Toksoplasmosis Pada Kehamilan - Garis Kesihatan

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 11:21

Apakah Toxoplasmosis?

Toksoplasmosis adalah jangkitan biasa yang disebabkan oleh parasit. Parasit ini dipanggil Toxoplasma gondii. Ia berkembang di dalam kucing dan kemudian dapat menjangkiti haiwan atau manusia lain.

Orang yang mempunyai sistem imun yang sihat sering kali mempunyai gejala ringan atau tidak. Ramai orang dewasa mengalami toxoplasmosis tanpa menyedarinya. Walau bagaimanapun, orang yang mempunyai sistem imun yang lemah berisiko jauh lebih besar untuk mengalami komplikasi serius. Komplikasi ini mungkin merangkumi kerosakan pada:

• mata
• otak
• paru-paru
• hati

Wanita hamil yang mengalami jangkitan boleh menyebarkan jangkitan kepada bayi mereka. Ini boleh menyebabkan bayi mengalami kecacatan kelahiran yang serius.

Bagaimana Toxoplasmosis Menular?

Terdapat beberapa cara manusia dijangkiti toxoplasma:

Makan Makanan Yang Tercemar

Kista toxoplasma mungkin terdapat pada daging yang tidak dimasak atau pada buah-buahan dan sayur-sayuran yang bersentuhan dengan tanah atau kotoran kucing yang tercemar.

Menghirup Kista Sporulasi (Oocysts) dari Kotoran Tercemar atau Sampah Kucing

Perkembangan toxoplasma biasanya bermula apabila kucing memakan daging (selalunya tikus) yang mengandungi kista toksoplasma berjangkit. Parasit kemudian membiak di dalam usus kucing. Selama beberapa minggu ke depan, berjuta-juta kista berjangkit ditumpahkan di kotoran kucing melalui proses sporulasi. Semasa sporulasi, dinding kista mengeras sementara kista memasuki tahap tidak aktif, tetapi berjangkit sehingga satu tahun.

Mendapatkannya dari Orang yang dijangkiti

Sekiranya seorang wanita hamil dijangkiti, parasit boleh menyeberangi plasenta dan menjangkiti janin. Walau bagaimanapun, orang yang mengalami toksoplasmosis tidak berjangkit. Ini termasuk kanak-kanak dan bayi yang dijangkiti sebelum kelahiran.

Lebih jarang, anda boleh mendapatkannya dari pemindahan organ atau pemindahan darah dari orang yang dijangkiti. Makmal memeriksa dengan teliti untuk mengelakkan perkara ini.

Berapa kerapkah Toxoplasmosis?

Kekerapan toksoplasmosis sangat berbeza di seluruh dunia. Ia paling biasa di Amerika Tengah dan Afrika Tengah. Ini kemungkinan besar disebabkan oleh iklim di kawasan-kawasan ini. Kelembapan mempengaruhi berapa lama kista toxoplasma tetap berjangkit.

Adat kuliner tempatan juga berperanan. Kawasan di mana daging dihidangkan mentah atau kurang matang mempunyai kadar jangkitan yang lebih tinggi. Penggunaan daging segar yang sebelumnya tidak dibekukan juga dikaitkan dengan risiko jangkitan yang lebih besar.

Di Amerika Syarikat, dianggarkan 11 peratus orang berusia antara 6 hingga 49 tahun telah dijangkiti toxoplasmosis.

Apakah Gejala Toksoplasmosis?

Kebanyakan orang yang mengalami toksoplasmosis mengalami sedikit, jika ada, gejala. Sekiranya anda mengalami simptom, kemungkinan besar anda akan mengalami:

• pembengkakan kelenjar getah bening di leher anda
• demam rendah
• sakit otot
• keletihan
• sakit kepala

Gejala ini boleh disebabkan oleh keadaan lain. Anda harus selalu berbincang dengan doktor anda sekiranya anda bimbang tentang gejala yang anda alami.

Apakah Risiko Toksoplasmosis Semasa Kehamilan?

Jangkitan toxoplasma semasa kehamilan boleh menjadi serius kerana parasit dapat menyeberangi plasenta dan menjangkiti bayi. Bayi yang dijangkiti mungkin mengalami kerosakan pada:

• mata
• otak
• hati
• paru-paru

Ibu juga berisiko tinggi mengalami keguguran sekiranya dia mengalami jangkitan toxoplasmosis baru-baru ini.

Apakah Akibat Toksoplasmosis Semasa Kehamilan?

