Apa itu ADHD?
Gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD) adalah keadaan kronik yang menyebabkan pelbagai tingkah laku hiperaktif dan mengganggu. Orang dengan ADHD sering menghadapi masalah untuk fokus, duduk diam, dan mengawal dorongannya. ADHD mempengaruhi berjuta-juta kanak-kanak setiap tahun, dan dalam banyak kes berlanjutan hingga dewasa. Gangguan ini lebih kerap berlaku pada kanak-kanak lelaki daripada kanak-kanak perempuan, tetapi berlaku sama pada lelaki dan wanita.
Punca sebenar ADHD tidak diketahui. Walau bagaimanapun, penyelidik percaya genetik dan faktor persekitaran tertentu boleh menyumbang kepada perkembangannya. Tidak ada penawar untuk ADHD, tetapi beberapa rawatan dapat membantu mengurangkan keparahan gejala.
Gejala ADHD
Gejala ADHD boleh muncul pada kanak-kanak semuda usia 2 tahun, dan mereka biasanya menurun seiring bertambahnya usia. Gejala ADHD yang biasa termasuk:
- masalah memberi tumpuan atau tetap menjalankan tugas
- lamunan selalu
- kelihatan tidak mendengar
- kesukaran mengikuti arahan atau menyelesaikan tugas
- kehilangan atau lupa perkara dengan mudah
- masalah mengatur tugas dan aktiviti
- sering gelisah atau menggeliat
- bercakap secara berlebihan
- mengganggu perbualan atau aktiviti orang lain secara berkala
- tidak sabar dan mudah marah
Gejala ADHD boleh mempengaruhi banyak bidang kehidupan. Orang dengan ADHD sering bergelut dengan sekolah, kerja, dan hubungan. Mereka juga cenderung mempunyai keadaan bersama, seperti kegelisahan, kemurungan, dan gangguan tidur.
Hubungan Antara ADHD dan Gangguan Tidur
Gangguan tidur dipercayai merupakan salah satu jenis keadaan yang paling biasa di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak dengan ADHD. Diperkirakan bahawa gejala ADHD menjadikannya sukar untuk tidur dengan lena atau tidur. Ini boleh menyebabkan pelbagai masalah tidur yang menyukarkan rehat malam yang baik.
Kurang tidur dapat memperburuk beberapa gejala yang berkaitan dengan ADHD dan ADHD, terutama kegelisahan. Walau bagaimanapun, kualiti tidur yang buruk biasanya mempengaruhi kanak-kanak dan orang dewasa secara berbeza. Apabila kanak-kanak tidak cukup tidur, mereka biasanya menjadi lebih hiperaktif. Orang dewasa, sebaliknya, biasanya merasa lebih letih dan kekurangan tenaga.
Gangguan Tidur Biasa
Gangguan tidur ditakrifkan sebagai keadaan yang mengganggu kemampuan tidur nyenyak secara berkala. Sebilangan besar orang dewasa memerlukan tujuh hingga lapan jam tidur setiap malam, sementara kanak-kanak mungkin memerlukan sembilan hingga 13 jam tidur.
Penyelidik tidak pasti mengapa ADHD dan gangguan tidur sering berlaku bersama. Walau bagaimanapun, dipercayai bahawa gejala ADHD mungkin menyukarkan orang untuk tidur nyenyak. Beberapa ubat yang digunakan untuk mengubati ADHD juga dapat menyebabkan masalah tidur, terutama jika diminum di kemudian hari.
Gangguan tidur yang biasa di kalangan penghidap ADHD termasuk insomnia, sindrom kaki gelisah, dan apnea tidur.
Insomnia
Insomnia adalah gangguan tidur yang menyukarkan tidur, tidur, atau kedua-duanya. Orang yang mengalami insomnia biasanya tidak bangun dengan rasa rehat. Ini menyukarkan mereka untuk berfungsi normal sepanjang hari. Ia boleh mempengaruhi mood, tahap tenaga, dan kualiti hidup keseluruhan.
