dan membentuk tumor. Pertumbuhan sel ini mungkin ada kaitan dengan perubahan gen.
Anda lebih cenderung mendapat tumor jenis ini jika anda:
- lelaki
- berumur lebih dari 50 tahun
- warisan Kaukasia atau Asia
Gejala glioblastoma
Glioblastoma menyebabkan simptom ketika menekan bahagian otak anda. Sekiranya tumor tidak terlalu besar, anda mungkin tidak mengalami sebarang gejala. Gejala yang anda miliki bergantung pada tempat di mana otak anda berada.
Gejala boleh merangkumi:
- sakit kepala
- pening dan muntah
- mengantuk
- kelemahan pada satu sisi badan anda
- hilang ingatan
- masalah dengan pertuturan dan bahasa
- keperibadian dan perubahan mood
- kelemahan otot
- penglihatan berganda atau penglihatan kabur
- hilang selera makan
- sawan