Apa yang menyebabkan Crohn?
Punca sebenar penyakit Crohn tidak diketahui. Diet dan tekanan pernah dipercayai bertanggungjawab. Walau bagaimanapun, kita sekarang memahami bahawa penyebab keadaan ini jauh lebih kompleks.
Penyelidikan menunjukkan bahawa ia adalah interaksi faktor - bahawa tindak balas imun yang tidak berfungsi, genetik, dan persekitaran (termasuk mikroorganisma dan makanan) kemungkinan semuanya berperanan dalam perkembangan penyakit ini.
Sistem imun
Ciri utama penyakit Crohn adalah keradangan kronik.
Keradangan adalah hasil dari sistem kekebalan tubuh yang berfungsi dan tindak balasnya terhadap penyerang luar seperti virus, bakteria, parasit, dan apa sahaja yang dilabelkan oleh badan sebagai benda asing.
Beberapa penyelidik percaya bahawa penyakit Crohn mungkin bermula sebagai tindak balas normal terhadap penyerang luar. Kemudian sistem imun gagal dimatikan setelah masalah diselesaikan, mengakibatkan keradangan kronik.
Pemerhatian lain adalah bahawa lapisan saluran usus tidak normal apabila terdapat peradangan yang berlebihan. Perubahan ini nampaknya mengganggu bagaimana sistem imun berfungsi.
Apabila sistem imun anda menyerang bahagian normal badan anda, ia disebut gangguan autoimun.
Lapisan yang tidak normal ini juga mungkin berperanan dalam tindak balas berlebihan badan terhadap perkara lain di persekitaran. Sistem kekebalan tubuh mungkin diaktifkan dengan menyalah anggap struktur protein atau karbohidrat tertentu pada beberapa makanan untuk organisma yang menyerang atau sebahagian tisu badan anda sendiri.
Genetik
Lebih 160 lokasi gen telah dikenal pasti berkaitan dengan IBD (penyakit radang usus).
Terdapat juga pertindihan perubahan genetik antara individu dengan penyakit Crohn dan mereka yang menderita kolitis ulseratif.
Para saintis yakin bahawa genetik memainkan peranan besar dalam perkembangan penyakit Crohn.
Yayasan Crohn dan Colitis of America (CCFA) mengatakan bahawa, menurut kajian, 5 hingga 20 peratus orang dengan penyakit Crohn mempunyai kerabat peringkat pertama (ibu bapa, anak, atau saudara) dengan penyakit ini.
Penyakit Crohn lebih sering terjadi pada orang-orang keturunan Eropah Utara dan Anglo-Saxon dan berkali-kali lebih biasa pada orang-orang Yahudi keturunan Eropah, juga disebut Yahudi Ashkenazi, daripada pada penduduk lain.
Crohn berlaku lebih jarang di Eropah tengah dan selatan, dan kurang berlaku di Amerika Selatan, Asia, dan Afrika.
Ia mula berlaku lebih kerap pada orang kulit hitam dan orang Amerika Latin yang tinggal di Amerika Utara. Ini dan bukti lain menunjukkan bahawa keturunan sahaja tidak selalu bertanggungjawab.
Persekitaran
Crohn's lebih kerap berlaku di negara perindustrian dan di kawasan bandar.
Orang yang tinggal di iklim utara nampaknya mempunyai risiko yang lebih besar untuk menghidap penyakit ini. Ini menunjukkan bahawa faktor persekitaran seperti pencemaran, tekanan kepada sistem imun, dan diet Barat mungkin berperanan.
Para penyelidik percaya bahawa apabila gen tertentu berinteraksi dengan perkara-perkara tertentu di persekitaran, kemungkinan untuk mengembangkan penyakit Crohn meningkat.
Merokok
Menurut Journal of Crohn's and Colitis, penyelidikan menunjukkan bahawa orang yang merokok lebih cenderung untuk mengembangkan penyakit Crohn daripada bukan perokok.
Peningkatan risiko mungkin disebabkan oleh interaksi antara merokok dan sistem kekebalan tubuh, bersama dengan pelbagai faktor genetik dan persekitaran lain.
Walau bagaimanapun, jika anda menghidap Crohn dan merokok, anda cenderung lebih kerap mengalami suar, mempunyai lebih banyak cabaran dengan ubat-ubatan, dan memerlukan pembedahan.
Kajian selama 10 tahun menunjukkan bahawa mereka yang menderita penyakit Crohn yang merokok 29 peratus lebih cenderung memerlukan pembedahan daripada mereka yang menghidap penyakit Crohn yang tidak merokok.
The takeaway
Penyebab penyakit Crohn adalah kompleks. Dengan ini, tidak ada satu perkara yang dapat dilakukan seseorang untuk mencegah penyakit ini. Sistem kekebalan tubuh, genetik, dan persekitaran semuanya berperanan.
Walau bagaimanapun, memahami penyebabnya dapat membantu para saintis mensasarkan rawatan baru dan memperbaiki perjalanan penyakit ini.