Insomnia cenderung menjadi lebih biasa dengan usia, kerana perubahan dalam pola tidur dan kesihatan umum berlaku. Gejala insomnia sering merangkumi:
- masalah tertidur
- bangun dari tidur pada waktu malam
- bangun terlalu awal
- tidak berasa segar selepas tidur
- berasa letih atau mengantuk pada waktu siang
- berasa cemas, murung, atau mudah marah
- masalah memberi tumpuan atau mengingati sesuatu
- membuat lebih banyak kesilapan daripada biasa
- sakit kepala ketegangan
- masalah pencernaan
Sindrom Kaki Gelisah
Sindrom kaki gelisah, juga dikenali sebagai penyakit Willis-Ekbom, dicirikan oleh keperluan menggerakkan kaki seseorang. Keinginan ini biasanya dipicu oleh ketidakselesaan kaki, seperti berdenyut, sakit, atau gatal. Sensasi yang tidak selesa ini sering berlaku pada waktu malam, terutama ketika seseorang sedang berbaring. Bergerak boleh menghilangkan rasa tidak selesa buat sementara waktu.
Sindrom kaki gelisah boleh mempengaruhi orang-orang dari segala usia, tetapi biasanya menjadi lebih sengit seiring dengan berjalannya waktu. Ini mungkin menyukarkan tidur, yang boleh menyebabkan rasa mengantuk dan keletihan pada waktu siang. Gejala sindrom kaki gelisah termasuk:
- sensasi yang tidak selesa di kaki yang bermula selepas berbaring atau duduk untuk jangka masa yang panjang
- dorongan yang tidak dapat ditahan untuk menggerakkan kaki
- ketidakselesaan kaki yang reda sementara ketika kaki digerakkan
- memusingkan atau menendang kaki semasa tidur
- bangun dari tidur kerana pergerakan kaki
Tidur Apnea
Sleep apnea adalah gangguan tidur yang serius di mana pernafasan berhenti sementara semasa tidur. Orang yang mengalami apnea tidur sering berdengkur dengan kuat dan merasa letih walaupun setelah berehat sepanjang malam. Terdapat tiga jenis apnea tidur utama:
- apnea tidur obstruktif, yang berlaku apabila otot-otot di tekak mengendur secara tidak normal
- apnea tidur pusat, yang berlaku apabila otak tidak menghantar isyarat yang betul ke otot yang mengawal pernafasan
- sindrom apnea tidur kompleks, yang berlaku apabila seseorang mengalami apnea tidur obstruktif dan pusat pada masa yang sama
Walaupun terdapat pelbagai jenis apnea tidur, mereka semua mempunyai simptom yang biasa. Gejala ini merangkumi:
- berdengkur dengan kuat (kebanyakannya pada orang dengan apnea tidur yang menghalangi)
- pernafasan yang bermula dan berhenti semasa tidur (diperhatikan oleh orang lain)
- bangun semasa tidur dan merasa sesak nafas (kebanyakannya pada orang dengan apnea tidur pusat)
- bangun dengan mulut kering atau sakit tekak
- mengalami sakit kepala pada waktu pagi
- masalah untuk tidur lena
- berasa sangat mengantuk pada waktu siang
- masalah memberi tumpuan
- mudah marah
Mendiagnosis Gangguan Tidur
Gangguan tidur kadang-kadang dapat menutupi diagnosis ADHD, terutama pada orang dewasa. Oleh itu doktor mesti berhati-hati ketika menyaring masalah tidur pada orang dengan ADHD.
Sekiranya seseorang dengan ADHD mengadu masalah tidur, doktor mereka akan mengambil sejarah tidur yang menyeluruh. Ini melibatkan bertanya kepada orang itu mengenai:
- waktu tidur biasa mereka
- jumlah masa yang diperlukan untuk tidur
- kebangkitan pada waktu malam
- masalah bangun tidur
- tidur siang
- tahap tenaga pada waktu siang
Doktor juga boleh memberi mereka "buku harian tidur." Dalam buku harian itu, mereka akan diminta untuk mencatat kebiasaan tidur mereka selama beberapa minggu.
