Apa itu bulimia nervosa?
Bulimia nervosa adalah gangguan makan, yang biasa disebut bulimia. Ini adalah keadaan serius yang boleh mengancam nyawa.
Ini umumnya dicirikan oleh pesta makan diikuti dengan membersihkan. Pembersihan boleh berlaku melalui muntah paksa, senaman berlebihan, atau dengan mengambil julap atau diuretik.
Orang dengan bulimia membersihkan, atau menunjukkan tingkah laku pembersihan, dan mengikuti kitaran pesta dan membersihkan. Tingkah laku membersihkan juga merangkumi kaedah ketat lain untuk mengekalkan berat badan seperti puasa, bersenam, atau diet yang melampau.
Orang dengan bulimia sering mempunyai gambaran badan yang tidak realistik. Mereka terobsesi dengan berat badan mereka dan sangat kritikal terhadap diri sendiri. Ramai orang dengan bulimia mempunyai berat badan normal atau berat badan berlebihan. Ini boleh menjadikan bulimia sukar diperhatikan dan didiagnosis.
Penyelidikan menunjukkan bahawa kira-kira 1.5 peratus wanita dan.5 peratus lelaki akan mengalami bulimia pada suatu ketika sepanjang hidup mereka. Ia paling kerap berlaku pada wanita, dan sangat biasa berlaku pada usia remaja dan awal dewasa.
Sehingga 20 peratus wanita usia kuliah melaporkan gejala bulimia. Pelaku juga berisiko lebih besar untuk gangguan makan, begitu juga dengan atlet yang badannya dan beratnya dipantau dengan teliti. Dan penari, model, dan pelakon juga mungkin berisiko lebih tinggi.
Apakah simptom bulimia nervosa?
Gejala bulimia yang paling biasa termasuk:
- ketakutan jangka panjang untuk menambah berat badan
- komen tentang menjadi gemuk
- keasyikan dengan berat badan dan badan
- gambaran diri yang sangat negatif
- makan malam
- muntah kuat
- penggunaan julap atau diuretik yang berlebihan
- penggunaan makanan tambahan atau herba untuk menurunkan berat badan
- senaman berlebihan
- gigi bernoda (dari asid perut)
- kapalan di bahagian belakang tangan
- pergi ke bilik mandi sebaik sahaja makan
- tidak makan di hadapan orang lain
- menarik diri dari aktiviti sosial biasa
Komplikasi dari bulimia boleh merangkumi:
- kegagalan buah pinggang
- masalah jantung
- penyakit gusi
- pereputan gigi
- masalah pencernaan atau sembelit
- penyahhidratan
- kekurangan nutrien
- ketidakseimbangan elektrolit atau kimia
Wanita mungkin mengalami ketiadaan haid. Juga, kegelisahan, kemurungan, dan penyalahgunaan dadah atau alkohol dapat terjadi pada orang dengan bulimia.
Apa yang menyebabkan bulimia nervosa?
Bulimia tidak mempunyai sebab yang diketahui. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa faktor yang dapat mempengaruhi perkembangannya.
Orang-orang dengan keadaan kesihatan mental atau pandangan yang menyimpang dari realiti berisiko lebih tinggi. Perkara yang sama berlaku bagi orang yang mempunyai keperluan yang kuat untuk memenuhi harapan dan norma sosial. Mereka yang sangat dipengaruhi oleh media mungkin juga berisiko. Faktor lain termasuk:
- isu marah
- kemurungan
- kesempurnaan
- impulsif
- peristiwa trauma yang lalu
Beberapa penyelidikan menunjukkan bahawa bulimia turun temurun, atau mungkin disebabkan oleh kekurangan serotonin di otak.
Bagaimana diagnosis bulimia nervosa?
Doktor anda akan menggunakan pelbagai ujian untuk mendiagnosis bulimia. Pertama, mereka akan melakukan pemeriksaan fizikal. Mereka juga boleh memerintahkan ujian darah atau air kencing. Dan penilaian psikologi akan membantu menentukan hubungan anda dengan makanan dan imej badan.
