Sindrom iritasi usus (IBS) dianggap sebagai gangguan usus yang berfungsi, bukan penyakit autoimun. Walau bagaimanapun, penyakit autoimun tertentu menghasilkan simptom yang serupa dengan IBS dan anda boleh menghidap penyakit autoimun dan IBS pada masa yang sama.
Mari kita perhatikan lebih dekat hubungan antara penyakit autoimun dan IBS, dan mengapa ia penting ketika mencari diagnosis.
Apa itu penyakit autoimun?
Sistem kekebalan tubuh anda melindungi anda dari penjajah asing, seperti:
- bakteria
- kulat
- toksin
- virus
Apabila merasakan sesuatu yang asing, ia mengirimkan pasukan antibodi pada serangan itu. Ini dapat membantu mencegah penyakit atau mengurangkan keparahan gejala. Dalam beberapa kes, malah dapat mencegah penyakit di masa depan dari penyerang yang sama.
Sekiranya anda mempunyai keadaan autoimun, ini bermaksud sistem kekebalan tubuh anda secara salah menyerang tubuh anda seperti penyerang asing.
Ia melihat sel-sel sihat tertentu sebagai asing. Tindak balas sistem imun meninggalkan anda keradangan dan kerosakan pada sel yang sihat.
Gejala bergantung pada bahagian tubuh apa yang terjejas.
Keadaan autoimun biasanya melibatkan tempoh aktiviti penyakit yang sengit. Ini disusuli dengan pengampunan di mana anda mempunyai gejala yang lebih sedikit.
Terdapat lebih daripada 100 penyakit autoimun yang mempengaruhi setiap bahagian badan, termasuk saluran gastrousus.
Apa itu gangguan usus yang berfungsi?
Dalam gangguan fungsi usus, saluran gastrointestinal (GI) tidak berfungsi sebagaimana mestinya, tetapi tidak ada kelainan yang jelas.
Gangguan usus berfungsi termasuk:
- IBS
- sembelit berfungsi: kurang dari tiga pergerakan usus setiap minggu atau pergerakan usus yang tidak lengkap
- cirit-birit berfungsi: najis berulang atau berair berulang yang tidak berkaitan dengan sakit perut
- kembung berfungsi: perut buncit tidak berkaitan dengan gangguan lain
Beberapa perkara yang boleh mempengaruhi saluran pencernaan adalah:
- antasid yang mengandungi kalsium atau aluminium
- ubat-ubatan tertentu, seperti antidepresan, narkotik, dan pil besi
- perubahan rutin, seperti perjalanan
- diet rendah serat
- diet yang kaya dengan produk tenusu
- penggunaan antasid yang kerap
- menahan dalam pergerakan usus
- kekurangan aktiviti fizikal
- kehamilan
- tekanan
Adakah terdapat hubungan antara IBS dan penyakit autoimun?
Penyelidikan terkini menunjukkan kemungkinan adanya hubungan antara IBS dan gangguan autoimun. Mungkin dengan penyakit autoimun dapat meningkatkan risiko IBS.
Lebih banyak penyelidikan diperlukan sebelum ini dapat disahkan.
Penyakit autoimun yang meniru IBS
Penyakit autoimun sistemik dikaitkan dengan keradangan dan boleh menyebabkan gejala yang berkaitan dengan IBS. Ini disebabkan oleh:
- penyakit itu sendiri
- ubat yang digunakan untuk merawat penyakit
- IBS sebagai gangguan utama tambahan
Berikut adalah beberapa penyakit autoimun yang boleh menyebabkan gejala serupa dengan IBS:
Lupus erythematosus
Lupus erythematosus sistemik (SLE) menyebabkan pelbagai gejala, bergantung pada bahagian tubuh yang menyerang sistem imun anda. Gejala umumnya merangkumi:
- anoreksia
- keletihan
- demam
- rasa tidak sedap hati
- pengurangan berat
Gejala GI juga biasa berlaku pada SLE, dan boleh merangkumi:
- sakit perut
- sembelit
- muntah
Artritis reumatoid
Rheumatoid arthritis menyebabkan kerosakan sendi di seluruh badan. Gejala termasuk sakit sendi dan bengkak.