Sebilangan bayi menunjukkan tanda-tanda jangkitan pada ultrasound. Doktor anda mungkin melihat kelainan pada otak dan jarang berlaku di hati. Kista toksoplasmosis dapat dijumpai di organ bayi setelah jangkitan berkembang. Kerosakan yang paling serius berlaku akibat jangkitan sistem saraf. Ini termasuk kerosakan pada otak dan mata bayi, sama ada di dalam rahim atau selepas kelahiran. Ia boleh menyebabkan masalah penglihatan atau kebutaan, kecacatan intelektual, dan kelewatan perkembangan.

Toksoplasmosis dan HIV

HIV melemahkan sistem imun. Ini bermakna orang yang positif HIV lebih cenderung dijangkiti jangkitan lain. Wanita yang hamil dan mempunyai HIV berisiko lebih tinggi terkena toksoplasmosis. Mereka juga berisiko menghadapi masalah serius akibat jangkitan.

Semua wanita hamil harus diuji untuk HIV. Sekiranya anda hamil dan positif mengidap HIV, berbincanglah dengan doktor anda mengenai cara mencegah toksoplasmosis.

Bagaimana Toxoplasmosis Dirawat Semasa Kehamilan?

Anda mempunyai beberapa pilihan rawatan jika anda mengalami toxoplasmosis semasa kehamilan.

Sekiranya anda mengesyaki anda mempunyai jangkitan toksoplasmosis baru dan pertama, cecair amniotik anda boleh diuji untuk mengesahkan. Ubat boleh mencegah kematian janin atau masalah neurologi yang serius, tetapi tidak jelas apakah ia dapat mengurangkan kerosakan mata. Ubat-ubatan ini juga mempunyai kesan sampingan mereka sendiri.

Sekiranya tidak ada bukti jangkitan pada bayi anda, doktor anda mungkin akan menetapkan antibiotik yang disebut spiramycin sepanjang kehamilan anda. Ini dapat mengurangkan risiko jangkitan bayi anda.

Sekiranya bayi anda dijangkiti, doktor anda mungkin akan menetapkan gabungan pyrimethamine (Daraprim) dan sulfadiazine untuk sepanjang kehamilan anda. Bayi anda biasanya akan mengambil antibiotik ini sehingga satu tahun selepas kelahiran.

Pilihan yang paling melampau adalah penamatan kehamilan. Ini hanya disarankan jika anda mengalami jangkitan antara konsepsi dan minggu ke-24 kehamilan anda. Biasanya tidak digalakkan kerana kebanyakan kanak-kanak mempunyai prognosis yang baik.

Adakah Toksoplasmosis dapat Dicegah?

Cara yang paling biasa dijangkiti Toxoplasmosis ialah memakan daging atau hasil yang tercemar, atau menyedut kista atau spora toksoplasmosis mikroskopik. Anda boleh mengurangkan risiko jangkitan anda dengan:

• makan daging yang dimasak sepenuhnya
• membasuh sayur-sayuran dan buah-buahan mentah sehingga bersih
• basuh tangan anda dengan bersih selepas mengendalikan daging mentah atau sayur-sayuran
• mengelakkan perjalanan ke negara-negara membangun dengan prevalensi toxoplasma yang tinggi, seperti Amerika Selatan
• mengelakkan najis kucing

Sekiranya anda mempunyai kucing, ganti kotak sampah setiap dua hari dan cuci dulang sampah secara berkala dengan air mendidih. Pakai sarung tangan dan topeng semasa anda menukar kotak sampah. Juga, jaga haiwan kesayangan anda di dalam rumah dan jangan memberi makan daging mentah.

Tidak ada vaksin untuk toxoplasmosis dan tidak ada ubat yang dapat diambil untuk mencegah jangkitan.

Sekiranya anda merancang kehamilan, anda harus mengamalkan langkah pencegahan yang dinyatakan di atas. Anda juga mesti berjumpa doktor sekurang-kurangnya tiga bulan sebelum hamil untuk membincangkan faktor risiko anda. Doktor anda boleh melakukan ujian darah untuk mengetahui sama ada anda pernah mengalami toxoplasmosis sebelum ini. Sekiranya demikian, anda kebal untuk mendapat jangkitan lagi kerana badan anda menghasilkan antibodi. Sekiranya ujian darah anda menunjukkan bahawa anda tidak pernah dijangkiti, anda harus terus melakukan langkah-langkah pencegahan dan menjalani ujian tambahan semasa anda menjalani kehamilan.