Doktor anda juga akan menggunakan kriteria dari Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5). DSM-5 adalah alat diagnostik yang menggunakan bahasa dan kriteria standard untuk mendiagnosis gangguan mental. Kriteria yang digunakan untuk mendiagnosis bulimia merangkumi:
- makan pesta berulang
- membersihkan secara berkala melalui muntah
- tingkah laku pembersihan berterusan, seperti bersenam secara berlebihan, penyalahgunaan julap, dan puasa
- memperoleh harga diri dari berat badan dan bentuk badan
- tingkah laku bingeing, membersihkan, dan membersihkan yang berlaku sekurang-kurangnya sekali seminggu selama tiga bulan secara purata
- tidak mengalami anoreksia nervosa
Keterukan bulimia anda dapat ditentukan oleh seberapa sering, rata-rata, anda menunjukkan tingkah laku berselirat, membersihkan, atau membersihkan. DSM-5 mengkategorikan bulimia dari ringan hingga ekstrem:
- ringan: 1 hingga 3 episod seminggu
- sederhana: 4 hingga 7 episod seminggu
- teruk: 8 hingga 13 episod seminggu
- melampau: 14 atau lebih episod seminggu
Anda mungkin memerlukan ujian lanjutan jika anda menghidap bulimia untuk jangka masa yang panjang. Ujian ini dapat memeriksa komplikasi yang mungkin termasuk masalah dengan jantung atau organ lain.
Bagaimana rawatan bulimia nervosa?
Rawatan tidak hanya tertumpu pada pendidikan makanan dan nutrisi tetapi juga rawatan kesihatan mental. Ia memerlukan pengembangan pandangan diri yang sihat dan hubungan yang sihat dengan makanan. Pilihan rawatan termasuk:
- antidepresan, seperti fluoxetine (Prozac), yang merupakan satu-satunya antidepresan yang diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah AS (FDA) untuk merawat bulimia
- psikoterapi, juga disebut terapi bicara, boleh merangkumi terapi tingkah laku kognitif, terapi keluarga, dan psikoterapi interpersonal
- sokongan ahli diet dan pendidikan pemakanan, yang bermaksud belajar mengenai tabiat makan yang sihat, membentuk rancangan makan berkhasiat, dan mungkin program penurunan berat badan terkawal
- rawatan untuk komplikasi, yang mungkin termasuk kemasukan ke hospital untuk kes-kes bulimia yang teruk
Rawatan yang berjaya biasanya melibatkan antidepresan, psikoterapi, dan pendekatan kolaboratif antara doktor, penyedia penjagaan kesihatan mental, dan keluarga dan rakan anda.
Beberapa kemudahan rawatan gangguan makan menawarkan program rawatan langsung atau sehari. Pesakit yang berpartisipasi dalam program langsung di kemudahan rawatan mendapat sokongan dan rawatan 24 jam.
Pesakit boleh mengikuti kelas, menghadiri terapi, dan makan makanan berkhasiat. Mereka juga boleh berlatih yoga lembut untuk meningkatkan kesedaran tubuh.
Apakah pandangan untuk bulimia nervosa?
Bulimia boleh mengancam nyawa jika tidak dirawat atau jika rawatan gagal. Bulimia adalah keadaan fizikal dan psikologi, dan mungkin menjadi cabaran sepanjang hayat untuk mengendalikannya.
Walau bagaimanapun, bulimia dapat diatasi dengan rawatan yang berjaya. Bulimia yang lebih awal dikesan akan menjadi rawatan yang lebih berkesan.
Rawatan berkesan memberi tumpuan kepada makanan, harga diri, penyelesaian masalah, kemahiran mengatasi, dan kesihatan mental. Rawatan ini membantu pesakit mengekalkan tingkah laku yang sihat dalam jangka masa panjang.