Masalah gastrointestinal juga biasa dan merangkumi:
- cirit-birit
- masalah esofagus
- kembung perut
- gastritis
- hernia hiatal
- pengurangan berat
Spondylitis ankylosing
Ankylosing spondylitis adalah sejenis artritis yang mempengaruhi tulang belakang. Gejala boleh merangkumi:
- keletihan
- kehilangan selera makan atau penurunan berat badan
- postur dan kekakuan yang lemah
Spondylitis ankylosing juga boleh menyebabkan radang usus. Keadaan yang ada boleh merangkumi kolitis ulseratif dan penyakit Crohn.
Sindrom Sjögren
Sindrom Sjögren mempengaruhi kelenjar air liur dan kantung air mata (kelenjar lakrimal). Gejala biasanya merangkumi:
- mata kering
- mulut kering
- kesukaran menelan
Ia juga boleh mempengaruhi keseluruhan saluran pencernaan, yang boleh menyebabkan:
- dispepsia (senak)
- atrofi esofagus
- loya
Penyakit Behcet
Penyakit Behcet mempengaruhi urat dan saluran darah ke seluruh badan. Ia juga boleh menyebabkan lesi GI dan gejala GI lain seperti:
- sakit perut
- anoreksia
- cirit-birit atau cirit-birit berdarah
- loya
- bisul di dalam saluran pencernaan
Sklerosis sistemik progresif (scleroderma)
Scleroderma adalah keadaan di mana badan menghasilkan terlalu banyak kolagen, yang boleh menyebabkan:
- rasa terganggu
- pergerakan terhad
- kulit menebal dan menegangkan
- penipisan bibir
- sesak di sekitar mulut, yang boleh menyukarkan makan
Gejala GI mungkin termasuk:
- kembung
- sembelit
- cirit-birit
Bagaimana IBS didiagnosis?
Untuk mengetahui sama ada anda menghidap IBS atau gangguan autoimun, doktor anda ingin mengetahui sejarah perubatan peribadi dan keluarga anda. Ini merangkumi gambaran keseluruhan:
- ubat yang anda ambil
- jangkitan atau penyakit baru-baru ini
- stres baru-baru ini
- keadaan kesihatan yang didiagnosis sebelum ini
- makanan yang boleh menenangkan atau memburukkan lagi gejala
Doktor anda akan memulakan dengan pemeriksaan fizikal asas.
Ujian darah dan najis digunakan untuk memeriksa jangkitan dan penyakit lain. Hasilnya, ditambah dengan gejala dan sejarah perubatan anda, akan memandu ujian diagnostik selanjutnya. Ini mungkin termasuk ujian kolonoskopi atau pengimejan.
Penyakit autoimun yang meniru IBS harus dikesampingkan
Tidak ada ujian khusus untuk IBS. Diagnosis bergantung pada corak gejala.
Anda mungkin mendapat diagnosis IBS sekiranya:
- anda pernah mengalami simptom IBS, seperti kembung, ketidakselesaan perut, atau perubahan pergerakan dan tabiat usus selama lebih dari 3 bulan
- anda menghidap dan mematikan simptom sekurang-kurangnya 6 bulan
- kualiti hidup anda terjejas
- tidak ada sebab lain untuk gejala anda
Apa yang menyebabkan IBS?
Punca IBS tidak begitu jelas. Ini mungkin gabungan faktor yang menyebabkan gangguan tersebut. Ia mungkin berbeza bagi setiap orang.
Beberapa faktor yang mungkin berperanan adalah:
- peristiwa tertekan atau tekanan yang berpanjangan
- gangguan kesihatan mental seperti kegelisahan atau kemurungan
- jangkitan bakteria atau virus pada saluran pencernaan
- pertumbuhan bakteria atau perubahan bakteria usus
- keradangan di usus
- sensitiviti makanan atau intoleransi
- variasi pengecutan otot di usus
Bawa pulang
IBS tidak diklasifikasikan sebagai penyakit autoimun, tetapi sebagai gangguan usus yang berfungsi. Penyelidik terus meneroka hubungan antara IBS dan gangguan autoimun.
Beberapa penyakit autoimun dan rawatannya menyebabkan banyak gejala yang sama. Anda juga mungkin mempunyai IBS pada masa yang sama dengan penyakit autoimun.
Kerana pertindihan ini, penyakit autoimun tertentu harus dikesampingkan semasa anda mencari diagnosis untuk IBS.
