Menurut Perpustakaan Perubatan Nasional AS, gejala sklerosis berganda awal cenderung muncul pada orang dewasa berusia 20 hingga 40 tahun. Wanita juga didiagnosis dengan MS sekurang-kurangnya dua kali lebih kerap daripada lelaki. MS dianggap sebagai penyakit autoimun dan keadaan neurodegeneratif progresif. Namun, penyebab sebenarnya tidak diketahui dan saat ini tidak ada penawarnya, hanya rawatan untuk mengatasi gejala.
Apa yang kita tahu adalah bahawa ia mempengaruhi sistem saraf dan secara beransur-ansur mempengaruhi seluruh tubuh. Sel-sel imun badan menyerang tisu saraf yang sihat dari masa ke masa, yang mempengaruhi sistem dalaman badan untuk bertindak balas dengan sihat.
Gejala MS primer berbanding sekunder
Sebilangan besar masalah yang dijelaskan di atas adalah gejala utama yang berkaitan dengan MS. Ini bermaksud bahawa ia secara langsung disebabkan oleh kerosakan saraf akibat serangan ke sarung myelin. Beberapa simptom primer dapat diatasi secara langsung dengan cuba memperlambat kerosakan saraf dan mencegah serangan MS.
Tetapi, setelah kerosakan saraf berlaku, gejala sekunder dapat timbul. Gejala MS sekunder adalah komplikasi umum gejala MS primer. Contohnya termasuk UTI yang disebabkan oleh otot pundi kencing yang lemah, atau kehilangan nada otot yang disebabkan oleh ketidakupayaan untuk berjalan.
Gejala sekunder sering dapat diatasi dengan berkesan, tetapi merawat sumber masalah dapat mencegahnya sama sekali. Semasa penyakit itu berkembang, MS pasti akan menyebabkan beberapa gejala sekunder. Gejala sekunder sering dapat diatasi dengan ubat, penyesuaian fizikal, terapi, dan kreativiti.
Sistem saraf
Apabila seseorang mempunyai MS, sistem kekebalan tubuh mereka perlahan-lahan menyerang selubung myelin sendiri, yang terdiri daripada sel-sel yang mengelilingi dan melindungi sistem saraf termasuk saraf tunjang dan otak. Apabila sel-sel ini rosak, saraf terdedah dan otak mengalami kesukaran untuk menghantar isyarat ke seluruh badan.
Pemutusan antara otak dan organ, otot, tisu, dan sel yang dilancarkan oleh saraf yang rosak menyebabkan gejala seperti:
- pening
- vertigo
- kekeliruan
- masalah ingatan
- perubahan emosi atau keperibadian
Depresi dan perubahan lain di otak boleh menjadi akibat langsung dari MS atau akibat tidak langsung dari kesukaran mengatasi keadaan tersebut.
Dalam kes-kes yang jarang berlaku, kerosakan saraf boleh menyebabkan gegaran, sawan, dan masalah kognitif yang menyerupai keadaan neurodegeneratif lain seperti demensia.
Penglihatan dan pendengaran
Masalah penglihatan sering menjadi tanda pertama MS bagi banyak orang. Penglihatan berganda, kabur, sakit, dan masalah melihat kontras boleh bermula secara tiba-tiba dan mempengaruhi satu atau kedua mata. Dalam banyak kes, masalah penglihatan bersifat sementara atau membatasi diri, dan kemungkinan disebabkan oleh keradangan saraf atau keletihan otot mata.
Walaupun sebilangan orang dengan MS mengalami masalah penglihatan kekal, kebanyakan kes ringan dan dapat dirawat dengan berkesan dengan steroid dan rawatan jangka pendek yang lain.
Jarang, orang dengan MS mungkin mengalami kehilangan pendengaran atau pekak disebabkan oleh kerosakan pada batang otak. Masalah pendengaran jenis ini biasanya dapat diselesaikan sendiri, tetapi dalam beberapa kes boleh menjadi tetap.
Bercakap, menelan, dan bernafas
Menurut National MS Society (NMSS), sehingga 40 peratus orang dengan MS mempunyai masalah pertuturan. Ini termasuk:
- mencerca
- artikulasi yang lemah
- masalah kawalan kelantangan
Kesan seperti itu sering berlaku semasa berulang atau keletihan. Masalah pertuturan lain boleh merangkumi perubahan nada suara atau kualiti, nasal, dan suara serak atau nafas.
