Apakah diet keto?
Diet khas untuk diabetes jenis 2 sering memberi tumpuan kepada penurunan berat badan, jadi mungkin kelihatan gila bahawa diet tinggi lemak adalah pilihan. Makanan ketogenik (keto), tinggi lemak dan rendah karbohidrat, berpotensi mengubah cara tubuh anda menyimpan dan menggunakan tenaga, mengurangkan gejala diabetes.
Dengan diet keto, badan anda mengubah lemak, bukan gula, menjadi tenaga. Diet dibuat pada tahun 1924 sebagai rawatan untuk epilepsi, tetapi kesan dari pola makan ini juga sedang dikaji untuk diabetes jenis 2.
Diet ketogenik dapat meningkatkan kadar glukosa darah (gula) di samping mengurangkan keperluan insulin. Walau bagaimanapun, diet memang mempunyai risiko. Pastikan anda membincangkannya dengan doktor anda sebelum membuat perubahan diet yang drastik.
Memahami "tinggi lemak" dalam diet ketogenik
Ramai orang dengan diabetes jenis 2 mempunyai berat badan berlebihan, jadi diet tinggi lemak nampaknya tidak membantu.
Matlamat diet ketogenik adalah agar tubuh menggunakan lemak untuk tenaga dan bukannya karbohidrat atau glukosa. Pada diet keto, anda mendapat sebahagian besar tenaga anda dari lemak, dengan sedikit diet berasal dari karbohidrat.
Diet ketogenik tidak bermaksud anda harus menambahkan lemak tepu. Lemak sihat jantung adalah kunci untuk mengekalkan kesihatan secara keseluruhan. Beberapa makanan sihat yang biasa dimakan dalam diet ketogenik termasuk:
- telur
- ikan seperti salmon
- keju kotej
- alpukat
- zaitun dan minyak zaitun
- kacang dan kacang but
- biji
Kesan pada glukosa darah
Diet ketogenik berpotensi menurunkan kadar glukosa darah. Menguruskan pengambilan karbohidrat sering disyorkan untuk penghidap diabetes jenis 2 kerana karbohidrat berubah menjadi gula dan, dalam jumlah besar, boleh menyebabkan lonjakan gula darah.
Walau bagaimanapun, jumlah karbohidrat harus ditentukan secara individu dengan bantuan doktor anda.
Sekiranya anda sudah mempunyai glukosa darah tinggi, makan terlalu banyak karbohidrat boleh membahayakan. Dengan mengalihkan fokus kepada lemak, beberapa orang mengalami penurunan gula darah.
Diet dan diabetes Atkins
Diet Atkins adalah salah satu diet rendah karbohidrat, protein tinggi yang paling sering dikaitkan dengan diet keto. Walau bagaimanapun, kedua-dua diet mempunyai beberapa perbezaan utama.
Robert C. Atkins mencipta diet Atkins pada tahun 1970-an. Ia sering dipromosikan sebagai cara untuk menurunkan berat badan yang juga mengawal banyak masalah kesihatan, termasuk diabetes jenis 2.
Walaupun mengurangkan karbohidrat berlebihan adalah langkah yang sihat, tidak jelas apakah diet ini sahaja dapat membantu diabetes. Penurunan berat badan dalam bentuk apa pun bermanfaat untuk diabetes dan kadar gula darah tinggi, sama ada dari diet Atkins atau program lain.
Tidak seperti diet keto, diet Atkins tidak semestinya menyokong peningkatan pengambilan lemak. Namun, anda mungkin meningkatkan pengambilan lemak anda dengan menghadkan karbohidrat dan memakan lebih banyak protein haiwan.
Kelemahan berpotensi serupa.
Selain pengambilan lemak tepu yang tinggi, ada kemungkinan gula darah rendah, atau hipoglikemia, daripada terlalu banyak menyekat karbohidrat. Ini benar terutamanya jika anda mengambil ubat-ubatan yang meningkatkan kadar insulin di dalam badan dan tidak mengubah dos anda.
Memotong karbohidrat pada diet Atkins berpotensi membantu menurunkan berat badan dan membantu anda mengawal gejala diabetes. Walau bagaimanapun, tidak ada kajian yang cukup untuk menunjukkan bahawa Atkins dan kawalan diabetes berjalan seiringan.
Potensi bahaya
Mengubah sumber tenaga utama badan anda dari karbohidrat menjadi lemak menyebabkan peningkatan keton dalam darah. "Ketosis diet" ini berbeza dengan ketoasidosis, yang merupakan keadaan yang sangat berbahaya.