Sekiranya disyaki gangguan tidur, doktor boleh menjalankan ujian diagnostik yang berbeza. Terdapat dua ujian utama yang digunakan untuk mendiagnosis gangguan tidur:
Ujian polysomnografi nokturnal
Ujian ini dilakukan di makmal semasa seseorang tidur. Orang itu dihubungkan dengan peralatan yang memantau tanda-tanda penting serta aktiviti di jantung, paru-paru, otak, dan kaki semasa tidur. Orang dengan gangguan tidur biasanya mempunyai waktu tidur keseluruhan yang lebih pendek, menggerakkan anggota badan lebih banyak semasa tidur, dan mungkin menunjukkan tingkah laku tidak teratur yang lain ketika tidur.
Ujian tidur di rumah
Seperti namanya, ujian ini dilakukan di rumah. Ia dilakukan dengan cara yang sama seperti ujian polisomnografi nokturnal. Orang itu akan diberi peralatan pemantauan untuk digunakan di rumah semasa mereka tidur. Pengukuran, pergerakan, dan corak pernafasan tanda vital yang tidak normal cenderung menunjukkan gangguan tidur.
Merawat Gangguan Tidur
Pada orang dengan ADHD, penting untuk menetapkan rancangan rawatan yang baik untuk gangguan tidur. Ini sering melibatkan psikoterapi atau rawatan perubatan yang membantu mempromosikan tidur normal.
Beberapa teknik psikoterapi biasa termasuk:
- terapi tingkah laku kognitif, yang dapat menunjukkan kepada anda bagaimana mengurus atau menghilangkan perasaan kegelisahan dan pemikiran yang membuat anda tidak tertidur
- teknik relaksasi, seperti latihan meditasi dan pernafasan dalam, yang dapat membantu mengurangkan tekanan sebelum tidur
- kawalan rangsangan, yang dapat mengajar anda bagaimana mengehadkan masa yang anda habiskan di tempat tidur sehingga anda hanya mengaitkan tempat tidur anda dengan tidur
- sekatan tidur, yang secara sengaja melarang anda tidur sehingga anda mendapat tidur yang lebih baik pada keesokan harinya
- terapi cahaya, yang dapat membantu mengatur semula jam dalaman anda supaya anda tertidur pada waktu yang lebih lambat atau lebih sesuai
Beberapa rawatan perubatan yang dapat membantu gangguan tidur termasuk:
- pil tidur preskripsi, seperti zolpidem (Ambien), eszopiclone (Lunesta), atau zaleplon (Sonata)
- penyekat saluran kalsium dan penenang otot untuk membantu mereka yang mengalami sindrom kaki gelisah
- mesin tekanan udara positif positif (CPAP) berterusan, yang membantu menjaga saluran udara terbuka dan mencegah apnea tidur
- alat oral untuk memastikan kerongkong terbuka dan mencegah apnea tidur
Juga penting untuk membuat penyesuaian gaya hidup tertentu. Beberapa rawatan gaya hidup dan rumah untuk gangguan tidur termasuk:
- tidur dan bangun pada waktu yang sama setiap hari, walaupun pada hujung minggu
- mengelakkan kafein pada lewat petang dan malam
- mengelakkan nikotin dan alkohol hampir sebelum tidur
- mengelakkan penggunaan elektronik sebelum tidur
- menggunakan katil hanya untuk tidur
- memastikan bilik tidur gelap, tenang dan sejuk
- cukup bersenam pada waktu siang
- mengelakkan makanan berat menjelang tidur
- menetapkan rutin bersantai sebelum tidur, seperti membaca, melakukan yoga, atau mandi air panas
Mengalami gangguan tidur selain ADHD tidak mudah. Dengan modifikasi rawatan dan gaya hidup yang betul, anda dapat mengurangkan gejala anda dan memperbaiki tidur anda.