Masalah pertuturan boleh disebabkan oleh kesukaran bernafas yang disebabkan oleh saraf yang lemah atau rosak yang mengawal otot di dada. Kesukaran mengawal otot yang terlibat dalam pernafasan boleh bermula pada awal penyakit dan bertambah buruk ketika MS berkembang. Ini adalah komplikasi MS yang berbahaya namun jarang dan sering dapat diperbaiki melalui kerja dengan ahli terapi pernafasan.
Masalah menelan kurang biasa daripada kesukaran bercakap, tetapi boleh menjadi lebih serius. Mereka mungkin berlaku apabila kerosakan saraf melemahkan otot dan menghalang kemampuan tubuh untuk mengawal otot yang terlibat dalam menelan. Apabila penelan yang betul terganggu, makanan atau minuman dapat disedut ke dalam paru-paru dan meningkatkan risiko anda mendapat jangkitan, seperti radang paru-paru.
Batuk dan tercekik ketika makan dan minum boleh menjadi tanda masalah menelan dan harus segera dinilai. Ahli terapi pertuturan atau bahasa sering kali dapat membantu dengan masalah bercakap dan menelan.
Masalah kelemahan dan keseimbangan otot
Ramai orang dengan MS mengalami kesan pada anggota badan mereka. Kerosakan pada sarung myelin sering mengakibatkan rasa sakit, kesemutan, dan kebas pada lengan dan kaki. Masalah dengan koordinasi mata-tangan, kelemahan otot, keseimbangan, dan kiprah mungkin terjadi ketika otak menghadapi masalah menghantar isyarat ke saraf dan otot.
Kesan ini mungkin bermula perlahan-lahan dan kemudian bertambah buruk ketika kerosakan saraf berlaku. Ramai orang dengan MS mula-mula merasakan "pin dan jarum" dan mengalami kesukaran dengan koordinasi atau kemahiran motor halus. Lama kelamaan, kawalan anggota badan dan kemudahan berjalan mungkin terganggu. Dalam kes ini, tongkat, kerusi roda, dan teknologi bantu lain dapat membantu dalam kawalan dan kekuatan otot.
Sistem rangka
Orang dengan MS berisiko lebih tinggi terkena osteoporosis kerana rawatan MS (steroid) dan tidak aktif. Tulang yang lemah boleh menjadikan individu dengan MS mudah patah dan patah. Walaupun keadaan seperti osteoporosis dapat dicegah atau diperlahankan melalui aktiviti fizikal, diet, atau suplemen, tulang yang lemah dapat membuat masalah keseimbangan dan koordinasi MS menjadi lebih berisiko.
Banyak bukti menunjukkan bahawa kekurangan vitamin D mungkin memainkan peranan penting dalam perkembangan MS. Walaupun kesannya yang tepat pada individu dengan MS belum dipahami dengan baik, vitamin D sangat penting untuk kesihatan rangka dan kesihatan sistem imun.
Sistem imun
MS dianggap sebagai penyakit imunisasi. Ini bermaksud bahawa sistem ketahanan badan menyerang tisu saraf yang sihat, yang menyebabkan kerosakan saraf ke seluruh tubuh. Aktiviti sistem imun nampaknya mengakibatkan keradangan yang bertanggungjawab terhadap banyak gejala MS. Beberapa gejala mungkin timbul semasa episod aktiviti sistem imun dan kemudian hilang ketika episod atau "serangan" berakhir.
Beberapa penyelidikan sedang menyiasat sama ada menekan sistem kekebalan tubuh dengan ubat akan memperlambat kemajuan MS. Terapi lain cuba menargetkan sel imun tertentu untuk mencegahnya menyerang saraf. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan yang menekan sistem kekebalan tubuh dapat membuat orang lebih rentan terhadap jangkitan.
Beberapa kekurangan nutrien boleh mempengaruhi kesihatan imun dan memburukkan lagi gejala MS. Walau bagaimanapun, kebanyakan doktor MS hanya mengesyorkan diet khas apabila terdapat kekurangan nutrien tertentu. Satu cadangan biasa adalah suplemen vitamin D - ini juga membantu mencegah osteoporosis.