Apabila anda mempunyai terlalu banyak keton, anda mungkin berisiko menghidap ketoasidosis diabetes (DKA). DKA paling banyak dijumpai pada diabetes jenis 1 apabila glukosa darah terlalu tinggi dan boleh timbul akibat kekurangan insulin. Walaupun jarang berlaku, DKA mungkin berlaku pada diabetes jenis 2 jika keton terlalu tinggi. Sakit ketika menjalani diet rendah karbohidrat juga dapat meningkatkan risiko anda terkena DKA.
Sekiranya anda menjalani diet ketogenik, pastikan untuk menguji kadar gula darah sepanjang hari untuk memastikan kadarnya berada dalam lingkungan sasaran mereka. Juga, pertimbangkan untuk menguji tahap keton untuk memastikan anda tidak berisiko terkena DKA.
Persatuan Diabetes Amerika mengesyorkan ujian keton jika gula darah anda lebih tinggi daripada 240 mg / dL. Anda boleh melakukan ujian di rumah dengan urat air kencing.
DKA adalah kecemasan perubatan. Sekiranya anda mengalami simptom DKA, berjumpa doktor dengan segera. Komplikasi boleh menyebabkan koma diabetes.
Tanda amaran DKA merangkumi:
- gula darah tinggi secara konsisten
- mulut kering
- kerap membuang air kecil
- loya
- nafas yang mempunyai bau seperti buah
- kesukaran bernafas
Memantau diabetes anda
Diet ketogenik nampaknya mudah. Tidak seperti diet rendah kalori biasa, diet tinggi lemak memerlukan pemantauan yang teliti. Sebenarnya, anda mungkin memulakan diet di hospital.
Doktor anda perlu memantau tahap glukosa darah dan keton untuk memastikan bahawa diet tidak menyebabkan kesan negatif. Setelah badan anda menyesuaikan diri dengan diet, anda mungkin masih perlu berjumpa doktor sekali atau dua kali sebulan untuk ujian dan penyesuaian ubat.
Walaupun gejala anda bertambah baik, tetap penting untuk mengikuti pemantauan glukosa darah secara berkala. Untuk diabetes jenis 2, kekerapan ujian berbeza-beza. Pastikan anda berjumpa dengan doktor anda dan tentukan jadual ujian terbaik untuk keadaan anda.
Penyelidikan, diet keto, dan diabetes
Pada tahun 2008, para penyelidik melakukan kajian selama 24 minggu untuk menentukan kesan diet rendah karbohidrat pada orang dengan diabetes dan obesiti jenis 2.
Pada akhir kajian, peserta yang mengikuti diet ketogenik melihat peningkatan yang lebih baik dalam kawalan glisemik dan pengurangan ubat berbanding dengan mereka yang mengikuti diet rendah glisemik.
Kajian 2013 melaporkan bahawa diet ketogenik dapat menyebabkan peningkatan yang lebih ketara dalam kawalan gula darah, A1c, penurunan berat badan, dan keperluan insulin yang dihentikan daripada diet lain.
Kajian 2017 juga mendapati diet ketogenik mengatasi diet diabetes rendah lemak konvensional selama 32 minggu mengenai penurunan berat badan dan A1c.
Diet bermanfaat lain
Terdapat penyelidikan yang menyokong diet ketogenik untuk pengurusan diabetes, sementara penyelidikan lain nampaknya mengesyorkan menentang rawatan diet seperti diet nabati.
Kajian pada tahun 2017 mendapati bahawa penghidap diabetes yang mengikuti diet nabati mengalami peningkatan yang signifikan dalam gula darah dan A1c, faktor risiko penyakit kardiovaskular, bakteria usus yang bertanggungjawab terhadap kepekaan insulin, dan penanda keradangan seperti protein C-reaktif.
Prospek
Diet ketogenik dapat memberi harapan kepada penderita diabetes jenis 2 yang mengalami kesukaran untuk mengawal gejala mereka. Tidak hanya banyak orang merasa lebih baik dengan gejala diabetes yang lebih sedikit, tetapi mereka juga mungkin kurang bergantung pada ubat-ubatan.
Namun, tidak semua orang berjaya dalam diet ini. Sebilangan mungkin menganggap sekatan itu terlalu sukar untuk dipatuhi dalam jangka masa panjang.
Diet Yo-yo boleh membahayakan diabetes, jadi anda harus memulakan diet ketogenik hanya jika anda yakin dapat melakukannya. Makanan berasaskan tumbuhan mungkin lebih bermanfaat untuk anda jangka pendek dan jangka panjang. Pakar diet dan doktor anda dapat membantu anda menentukan pilihan diet terbaik untuk menguruskan keadaan anda.
Walaupun anda mungkin tergoda untuk merawat diri dengan cara yang lebih "semula jadi" melalui perubahan diet, pastikan anda membincangkan diet keto dengan doktor anda terlebih dahulu. Diet boleh menurunkan kadar gula darah anda, menyebabkan masalah lebih lanjut, terutama jika anda menggunakan ubat diabetes.
