Apa itu makrosefali?
Makrocephaly merujuk kepada kepala yang terlalu besar. Selalunya merupakan gejala komplikasi atau keadaan di otak.
Terdapat standard yang digunakan untuk menentukan makrocephaly: Lingkaran kepala seseorang lebih daripada dua sisihan piawai di atas rata-rata untuk usia mereka. Atau, kepala mereka lebih besar daripada persentil ke-98.
Apa yang menyebabkan makrosefali?
Makrocephaly biasanya merupakan gejala keadaan lain. Makrocephaly familial jinak adalah keadaan yang diwarisi. Ia berlaku pada keluarga yang cenderung mempunyai kepala yang lebih besar.
Kadang-kadang ada masalah dengan otak, seperti hidrosefalus atau cecair berlebihan. Keadaan yang mendasari akan memerlukan rawatan.
Pengumpulan ekstra aksial jinak adalah keadaan di mana terdapat cecair di otak. Tetapi keadaan ini tidak memerlukan rawatan kerana jumlah cairannya sedikit.
Keadaan lain yang boleh menyebabkan makrosefali termasuk:
- ketumbuhan otak
- pendarahan intrakranial
- hematoma kronik dan luka lain
- sindrom genetik dan keadaan metabolik tertentu
- beberapa jenis jangkitan
Gejala yang sesuai
Sebilangan kanak-kanak akan mengalami makrosefali jinak. Dan mereka tidak akan mengalami gejala selain mempunyai lilitan kepala yang lebih besar.
Dalam kes lain, kanak-kanak mungkin mengalami kelewatan perkembangan, seperti mencapai tonggak pembelajaran. Gejala lain termasuk:
- kecacatan mental atau kelewatan
- pertumbuhan kepala yang cepat
- memperlahankan pertumbuhan seluruh badan
- komorbiditi dengan keadaan lain, termasuk autisme atau epilepsi
Faktor risiko makrocephaly
Terdapat faktor yang meningkatkan kemungkinan makrosefali, seperti genetik. Makrocephaly keluarga adalah keadaan yang diwarisi. Ia juga berpendapat bahawa kanak-kanak dengan autisme mempunyai kejadian makrosefali yang lebih tinggi. Satu kajian menganggarkan 15 hingga 35 peratus kanak-kanak dengan autisme akan mengalami makrosefali.
Tidak ada bukti bahawa makrosefali lebih kerap mempengaruhi kanak-kanak dari jantina, kewarganegaraan atau bangsa tertentu.
Bagaimana makrocephaly didiagnosis?
Seorang pakar pediatrik dapat mendiagnosis makrosefali. Mereka akan mengesan ukuran kepala bayi dari masa ke masa. Doktor anda juga akan melakukan ujian neurologi. Ini boleh merangkumi imbasan CT, ultrasound, atau MRI untuk melihat kepala dan otak dengan lebih baik.
Oleh kerana makrosefali boleh menjadi gejala, doktor anda akan memeriksa kepala bayi anda untuk peningkatan tekanan. Gejala peningkatan tekanan termasuk:
- muntah
- mudah marah
- sakit kepala
Doktor anda juga akan mencari masalah urat dan mata yang membengkak. Gejala ini memerlukan penilaian neurologi untuk mencari masalah dan keparahannya.
Pastikan anda memberitahu doktor anda jika anda mempunyai sejarah keluarga dengan ukuran kepala yang lebih besar daripada purata.
Bagaimana rawatan makrosefali?
Rawatan untuk makrosefali bergantung pada diagnosis.
Sekiranya ujian tidak menunjukkan masalah, dan imbasan otak adalah normal, doktor anda akan terus memantau kepala bayi anda. Ibu bapa juga dinasihatkan untuk memerhatikan:
- tempat lembut yang membonjol
- muntah
- kekurangan minat terhadap makanan
- pergerakan yang tidak normal di mata
- tidur berlebihan
- mudah marah
Makrocephaly pada orang dewasa
Kajian mengenai makrosefali pada orang dewasa adalah terhad. Ini sebahagiannya kerana pengukuran kepala sering hanya dilakukan semasa perkembangan bayi. Makrocephaly pada orang dewasa adalah lilitan oksipitofrontal (kepala) hingga tiga sisihan piawai melebihi purata. Ia juga boleh menjadi otak dengan berat lebih dari 1.800 gram. Ini disebabkan oleh pengembangan tisu serebrum. Sebilangan besar orang dewasa dengan makrosefali tidak terus berkembang sehingga dewasa.
Komplikasi makrocephaly
Komplikasi jarang berlaku pada makrosefali jinak. Tetapi mereka boleh berlaku. Orang yang mengalami pertumbuhan otak mungkin mengalami tekanan otak. Ini memerlukan pembedahan untuk menguraikan batang otak.
Orang dengan makrosefali sering menghidap hidrosefalus. Ini adalah keadaan di mana jumlah cecair serebrospinal yang tidak normal terkumpul di otak.
Komplikasi lain termasuk:
- sawan atau epilepsi
- faktor risiko perinatal
- komorbiditi neurologi, atau wujud bersama dua keadaan (ini boleh menyebabkan komplikasi dan masalah kesihatan yang lain)
Apakah pandangan untuk makrocephaly?
Bayi dengan makrosefali keluarga jinak biasanya tumbuh tanpa komplikasi besar. Dalam kes lain, tinjauan untuk makrocephaly bergantung pada keadaan yang mendasari dan keparahannya.