Sistem penghadaman
Masalah dengan fungsi pundi kencing dan usus biasanya berlaku di MS. Isu-isu tersebut boleh merangkumi:
- sembelit
- cirit-birit
- kehilangan kawalan usus
Dalam beberapa kes, strategi diet dan terapi fizikal atau rawatan diri dapat mengurangkan kesan masalah ini terhadap kehidupan seharian. Di masa lain, ubat-ubatan atau campur tangan yang lebih kuat mungkin diperlukan.
Penggunaan kateter kadang-kadang diperlukan. Ini kerana kerosakan saraf mempengaruhi seberapa banyak air kencing mereka yang menghidap MS dapat menahan dengan selesa di pundi kencing. Ini boleh mengakibatkan jangkitan pundi kencing spastik, jangkitan saluran kencing (UTI), atau jangkitan buah pinggang. Masalah-masalah ini boleh membuat kencing menyakitkan dan sangat kerap, bahkan semalaman atau ketika terdapat sedikit air kencing di pundi kencing.
Sebilangan besar orang dapat menangani masalah pundi kencing dan usus dengan berkesan dan mengelakkan komplikasi. Walau bagaimanapun, jangkitan atau masalah kebersihan yang serius mungkin timbul sekiranya masalah ini dibiarkan dan tidak diatasi. Bincangkan sebarang masalah pundi kencing dan usus dan pilihan rawatan dengan doktor anda.
Sistem pembiakan
MS tidak memberi kesan langsung kepada sistem pembiakan atau kesuburan. Sebenarnya, banyak wanita mendapati bahawa kehamilan memberikan penangguhan yang baik dari gejala MS. Walau bagaimanapun, NMSS melaporkan bahawa 2-4 daripada 10 wanita akan mengalami kambuh dalam tempoh selepas bersalin.
Walau bagaimanapun, disfungsi seksual, seperti kesukaran untuk mengalami gairah atau orgasme, adalah perkara biasa pada orang dengan MS. Ini boleh disebabkan oleh kerosakan saraf atau masalah emosi yang berkaitan dengan MS seperti kemurungan atau harga diri yang rendah.
Keletihan, kesakitan, dan gejala MS yang lain dapat menjadikan keintiman seksual menjadi janggal atau tidak menarik. Namun, dalam banyak kes, masalah seksual dapat ditangani dengan jayanya melalui ubat-ubatan, alat bantu bebas (seperti pelincir), atau sedikit perancangan lanjutan.
Sistem peredaran darah
Masalah sistem peredaran darah jarang disebabkan oleh MS, walaupun otot dada yang lemah boleh menyebabkan pernafasan cetek dan bekalan oksigen rendah. Walau bagaimanapun, kekurangan aktiviti akibat kemurungan, kesukaran menggunakan otot, dan keasyikan untuk merawat masalah lain dapat mencegah orang dengan MS fokus pada risiko penyakit kardiovaskular.
Satu kajian yang diterbitkan dalam jurnal Multiple Sclerosis mendapati bahawa wanita dengan MS mempunyai peningkatan risiko masalah kardiovaskular seperti serangan jantung, strok, dan kegagalan jantung. Walau bagaimanapun, terapi fizikal dan aktiviti fizikal yang teratur dapat membantu mengurangkan gejala MS dan mengurangkan risiko kardiovaskular.
Merawat MS dari kepala hingga kaki
Walaupun tidak ada penawar untuk sklerosis berganda, pelbagai jenis ubat, ubat herba, dan makanan tambahan dapat membantu mengurangkan gejala. Rawatan juga dapat mengubah penyakit dengan mencegah perkembangannya dan kesan keseluruhan pada tubuh anda.
MS mempengaruhi setiap orang secara berbeza. Setiap orang mengalami satu set gejala yang unik dan bertindak balas terhadap rawatan secara individu. Oleh itu, anda dan doktor anda harus menyesuaikan rejimen rawatan anda untuk menangani gejala MS anda secara khusus dan mengubahnya ketika penyakit itu berlanjutan atau kambuh. Pelan rawatan yang dirancang dengan teliti dapat membantu menjadikan MS lebih terkawal.
