Bolehkah HDL terlalu tinggi?
Kolesterol lipoprotein berkepadatan tinggi (HDL) sering disebut sebagai kolesterol "baik" kerana membantu mengeluarkan bentuk kolesterol lain yang lebih berbahaya dari darah anda. Biasanya difikirkan bahawa semakin tinggi tahap HDL anda, semakin baik. Pada kebanyakan orang, ini benar. Tetapi beberapa penyelidikan menunjukkan bahawa HDL tinggi sebenarnya boleh membahayakan orang tertentu.
Julat HDL yang disyorkan
Biasanya, doktor mencadangkan tahap HDL 60 miligram setiap desiliter (mg / dL) darah atau lebih tinggi. HDL yang berada dalam lingkungan 40 hingga 59 mg / dL adalah normal, tetapi mungkin lebih tinggi. Mengalami HDL di bawah 40 mg / dL meningkatkan risiko anda menghidap penyakit jantung.
Masalah kolesterol HDL yang tinggi
Penyelidikan yang diterbitkan oleh jurnal Arteriosclerosis, Thrombosis, dan Vascular Biology mendapati bahawa orang dengan kadar protein C-reaktif yang tinggi setelah mengalami serangan jantung dapat memproses HDL tinggi secara negatif. Protein C-reaktif dihasilkan oleh hati anda sebagai tindak balas terhadap tahap keradangan yang tinggi di dalam badan anda. Daripada bertindak sebagai faktor pelindung kesihatan jantung, tahap HDL yang tinggi pada orang-orang ini malah dapat meningkatkan risiko penyakit jantung.
Walaupun tahap anda masih dalam julat normal, tubuh anda mungkin memproses HDL secara berbeza jika anda mengalami keradangan jenis ini. Kajian itu melihat darah yang diambil dari 767 orang yang tidak menghidap diabetes yang baru-baru ini mengalami serangan jantung. Mereka menggunakan data untuk meramalkan hasil bagi peserta kajian dan mendapati bahawa mereka yang mempunyai protein HDL dan C-reaktif tahap tinggi adalah kumpulan berisiko tinggi untuk penyakit jantung.
Pada akhirnya, lebih banyak kajian perlu dilakukan untuk menentukan risiko HDL tinggi dalam kumpulan orang ini.
Keadaan dan ubat lain yang berkaitan dengan HDL tinggi
HDL tinggi juga dikaitkan dengan keadaan lain, termasuk:
- gangguan tiroid
- penyakit keradangan
- pengambilan alkohol
Kadang-kadang ubat pengawal kolesterol juga dapat meningkatkan kadar HDL. Ini biasanya diambil untuk menurunkan kadar LDL, trigliserida, dan kolesterol total. Jenis ubat yang dikaitkan dengan peningkatan tahap HDL termasuk:
- urutan asid hempedu, yang mengurangkan penyerapan lemak dari makanan yang anda makan
- perencat penyerapan kolesterol
- suplemen asid lemak omega-3, yang menurunkan trigliserida dalam darah, tetapi juga meningkatkan kolesterol HDL
- statin, yang menyekat hati daripada menghasilkan lebih banyak kolesterol
Meningkatkan tahap HDL biasanya merupakan kesan sampingan positif pada orang yang mempunyai tahap HDL rendah kerana dalam kebanyakan kes, ini menurunkan risiko mereka terkena penyakit kardiovaskular.
Menguji tahap HDL
Ujian darah dapat menentukan tahap HDL anda. Sebagai tambahan kepada ujian HDL, doktor anda juga akan mencari tahap LDL dan trigliserida sebagai sebahagian daripada profil lipid keseluruhan. Tahap keseluruhan anda juga akan diukur. Hasilnya hanya memerlukan beberapa hari untuk diproses.
Faktor-faktor tertentu boleh mempengaruhi keputusan ujian anda. Bercakap dengan doktor anda sekiranya:
- baru-baru ini anda sakit
- awak mengandung
- anda telah melahirkan dalam enam minggu terakhir
- anda tidak berpuasa sebelum ujian
- anda lebih tertekan daripada biasa
- anda baru-baru ini mengalami serangan jantung
Semua faktor ini boleh menyebabkan pengukuran HDL yang tidak tepat dalam darah. Anda mungkin perlu menunggu beberapa minggu sebelum mengambil ujian kolesterol untuk memastikan hasilnya betul.
Cara menurunkan kadar kolesterol anda
Pada kebanyakan orang, HDL tinggi tidak berbahaya, jadi tidak semestinya memerlukan rawatan. Pelan tindakan sangat bergantung pada seberapa tinggi tahap anda, serta sejarah perubatan anda secara keseluruhan. Doktor anda dapat membantu menentukan sama ada anda perlu menurunkan tahap HDL secara aktif atau tidak.
Tahap kolesterol keseluruhan anda mungkin menurun dengan:
- tidak merokok
- minum alkohol dalam jumlah sederhana sahaja (atau tidak sama sekali)
- mendapat senaman sederhana
- mengurangkan lemak tepu dalam makanan anda
- menguruskan keadaan kesihatan yang mendasari, seperti penyakit tiroid
Persatuan Jantung Amerika mengesyorkan agar setiap orang yang berumur 20 tahun ke atas menjalani ujian kolesterol setiap empat hingga enam tahun. Anda mungkin perlu melakukan ujian lebih kerap jika anda mempunyai faktor risiko kolesterol tinggi, seperti sejarah keluarga.
Lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk lebih memahami seberapa tinggi HDL boleh memudaratkan orang tertentu. Sekiranya anda mempunyai sejarah peribadi atau keluarga sama ada tahap kolesterol tinggi atau protein C-reaktif, berbincanglah dengan doktor mengenai langkah-langkah yang boleh anda lakukan untuk memantau tahap HDL anda secara berkala.
Soal Jawab: Tahap serangan jantung dan HDL
S:
Saya pernah mengalami serangan jantung sejak setahun yang lalu. Sekiranya saya prihatin dengan tahap HDL saya?
J:
Tahap HDL anda adalah bahagian penting dari risiko kardiovaskular anda, dan anda mesti berunding dengan doktor anda mengenainya. Sekiranya tahap HDL anda berada di bawah tahap yang disyorkan oleh American Heart Association, doktor anda mungkin dapat menetapkan ubat baru atau menyesuaikan ubat yang ada untuk membantu meningkatkannya dan menurunkan risiko kardiovaskular anda.
Graham Rogers, MDAnswers mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.
